Наименование: Вискен

Действующее вещество

Пиндолол* (Pindolol*)

АТХ

C07AA03 Пиндолол

Фармакологическая группа

• Бета-адреноблокаторы

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
пиндолол	5 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон; тальк; МКЦ; маннитол

в блистере 10 шт.; в коробке картонной 3 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые таблетки белого или серовато-белого цвета, с двумя плоскими сторонами, на одной есть гравировка — «VISKEN».

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Блокирует бета-адренорецепторы. Обладает внутренней симпатомиметической активностью (снижен риск развития сердечной недостаточности, бронхоспазма и нарушений периферического кровообращения). Мало изменяет ЧСС в покое, урежает ЧСС при физической и эмоциональной нагрузке.

Фармакокинетика

Полностью всасывается из ЖКТ, не метаболизируется при «первом прохождении» через печень, биотрансформируется в равной степени печенью и почками. Связывание с белками плазмы — 40–60%. Протекает через плацентарный барьер. T1/2 — 3–4 ч. T1/2 может быть более продолжительным у пациентов приклонного возраста, а также у заболевших с нарушениями функции печени и/или почек.

Показания препарата Вискен®

Артериальная гипертензия (моно- или комбинированная терапия), стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковые нарушения ритма (синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, экстрасистолы, вызванные нагрузкой или дигиталисом), гиперкинетический кардиальный синдром.

Противопоказания

Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, рефрактерная к лечению сердечными гликозидами, легочное сердце, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, выраженная брадикардия, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, бронхиальная астма, планируемые хирургические вмешательства с использованием эфирного или хлороформного наркоза, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью в период беременности. Пиндолол выделяется с грудным молоком, поэтому при использовании лекарства в период кормления грудью также требуется осторожность.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, редко — депрессия, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей (спазмы периферических сосудов).

Прочие: тошнота, кожная сыпь, бронхоспазм, мышечная слабость, кожный зуд, импотенция.

Взаимодействие

При сочетании с блокаторами кальциевых каналов типа верапамила — вероятно возникновение брадикардии и артериальной гипотензии, с симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО — взаимное ослабление эффектов, с симпатолитиками, периферическими вазодилататорами — усиление антигипертензивного действия, с НПВС — вероятно уменьшение антигипертензивного действия Вискена; с циметидином — вероятно увеличение концентрации пиндолола в плазме крови. Усиливает гипогликемическое воздействие пероральных противодиабетических средств и инсулина.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Дозировка должна подбираться для каждого пациента индивидуально.

Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная суточная дозировка для взрослых — 5 мг 2 раза в день. Обычная поддерживающая дозировка составляет 10–30 мг/сут в 2–3 приема. Суточную дозу надлежит повышать постепенно с недельными интервалами до достижения необходимого антигипертензивного эффекта. Наибольшая суточная дозировка — 30 мг. Результат лекарства может наблюдаться с 1-й недели его применения, но выраженный терапевтический результат развивается через 3–4 нед лечения.

Стенокардия. 5–20 мг/сут в 2–3 приема.

Нарушения ритма сердца. 15–30 мг/сут в 2–3 приема.

Гиперкинетический кардиальный синдром. 5–20 мг/сут в 2–3 приема.

Пожилые пациенты. Пожилым пациентам возможно назначать обычную дозу лекарства.

Дети. Данных о использовании лекарства Вискен® у детей нет.

Нарушение функции печени и почек. При легком или умеренном нарушении функции печени или почек коррекции дозировки не требуется. Но при выраженном нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозировки, а при тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан.

Передозировка

Симптомы: спазм бронхов, артериальная гипотензия и брадикардия.

Лечение: при тяжелом бронхоспазме — введение аминофиллина (в/в) или стимуляторов бета-адренорецепторов, в т.ч. изопреналина (в/в медленно или ингаляционно); при брадикардии или выраженной артериальной гипотензии — 0,5–1 мг атропина (в/в).

Меры предосторожности

С осторожностью прописывают при сахарном диабете и в случае продолжительной диеты (во избежание появления гипогликемии). При назначении больным сахарным диабетом антидиабетических средств и инсулина их дозировки должны быть скорректированы. При сердечной недостаточности лечение проводят только в сочетании с традиционной терапией под контролем гемодинамических показателей. Лечение больного с бронхиальным спазмом начинают осторожно, с незначительных доз (при возникновении одышки прием лекарства срочно прекращают). Отменяют препарат с постепенным уменьшением дозировки (во избежание ухудшения состояния пациента, особенно при ИБС). Перед хирургическим вмешательством постепенная отмена должна завершиться за 48 ч до операции. Нужен постоянный контроль гемодинамических показателей в случае общей анестезии. У заболевших феохромоцитомой прописывают в сочетании с альфа-адреноблокаторами. Во время лечения Вискеном могут усилиться имеющиеся нарушения периферического кровообращения. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности надлежит регулярно контролировать уровень калия в плазме крови. В начале лечения могут отмечаться головокружение и повышенная утомляемость, что может повлиять на возможность к вождению автотранспорта и использованию технических средств, требующих повышенного внимания.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Вискен®

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вискен®

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.