Цефабол (Cefabol)
Наименование: Цефабол (Cefabol)
Наименование
Цефабол (Cefabol)
Фармакологическое действие
Цефабол представляет собой антибиотическое средство с активным компонентом, который относится к цефалоспориновому ряду антибиотиков (третьего поколения). Препарат предназначен для парентерального введения. У лекарства есть бактерицидная активность. За счет связывания энзимов транспептидаз активный компонент блокирует завещающий этап процесса синтеза компонентов мембран бактериальных клеток.
Спектр антибактериальной активности у лекарства Цефабол широкий. Чувствительны к препарату следующие микроорганизмы: шигеллы, стафилококки (исключение составляют метициллинрезистентные штаммы), эризипелоиды, ацинетобактерии, цитробактерии, гемофильная палочка, кишечная палочка, клебсиеллы, морганеллы, нейсерии, протей, стрептококки, гемофилюс параинфлюенция, коринебактерии, энтеробактерии, сальмонеллы, боррелии, бактериоиды, провиденции, серратии, клостридии (кроме клостридия дифисиле), фузобактерии, пептококки, иерсинии, пептострептококки, энтерококки, бордетеллы, пропионибактерии. Активный компонент не разрушается пенициллиназой, большинством бета-лактамаз бактерий.
Показания к применению
Цефабол назначается при инфекционных процессах (кроме легких форм протекания), ассоциированных с цефотаксимчувствительной флорой. Используется при патологических процессах в следующих органах и системах:
- органах дыхания, ЛОР-органах;
- мочевыводящей системе (в т. ч. при пиелонефрите);
- коже, мягких тканях (в том числе в постоперационный период);
- ЦНС;
- костной системе, суставах;
- органах малого таза (в т. ч. при хроническом аднексите, эндометрите, пельвиоперитоните).
Показан Цефабол также при следующих заболеваниях:
- сальмонеллезе;
- гонорее;
- клещевом боррелиозе;
- эндокардите;
- септических состояниях.
Цефабол назначается при:
- инфекциях у пациентов с иммунодефицитом;
- профилактике инфицирования в постоперационный период.
Способ применения
Порошок после разведения вводится в/м либо внутривенно (струйно, капельно).
Схемы дозирования:
|
Показание, состояние |
Дозирование, мг |
Кратность применения дозировки, раз/сутки |
|---|---|---|
|
Пациенты с массой тела более 50 кг старше 12 лет с неосложненным инфекционным процессом |
1000 |
2 |
|
Острая гонорея в неосложненной форме |
500–1000 |
Однократное использование |
|
Инфекционные процессы средней тяжести у пациентов после 12 лет |
1000–2000 |
3 |
|
Септические состояния |
2000 |
3–4 |
|
Инфекции, которые потенциально опасны для жизни |
2000 |
4–6 |
|
Профилактика постоперационных инфекционных осложнений |
1000 |
Однократное использование за 0,5 часа до оперативного вмешательства. Иногда проводят повторное введение спустя 6–12 часов. |
|
Показания у пациентов с патологиями почек (КК менее 20 мл/мин) |
Снижение стандартной дозировки вдвое |
Кратность применения в соответствии со стандартными рекомендациями |
|
Неонатальные пациенты (возраст 1–7 дней) |
50 мг/кг (внутривенно) |
2 |
|
Неонатальные пациенты (возраст 1–4 недели) |
50 мг/кг (внутривенно) |
3 |
|
Педиатрические пациенты до 12 лет |
50–180 мг/кг |
4–6 |
|
Менингит у педиатрических пациентов |
200 мг/кг |
4–6 |
Алгоритм получения раствора порошка:
- Для проведения в/м инъекции:
– флакон слегка встряхивается для растворения порошка;
– проводится контроль раствора на наличие механических включений;
– внутримышечную инъекцию проводят в участки с развитым мышечным слоем (ягодица, бедро). При проведении в/минъекции надлежит начать с проведения теста на аспирацию.
- Для проведения в/в инъекции:
– флакон слегка встряхивается для растворения порошка;
– проводится контроль раствора на наличие механических включений;
– проводят медленное внутривенное введение. Инъекция должна длиться около 5 минут. Препарат может вводиться через катетер.
- Для проведения в/в капельной инфузии:
– флакон слегка встряхивается для растворения порошка;
– проводится контроль раствора на наличие механических включений;
– раствор вводится во флакон с 50–100 мл р-ра декстрозы (5%) либо физ. раствора;
– проводят медленное капельное введение.
Побочные действия
Использование лекарства Цефабол может сопровождаться:
- крапивницей;
- рвотой;
- токсическим эпидермальным некрозом;
- ознобом;
- зудом кожи;
- головной болью;
- интерстициальным нефритом;
- глосситом;
- лихорадочными состояниями;
- бронхоспазмом;
- псевдомембранозным колитом;
- лейкопенией;
- эпигастральной болью;
- кожной сыпью;
- эозинофилией;
- тошнотой;
- гипербилирубинемией;
- дисбактериозом;
- головокружением;
- гранулоцитопенией;
- азотемией;
- ангионевротическим отеком;
- запором;
- тромбоцитопенией;
- увеличением плазменной концентрации мочевины;
- гиперкреатининемией;
- стоматитом;
- диареей;
- анафилаксией;
- гемолитической анемией;
- флебитом;
- суперинфекцией;
- синдромом Стивенса – Джонсона;
- метеоризмом;
- потенцированием активности ферментов печени;
- локальной болезненностью по ходу венозного русла, в который вводили препарат;
- олигурией;
- аритмиями (ассоциированные с болюсным введением);
- появлением локального инфильтрата.
