Наименование: Тегретол

Действующее вещество

Карбамазепин* (Carbamazepine*)

АТХ

N03AF01 Карбамазепин

Фармакологическая группа

• Противоэпилептическое средство [Противоэпилептические средства]

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
карбамазепин	200 мг
	400 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; кармеллоза натрия; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 200)

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 (по 200 мг) или 3 блистера (по 400 мг).

Сироп	5 мл
карбамазепин	100 мг
вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400 стеарат (макрогола стеарат); натрия сахаринат; гидроксиэтилцеллюлоза 300 mPas (НЕС 250); авицель RC 581 (МКЦ + кармеллоза натрия); сорбитол жидкий (70% некристаллизующийся сорбитол); пропиленгликоль; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); сорбиновая кислота; ароматическая карамель 52929А; вода очищенная

во флаконе темного стекла 100 мл (в комплекте с дозировочной ложкой); в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - противосудорожное.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, или в промежутках между приемами пищи. Таблетки надлежит принимать с малым количеством жидкости. Препарат возможно использовать как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Сироп надлежит перед употреблением взбалтывать.

Назначение лекарства Тегретол® в форме сиропа (1 мерн.ложка = 5 мл = 100 мг) целесообразно для пациентов, у которых проглатывание таблеток затруднено или которым требуется тщательный подбор дозировки. При приеме лекарства Тегретол® в виде сиропа достигается бóльшая наибольшая концентрация, чем при приеме такой же дозировки в таблетированной форме, поэтому предлогается начинать лечение с малых доз и постепенно их повышать, чтобы избежать побочных реакций. При переводе больного с приема лекарства Тегретол® в форме таблеток на прием сиропа предлогается принимать препарат в такой же суточной дозе, однако меньшими дозами и чаще (в частности режим дозирования сиропа составляет 3 раза в сутки, вместо 2 раз в сутки для таблеток).

Перевод больного с приема лекарства Тегретол® в форме обычных таблеток на прием лекарства Тегретол® ЦР таблеток пролонгированного действия

Клинический опыт показывает, что у некоторых заболевших при применении таблеток пролонгированного действия может возникнуть необходимость в повышении дозировки лекарства. Учитывая лекарственные взаимодействия и особенности фармакокинетики противоэпилептических препаратов, пожилым пациентам дозировки лекарства надлежит подбирать с осторожностью.

Эпилепсия

По возможности, препарат надлежит назначать в виде монотерапии. Препарат зачастую неэффективен при малых припадках (petit mal, абсанс) и миоклонических приступах. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозировки, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта. Для подбора оптимальной дозировки лекарства предлогается определение концентрации активного вещества в плазме крови. При добавлении лекарства Тегретол® к другим принимаемым противоэпилептическим препаратам дозу его повышают постепенно. При необходимости проводят соответствующую коррекцию доз принимаемых препаратов. Для взрослых начальная дозировка карбамазепина составляет по 100–200 мг 1 или 2 раза в сутки. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта; зачастую он достигается при дозе по 400 мг 2–3 раза в сутки. Некоторым больным может потребоваться увеличение суточной дозировки до 1600 или 2000 мг.

У детей в возрасте 4 лет и младше рекомендуемая начальная дозировка составляет 20–60 мг/сут; в дальнейшем дозу повышают на 20–60 мг через день. У детей в возрасте старше 4 лет лечение может быть начато с применения 100 мг/сут; дозу повышают постепенно, на 100 мг в неделю. У детей младше 3 лет препарат предпочтительно использовать в форме сиропа в связи с трудностями применения твердых лекарственных форм у этой возрастной группы. Поддерживающие дозировки: для детей устанавливают из расчета 10–20 мг/кг/сут (в несколько приемов).

Для детей в возрасте 4–5 лет суточная дозировка составляет 200–400 мг; 6–10 лет — 400–600 мг; 11–15 лет — 600–1000 мг.

Невралгия тройничного нерва

Начальная дозировка составляет 200–400 мг/сут. Ее медленно повышают до исчезновения болевых ощущений (зачастую — до дозировки по 200 мг 3–4 раза в сутки). Затем дозу постепенно снижают до минимальной поддерживающей.

Рекомендуемая начальная дозировка для пациентов приклонного возраста составляет по 100 мг 2 раза в сутки.

Синдром алкогольной абстиненции

Средняя дозировка составляет по 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях в течение первых нескольких дней дозировка может быть повышена (в частности по 400 мг 3 раза в сутки). При тяжелых проявлениях алкогольной абстиненции лечение начинают с применения лекарства в комбинации с лекарствами, оказывающими седативное и снотворное действия (в частности с клометиазолом, хлордиазепоксидом). После разрешения острой фазы, лечение препаратом может быть продолжено в виде монотерапии.

Полиурия и полидипсия нейрогормональной природы при несахарном диабете центрального генеза

Средняя дозировка для взрослых составляет по 200 мг 2–3 раза в сутки. У детей дозировка лекарства должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

Болевой синдром при диабетической невропатии

Средняя дозировка составляет по 200 мг 2–4 раза в сутки.

Острые маниакальные состояния и поддерживающее лечение аффективных (биполярных) расстройств

Суточная дозировка составляют 400–1600 мг. Средняя суточная дозировка — 400–600 мг (в 2–3 приема). При остром маниакальном состоянии дозу надлежит повышать довольно быстро. При поддерживающей терапии биполярных расстройств в целях обеспечения оптимальной переносимости каждое следующее повышение дозировки должно быть малым, суточная дозировка должна увеличиваться постепенно.

Условия хранения препарата Тегретол®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.