Наименование: Торин (Torin)

Наименование

Торин (Torin)

Фармакологическое действие

Активный компонент таблеток Торин ингибирует обратный захват молекул серотонина в нейрональной щели. Вещество обладает высокой селективностью действия. На обратный захват норадреналиновых и допаминовых молекул препарат влияет мало. Сертралин оказывает блокирующее воздействие на захват тромбоцитарными клетками серотониновых молекул. Вещество обладает возможностью угнетать активность норадреналиновых и серотониновых церебральных рецепторов. Сродства с иными рецепторами практически не обнаружено. Седативного действия у лекарства не отмечено. Торин не оказывает угнетающего влияния на скорость психомоторной реакции человека.

Показания к применению

Торин назначается при:
- терапии депрессии;
- профилактике развития депрессии;
- расстройствах панического характера с агорафобией;
- расстройствах панического характера без агорафобии;
- стрессорных расстройствах, ассоциированных с травмирующими ситуациями;
- обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР).

Способ применения

Терапия депрессивных состояний, ОКР стартует с 50 мг/сутки. Потребление таблеточной формы осуществляется в утреннее или вечернее время. Вся дозировка принимается сразу. Вероятно титрование дозировки до достижения максимальной взрослой дозировки (200 мг сертралина/сутки).
Панические расстройства и состояния, сопровождаемые стрессом, требуют старта терапии с 25 мг/сутки. Затем проводят при необходимости повышение дозировки до 50 мг/сутки. Вероятно постепенное еженедельное титрование доз до достижения суточного дозирования в 200 мг/сутки. Развития терапевтического действия надлежит ожидать через неделю после старта терапии. Оптимальный курс – 14-28 дней. Вероятно продление терапии до 3 месяцев. Поддерживающую дозу определяют путем подбора минимально эффективной дозировки.
Использование в педиатрии:
- 6-12 лет – 25 мг/сутки. Вероятно увеличение до 50 мг/сутки через 7 дней после старта терапии;
- 12-17 лет – 50 мг/сутки. Вероятно постепенное титрование с достижением дозировки в 200 мг/сутки.

Побочные действия

Использование таблеток Торин может сопровождаться:
- сонливостью;
- сухостью слизистой рта;
- гипергидрозом;
- головными болями;
- анорексией;
- тремором различной интенсивности;
- метеоризмом;
- галактореей;
- головокружениями;
- изменениями менструального цикла;
- тошнотой;
- бессонницей;
- рвотой;
- тревожными состояниями;
- диареей;
- патологической ажитацией;
- повышением активности трансаминаз;
- маниакальными состояниями;
- кожной сыпью;
- эпигастральными болями;
- гипоманией;
- изменением походки;
- астеническими состояниями;
- патологическим изменением зрительного восприятия;
- экстрапирамидными расстройствами;
- похудением;
- нарушениями эякуляторной функции;
- многоформной эритемой;
- дискинетическими расстройствами;
- понижением либидо;
- гипонатриемией;
- гиперпролактиемией;
- судорожными реакциями.

Противопоказания

Торин не надлежит назначать при:
- терапии ингибиторами МАО;
- отсутствии перерыва в две недели после терапии ингибиторами МАО;
- терапии триптофансодержащими средствами;
- терапии фенфлурамином;
- эпилепсии нестабильного характера;
- показаниях в педиатрии у дошкольников (до 6 лет);
- показаниях у беременных;
- показаниях у кормящих;
- гиперчувствительности к сертралину;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам таблеточной формы.
Осторожность необходима при назначении таблеток Торин при:
- органических поражениях церебральных тканей;
- маниакальных состояниях;
- эпилептическом статусе;
- печеночной недостаточности;
- нарушениях работы почек.

Беременность

На безопасность для плода сертралин не тестировался. Назначение вероятно лишь при наличии потенциальной пользы для беременной. Женщинам должны назначаться надежные контрацептивные методы при терапии таблетками Торин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, групповая принадлежность лекарственного средства	Возможный эффект взаимодействия с сертралинсодержащими лекарствами
Этанолсодержащие препараты	Сильное угнетение ЦНС
Ингибиторы МАО	Риск появления гипертермического состояния, мышечных судорог, коматозного состояния, делирия, изменения сознания
Гликозиды наперстянки	Взаимное потенцирование побочных эффектов, увеличение концентрации дигоксина в плазме
Анксиолитики	Повышение концентрации анксиолитических средств в сыворотке
Препараты лития	Появление сильного тремора
Фитопрепараты	Взаимное усиление побочных эффектов
Трициклические антидепрессанты	Увеличение плазменной концентрации трициклических антидепрессантов
Варфарин	Увеличение протромбинового времени, увеличение плазменной концентрации варфарина
Астемизол	Удлинение интервала QT, развитие аритмии типа "пирует"
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов	Повышение плазменной концентрации антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов
Цизаприд	Удлинение интервала QT, развитие аритмии типа "пирует"
Препараты, которые угнетающе действуют на ЦНС	Потенцирование депрессивного эффекта
Циметидин	Снижение клиренса сертралинсодержащих препаратов
Терфенадин	Удлинение интервала QT, развитие аритмии типа "пирует"
Триптофан	Изменение фармакодинамики обоих препаратов
Толбутамид	Изменение фармакокинетики толбутамида, снижение клиренса толбутамида
Диазепам	Снижение клиренса диазепама
Дезипрамин	Увеличение плазменной концентрации дезипрамина

Передозировка

Превышение терапевтических доз лекарства сопровождается серотониновым синдромом. Симптоматики тяжелого характера при передозировке не наблюдалось. Тяжелое отравление вероятно при комбинаторном использовании с иными лекарственными средствами, которые потенцируют результат сертралина. Антидота специфического характера к сертралину нет. Терапия назначается соответственно появившейся симптоматике. В начальном периоде приема большого количества лекарства показано потребление сорбентов. Мероприятия по гемоперфузии, диализу, форсированному диурезу не имеют достаточной эффективности при передозировке препаратом Торин.

Форма выпуска

Торин выпускается в таблеточной форме в двух дозировках. Фасовки следующие:
- 14 табл. Торин 50/упаковка;
- 28 табл. Торин 50/упаковка;
- 30 табл. Торин 100/контурные ячейковые упаковки/картонная упаковка;
- 30 табл. Торин 100/банка/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Торин – до 25 градусов Цельсия. Годность лекарства составляет 2 года.

Синонимы

Адьювин, Алевал, Залокс, Серлифт, Серената, Золофт, Сералин, А-депресин, Сертралофт, Асентра, Депралин, Сертралюкс, Солотик, Стимулотон, Депрефолт, Сертралин-Апо.

Состав

1 таблетка Торина 50 содержит сертралина (в гидрохлоридной форме) 56 мг. Вспомогательные компоненты: кальция фосфат (в дигидратной форме), КМК натрия, макрогол 4000, ПВП, МКЦ, аэросил, кальция стеарат, тальк, гипромеллоза, титана диоксид.
1 таблетка Торина 100 содержит сертралина (в гидрохлоридной форме) 112 мг. Вспомогательные компоненты: ПВП, макрогол 4000, кальция фосфат (в дигидратной форме), КМК натрия, МКЦ, кальция стеарат, гипромеллоза, тальк, аэросил, титана диоксид.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ

N06AB06

Дополнительно

Перед назначением ингибиторов МАО важно сделать двухнедельный перерыв после употребления сертралинсодержащих средств.
Вероятно появление нежелательных симптомов, вызванных синдромом отмены, при резком прекращении употребления сертралинсодержащих средств.
Влияния на скорость реакции у сертралина не отмечено.