Противопоказания
Цефабол не назначается при:
- гиперчувствительности к цефотаксимсодержащим средствам;
- гиперчувствительности к цефалоспориновому ряду антибиотических средств.
Использование лекарства с использованием лидокаинового раствора противопоказано при:
- кардиогенном шоке;
- внутримиокардиальной блокаде у пациентов без имплантированного водителя ритма;
- гиперчувствительности к лидокаину;
- необходимости в/в введения средства;
- показаниях в педиатрии (до 2,5 лет);
- гиперчувствительности к анестетикам с амидной структурой.
Осторожность надлежит соблюдать при использовании терапевтического средства Цефабол при:
- недостаточности работы почек хронического характера;
- неспецифическом язвенном колите;
- гиперчувствительности к антибиотическим средствам пенициллинового ряда.
Беременность
Назначение женщинам в период вынашивания цефотаксимсодержащих средств рекомендовано лишь по жизненным показаниям.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
|
Препарат, группа препаратов |
Возможный эффект взаимодействия с цефотаксимом |
|---|---|
|
Пробенецид |
Замедление выведения цефотаксима, повышение его плазменной концентрации, увеличение риска развития нежелательной симптоматики |
|
Аминогликозиды |
Усиление негативного влияния аминогликозидов на почки, недопустимо смешивание растворов препаратов |
|
Антибиотики |
Запрещено допускать смешивания растворов |
|
НПВС |
Повышение вероятности кровотечений |
|
Нефротоксические средства |
Потенцирование нефротоксических средств |
|
Антиагреганты |
Повышение вероятности кровотечений |
|
Натрий бикарбонат |
Химическая несовместимость растворов |
|
Блокаторы кальциевых каналов |
Повышение плазменной концентрации цефотаксима |
|
Петлевые диуретики |
Негативное влияние на почки |
|
Полимиксин В |
Риск отрицательного влияния на почки |
Передозировка
Превышение терапевтических дозировок лекарства сопровождается симптоматикой со стороны ЦНС:
- судорогами;
- энцефалопатией;
- нервно-мышечной возбудимостью;
- тремором;
- цианозом.
Лечащий специалист должен назначить терапию, соответствующую проявившейся симптоматике.
Форма выпуска
Препарат Цефабол выпускается в порошках двух дозировках. Порошки предназначены для разведения и введения в/в, в/м. Фасовки лекарства следующие:
– 0,5 г порошка/флакон + 5 мл растворителя/ампула/картонная упаковка;
– 1 г порошка/флакон + 5 мл растворителя/ампула/картонная упаковка.
– 50 флаконов Цефабол 0,5 г/упаковка;
– 50 флаконов Цефабол 1 г/упаковка;
– 5 флаконов Цефабол 0,5 г/упаковка;
– 5 флаконов Цефабол 1 г/упаковка.
Условия хранения
Температура хранения флаконов лекарства – до 25 градусов Цельсия. Годность составляет 2 года. Противопоказано проводить использование после окончания указанного производителем срока годности. Флаконы запрещено подвергать воздействию солнечного излучения.
Синонимы
Цефотаксим-Промед, Лораксим, Цефотаксим ДСЦ, Тиротакс, Цефотаксим-Сандоз, Сефотак, Цетакс, Клафотаксим, Цефотаксим Эльфа, Цефосин, Такс-о-бид, Фагоцеф, Цефантрал, Интратаксим, Клафобрин, Цефотаксим натрия, Кефотекс, Клафоран, Лифоран, Цефотаксим-Виал, Оритаксим, Резибилакта, Оритакс, Спирозин, Талцеф, Цефотаксим, Цефотаксим Лек, Цефотам.
Состав
Порошок лекарства Цефабол 0,5 г содержит 500 мг цефотаксима (в форме натриевой соли). Содержание приведено в пересчете на цефотаксим.
Порошок лекарства Цефабол 1 г содержит 1000 мг (в форме натриевой соли). Содержание приведено в пересчете на цефотаксим.
Растворитель, которым комплектуется препарат, представляет собой инъекционную стерильную воду.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
АТХ
J01DA10
Дополнительно
Доказано, что клиренс активного компонента двое замедляется при нарушениях функций почек с недостаточностью их функций хронического характера, а также у недоношенных пациентов в неонатальный период. Это нужно знать для проведения адекватной коррекции доз.
Есть вероятность развития псевдомембранозного колита при получении лечения препаратом Цефабол. При появлении диареи, которая доказанно связана с приемом антибиотического лекарства, после диагностирования псевдомембранозного колита терапия должна быть остановлена. Далее назначается симптоматическая терапия, а также ванкомицин либо метронидазол.
При выяснении аллергологического анамнеза нужно учитывать, что у лекарства есть перекрестная гиперчувствительность с лекарствами пенициллинового ряда, цефалоспориновыми антибиотиками.
Контроль состояния картины крови нужен при получении длительных курсов терапии (более 1,5 недель).
Ложноположительные результаты могут быть получены при проведении анализов на уровень глюкозы в моче, которые производятся без применения энзимов.
Метаболиты цефотаксима проникают в молоко у кормящих женщин и потенциально могут негативно влиять на состояние здоровья младенцев. При назначении терапевтического средства Цефабол кормящим матерям должно приниматься решение об остановке грудного вскармливания.
