Наименование: Цефикс (Cefix)

Наименование

Цефикс (Cefix)

Фармакологическое действие

Цефикс считается пероральным полусинтетическим цефалоспорином третьего поколения, который проявляет бактерицидную активность против широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, E. Coli, Moraxella catarrhalis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, N. Gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Providencia spp., Citrobacter diversus, Pasteurella multocida, Shigella spp., Salmonella spp., Cerratia marcescens. Цефикс высокостабилен в присутствии b-лактамазы.
Стафилококки, большинство штаммов энтерококков, большинство штаммов Pseudomonas, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis и Clostridia не чувствительны к действию Цефикса.
Цефикс быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 30-50%. Наибольшая концентрация Цефикса в сыворотке крови наблюдается через четыре часа после приема лекарства. Цефикс на 65% связывается с белками плазмы крови, как правило с альбуминами. Период полувыведения лекарства составляет три-четыре часа. Период полувыведения может удлиняться при нарушении функции почек и зависит от клиренса креатинина. Большая часть лекарства выводится вместе с мочой (как правило в не измененном состоянии), частично выводится с желчью.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к Цефиксу микроорганизмами.
Инфекции ЛОР-органов: фарингит, средний отит, синусит, тонзиллит.
Инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит, трахеит, пневмония.
Инфекции мочеполовой системы, гонококковый уретрит и цервицит, острые кишечные инфекции.

Способ применения

Принимают внутрь в дозе 400 мг (одна капсула) в сутки однократно (для взрослых или детей старше 12 лет и весом больше 50 килограмм).
Суспензия предназначена для лечения детей до 12 лет. В возрасте от шести месяцев до двенадцати лет дозировка лекарства рассчитывается из расчета восемь мг/кг один раз в сутки или четыре мг/кг два раза в сутки.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и может быть от пяти дней (при неосложненных инфекциях) до двух недель.
Цефикс может применяться при нарушении функции почек, однако при этом нужно корректировать дозу в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК 60 мл/минуту и выше коррекции дозировки не нужно, при КК 21-59 мл/минуту назначается 75% от стандартной дозировки, при КК 20мл/минуту и меньше назначается 50% от стандартной дозировки.
При необходимости приема лекарства в дозе меньше 400 мг предлогается назначать Цефикс в суспензии. Для приготовления суспензии флакон нужно перевернуть и нормально встряхнуть, чтобы порошок отделился от стенок флакона, а потом добавить кипяченую воду комнатной температуры. Воду добавляют в два приема, каждый раз тщательно встряхивая флакон до образования однородной суспензии. Принимать суспензию возможно через пять минут после приготовления. Перед каждым следующим приемом суспензию нужно взбалтывать.

Побочные действия

Побочные действия, вызванные Цефиксом появляются редко.
Возможны следующие нарушения:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе из-за спазмов кишечника, кандидоз слизистых оболочек, сухость во рту, псевдомембранозный колит, диспепсия, потеря аппетита, дисбактериоз, метеоризм, в единичных случаях — глоссит и стоматит.
Со стороны гепатобилиарной системы: гипербилирубинемия, транзиторное повышение в крови трансаминаз и щелочной фосфотазы, иктеричность склер, холестаз.
Со стороны нервной системы: головокружения, головная боль, общая слабость и быстрая утомляемость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, повышение в крови мочевины и креатинина.
Со стороны лимфатической системы и системы крови: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбофлебит, гипопротромбинемия, увеличение тромбинового и протромбинового времени.
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, крапивница, мультиформная эритема, пурпура, сывороточная болезнь, артралгия.
Со стороны кожи: высыпания, повышенное потоотделение, грибковый дерматит, сухость кожи, выпадение волос, токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (аллергические реакции) к цефалоспоринам и пенициллинам или другим компонентам лекарства. Детский возраст до шести месяцев. Порфирия.

Беременность

Прием во время беременности возможен только тогда, когда польза для матери превышает угрозу для плода. Кормящим матерям во время приема Цефикса надлежит временно прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное использование с пробенецидом увеличивет концентрацию Цефикса в сыворотке крови.
Салициловая кислота увеличивет содержание свободного Цефикса в крови на 50% за счет высвобождения его из связи с протеинами плазмы. Этот результат считается дозозависимым.
Цефикс может повышать концентрацию в крови карбамазепина.
Нифедипин увеличивет биодоступность Цефикса.
Аминогликозиды и фуросемид повышают нефротоксичность Цефикса.
Совместный прием с иными антибиотиками цефалоспоринового ряда может дать ложнопозитивный результат при проведении прямого теста Кумбса. Также при такой комбинации может повышаться протромбиновое время.
Прием вместе с антикоагулянтами и варфарином может повысить протромбиновое время, что может проявиться кровотечением.
Цефикс может снизить эффективность комбинированных пероральных контрацептивов и уменьшить реабсорбцию эстрогенов.

Передозировка

Выражается тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, также могут усиливаться все прочие побочные действия лекарства. Терапия симптоматическая, специфических антидотов Цефикса не существует. Лечение заключается в промывании желудка, приеме антигистаминных средств и ГКС. Также используют оксигенотерапию.
Перитонеальный диализ или гемодиализ лишь незначительно способствуют выведению Цефикса из организма.

Форма выпуска

Капсулы 400 мг №5, порошок для приготовления суспензии 100 мг/5мл, флакон 30 мл №1, порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл, флакон 60 мл №1.

Условия хранения

При температуре до 25 градусов цельсия. Готовую суспензию хранить в холодильнике не более 14 дней.

Синонимы

Цефиксим, Лопракс, Таксоцеф-О, Икзим, Цефиксим-КМП, Супракс, Цефорал Солютаб, Панцеф, Цефспан.

Состав

Капсулы 400 мг
Действующее вещество: cefixime. Одна капсула состоит из цефиксима в форме тригидрата в дозе 400 мг.
Дополнительные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, масло растительное гидрогенизированное.
Порошок для приготовления оральной суспензии
Действующее вещество: cefixime. Пять миллилитров суспензии содержат цефиксим в форме тригидрата в дозе 100 мг.
Дополнительные вещества: ксантановая камедь, натрия бензоат (Е 211), натрия кроскармеллоза, моногидрат кислоты лимонной, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметиллцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, ароматизатор клубничный (порошок), сахароза.

Дополнительно

Возможна перекрестная аллергия между пенициллиновыми и цефалоспориновыми антибиотиками, поэтому пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе на пенициллины необходимо с осторожностью назначать цефалоспорины. При возникновении аллергической реакции на Цефикс прием лекарства надлежит прекратить.
С осторожностью надлежит назначать Цефикс пациентам, которые имели в анамнезе заболевания пищеварительного тракта (язвенный колит, энтерит), кровотечения, заболевания печени с нарушением ее функции. При длительном использовании лекарства может возникнуть псевдомембранозный колит, дисбактериоз кишечника.
При длительном использовании b-лактамных антибиотиков может возникнуть нейтропения или агранулоцитоз, поэтому при приеме антибиотика более десяти дней нужен контроль анализа крови. При длительном приеме Цефикса вероятно развитие суперинфекции.
Запрещено употреблять препарат вместе с алкоголем, так как усиливается токсическое воздействие алкоголя на организм.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортом или работе с иными механизмами, однако надлежит учитывать побочные действия Цефикса на нервную систему (индивидуально), которые могут замедлить психо-моторные реакции.