Наименование: Тиорил (Thioril)

Наименование

Тиорил (Thioril)

Фармакологическое действие

Тиорил – нейролептический препарат с выраженной антипсихотической активностью. В состав лекарства входит активный компонент – тиоридазин – фенотиазиновый нейролептик. Препарат оказывает антипсихотическое воздействие в сочетании с успокоительным эффектом, который не сопровождается заторможенностью и эмоциональной индифферентностью. Тиорил также оказывает некоторое стимулирующее, тимолептическое, антихолинергическое и антигипертензивное воздействие. Тиоридазин блокирует постсинаптические допаминергические рецепторы и альфа-адренорецепторы, а также замедляет высвобождение гормонов гипофиза гипоталамуса, но способствует некоторому увеличению высвобождения пролактина гипофизом.
После перорального применения тиоридазин нормально абсорбируется в кишечнике. Препарат метаболизируется в печени и выводится в основном в виде метаболитов кишечником и почками. Период полувыведения тиоридазина составляет от 10 до 20 часов.
Тиоридазин проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается некоторая кумуляция тиоридазина в тканях печени и легких.

Показания к применению

Препарат Тиорил предназначен для терапии пациентов, страдающих шизофренией, психотическими расстройствами, которые сопровождаются психомоторным возбуждением, а также нарушениями поведения, которые вызваны психотическими расстройствами и неврологическими заболеваниями.
Тиорил также прописывают пациентам с умственными депрессивными расстройствами, неврозами, алкогольной абстиненцией, нарушениями поведения детей, а также пациентам приклонного возраста со спутанностью сознания.

Способ применения

Препарат Тиорил предназначен для перорального применения. Не предлогается делить или измельчать таблетки. Суточную дозу тиоридазина надлежит делить на 2-4 приема. Препарат предлогается использовать в минимальных эффективных дозах, которые надлежит подбирать под контролем лечащего врача.
Взрослым, страдающим психическими и эмоциональными расстройствами, зачастую предлогается назначение суточной дозировки 150-600мг тиоридазина.
Взрослым при острой шизофрении разрешается назначение лекарства в начальной суточной дозе 200мг.
В тяжелых случаях разрешается непродолжительная (не более 4 недель) терапия максимальной суточной дозой 800мг. Использование лекарства в максимальной суточной дозе должно проходить под контролем лечащего врача.
Взрослым, получающим препарат амбулаторно, предлогается назначать тиоридазин в суточной дозе 25-300мг в зависимости от характера и тяжести заболевания.
В роли седативного средства взрослым предлогается назначение тиоридазина в дозе 10-75мг в сутки.
Детям в возрасте старше 2 лет препарат предлогается назначать в дозе 0,25-3мг/кг массы тела в сутки в зависимости от характера и тяжести заболевания.
Наибольшая суточная дозировка тиоридазина для детей в возрасте старше 2 лет составляет 300мг.
Детям в возрасте старше 12 лет препарат прописывают в дозах, рекомендованных для взрослых.

Побочные действия

Препарат неплохо переносится пациентами. Побочные эффекты развивались в основном при использовании высоких доз тиоридазина. Например вероятно развитие таких нежелательных эффектов в период приема лекарства Тиорил:
Со стороны пищеварительного тракта: сухость слизистой оболочки рта, увеличение массы тела, нарушение стула, желтуха с холестазом.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, головокружение, головная боль, спонтанные двигательные расстройства, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменения ЭКГ и сердечного ритма, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, отек Квинке.
Другие: нарушение аккомодации, задержка или недержание мочи, пигментарная ретинопатия с нарушением зрения, увеличение уровня пролактина, эректильная дисфункция, снижение либидо, меланоз, светобоязнь.

Противопоказания

Препарат Тиорил не прописывают пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам лекарства и другим лекарственным средствам производным фенотиазида.
Не надлежит назначать препарат пациентам с тяжелыми формами депрессивных состояний, коматозными состояниями, а также тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы и выраженным угнетением центральной нервной системы.
Противопоказано использование лекарства у пациентов, имеющих заболевания крови в анамнезе, а также пациентов, страдающих нарушением функции печени.
Тиорил не используют для терапии беременных и кормящих женщин, а также для лечения детей в возрасте младше 2 лет.
С осторожность надлежит использовать препарат у пациентов, страдающих заболеваниями почек и/или печени, болезнью Паркинсона, заболеваниями сердца или сосудов, гипертрофией предстательной железы, мышечной слабостью, феохромоцитомой и эпилепсией, а также пациентов с закрытоугольной глаукомой в анамнезе.
Осторожность также нужно соблюдать пациентам, работа которых связана с вождением автомобиля или управлением потенциально опасными механизмами.

Беременность

В период беременности препарат может быть назначен только лечащим врачом и после тщательной оценки соотношения риск/польза.
В случае необходимости приема лекарства Тиорил в период лактации надлежит прервать грудное вскармливание, изначально проконсультировавшись с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Тиорил при сочетанном использовании усиливает эффекты атропина, фосфорных инсектицидов и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.
Тиоридазин при одновременном назначении уменьшает терапевтический результат антикоагулянтов, гипогликемических препаратов, а также уменьшает плазменные концентрации фенобарбитала.
При использовании лекарства сочетано с лекарствами лития повышается риск развития нейротоксического действия.
При сочетанном использовании с тиоридазином надлежит корректировать дозировки леводопы и противосудорожных препаратов.
Препарат уменьшает прессорный результат адренергических вазоконстрикторов.
Тиорил усиливает выраженность негативного действия хинидина на миокард.

Передозировка

При использовании лекарства Тиорил в дозах, которые превышают рекомендуемые, у пациентов вероятно развитие сухости слизистой оболочки рта, также отмечалась тошнота, рвота, паралитическая кишечная непроходимость, нарушения зрения, заложенность носа, спутанность сознания, чрезмерная возбудимость или сонливость, спонтанные двигательные расстройства. При дальнейшем увеличении дозировки вероятно развитие рабдомиолиза, нарушения ориентации в пространстве, судорог, комы, нарушений сердечного ритма, артериальной гипотензии (вплоть до коллапса), а также нарушений дыхания и отека легких.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, а также назначение энтеросорбентов. Кроме того, прописывают симптоматическую и поддерживающую терапию, а также проведение мероприятий по поддержанию функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Тиорил по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1, 3 или 10 контурных ячейковых упаковок, помещенных в картонную пачку.

Условия хранения

Препарат годен в течение 3 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 30 градусов Цельсия.

Синонимы

Сонапакс, Тисон.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарства Тиорил содержит:
Тиоридазина гидрохлорида – 25мг;
Дополнительные вещества.
1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарства Тиорил содержит:
Тиоридазина гидрохлорида – 50мг;
Дополнительные вещества.