Наименование: Сорбилакт (Sorbilact)

Наименование

Сорбилакт (Sorbilact)

Фармакологическое действие

Сорбилакт – плазмозаменяющий инфузионный раствор. Сорбилакт – комбинированный раствор, содержащий сорбитол, натрия лактат и ряд неорганических солей. Сорбилакт обладает противошоковым, дезинтоксикационным, энергетическим и диуретическим действием. Кроме того, Сорбилакт устраняет метаболический ацидоз и стимулирует работу кишечника.
Сорбитол включается в метаболизм, утилизируется в печени и в виде гликогена накапливается, некоторая часть откладывается в тканях миокарда, мозга и скелетных мышцах.
Сорбилакт содержит гипертонический раствор сорбитола, который обладает выраженными осмотическими свойствами и способствует усилению диуреза.
Натрия лактат при попадании в сосудистое русло распадается на ионы натрия, CO2 и Н2О, образующийся гидрокарбонат натрия способствует повышению щелочного резерва крови. Натрия лактат способствует постепенной коррекции метаболического ацидоза без резких изменений рН. Фармакологическим эффектом обладает только левовращающий изомер натрия лактата, правовращающий изомер не метаболизируется и выводится почками.
Сорбилакт также способствует временному увеличению объема циркулирующей крови.

Показания к применению

Сорбилакт предназначен для терапии пациентов с интоксикациями, нарушением микроциркуляции, острыми формами печеночно-почечной недостаточности, а также парезом или риском развития пареза после проведения полостных оперативных вмешательств.
Раствор для инфузионного введения также прописывают пациентам, страдающим хроническим пиелонефритом (в период обострения), хроническим гепатитом и отеком мозга с повышенным внутричерепным давлением.
Кроме того, Сорбилакт могут назначать для коррекции КОР и улучшения гемодинамики у пациентов с шоком различной этиологии, в том числе операционном, травматическим, ожоговым и гемолитическим шоком.

Способ применения

Сорбилакт предназначен для внутривенного струйного или капельного введения. В период терапии препаратом Сорбилакт желательно контролировать КОР, а также осмолярность крови и мочи. Рекомендованная скорость капельного введения лекарства составляет 40-80 капель в минуту. При первом использовании лекарства предлогается ввести 15 капель раствора, после чего прекратить инфузию, в случае если в течение 3 минут не отмечается развитие реакций гиперчувствительности, инфузию продолжают. При острых состояниях первую часть дозировки вводят струйно, после чего переходят на капельное введение раствора со скоростью не более 30 капель в минуту. Пациентам с дегидратацией разрешается вводить препарат только внутривенно капельно. Длительность терапии и дозировки лекарства Сорбилакт определяет лечащий врач отдельно для каждого пациента.
Взрослым при шоке различной этиологии зачастую прописывают 200-600мл раствора (30-100мл внутривенно струйно, после чего переходят на внутривенное капельное введение).
Взрослым при хроническом гепатите зачастую прописывают по 200мл раствора внутривенно капельно 1 раз в 24-48 часов.
Взрослым при острой кровопотере разрешается вводить до 25мл/кг массы тела.
Взрослым до и после проведения оперативных вмешательств прописывают 400мл раствора внутривенно капельно однократно. При необходимости дозу вводят 1 раз в сутки в течение 3-5 дней.
Пациентам с облитерирующими заболеваниями сосудов зачастую прописывают по 8-10мл/кг массы тела 1 раз в 48 часов. Общая курсовая дозировка составляет 10 инфузий по 8-10мл/кг массы тела.
Взрослым с острыми формами печеночно-почечной недостаточности зачастую прописывают по 200-400мл раствора каждые 8-12 часов.
Для терапии послеоперационного пареза кишечника прописывают 200-400мл раствора каждые 8 часов до восстановления моторики кишечника.
Для предупреждения послеоперационного пареза прописывают 150-300мл раствора однократно. В случае необходимости прописывают повторные введения лекарства с интервалом 12 часов.
Пациентам с отеком мозга зачастую прописывают раствор в дозе 5-10мл/кг массы тела.
Наибольшая рекомендованная дозировка для пациентов с дегидратацией составляет 200мл.

Побочные действия

Сорбилакт неплохо переносится пациентами, наиболее частыми нежелательными эффектами были алкалоз и дегидратация, которые отмечались в основном при введении высоких доз инфузионного раствора.
Кроме того, в период терапии препаратом Сорбилакт отмечали единичные случаи развития таких нежелательных эффектов:
Со стороны сердца и сосудов: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия, одышка, синюшность кожи, коллапс.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль.
Аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: тошнота, боль в эпигастральной области, усиление диуреза.

Противопоказания

Сорбилакт не надлежит назначать при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав раствора.
Сорбилакт не используют для терапии пациентов с алкалозом, а также состояниями, при которых ограничено введение жидкости, в том числе артериальная гипертензия III степени, тромбоэмболия, инсульт, декомпенсированная сердечная недостаточность, терминальная почечная недостаточность.
Предлогается соблюдать осторожность, назначая Сорбилакт пациентам с сахарным диабетом и калькулезным холециститом.
В педиатрической практике препарат возможно назначать только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача.

Беременность

Беременным и кормящим женщинам Сорбилакт может быть назначен только по жизненным показаниям и под тщательным контролем лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нельзя смешивать препарат Сорбилакт с фосфатсодержащими и карбонатсодержащими растворами.
Сорбилакт не используют в роли растворителя для других лекарственных средств.

Передозировка

При инфузионном введении высоких доз лекарства Сорбилакт у пациентов отмечается развитие дегидратации и алкалоза. При передозировке надлежит срочно прекратить инфузию и временно отменить препарат.
При высокой скорости введения раствора для инфузий у пациентов вероятно развитие тахикардии, одышки, артериальной гипертензии, боли в эпигастральной области и головной боли. В таком случае предлогается прекратить введение лекарства и после улучшения состояния пациента возобновить инфузию, установив меньшую скорость введения раствора. В случае необходимости проводят симптоматическое лечение.

Форма выпуска

Раствор для инфузионного введения Сорбилакт по 200 или 400мл в стеклянных флаконах, в картонную пачку вложен 1 флакон.
Раствор для инфузионного введения Сорбилакт по 250 или 500мл в контейнерах, в картонную пачку вложен 1 контейнер.

Условия хранения

Сорбилакт предлогается хранить в течение 2 лет после выпуска в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
Нельзя замораживать инфузионный раствор.

Состав

1000мл раствора для инфузионного введения Сорбилакт содержат:
Сорбитола – 200г;
Натрия лактата – 19г;
Натрия хлорида – 6г;
Калия хлорида – 0,3г;
Магния хлорида – 0,2г;
Кальция хлорида – 0,1г;
Дополнительные вещества.
Теоретическая осмолярность раствора – 1670мОсм/л;
рН – 6.0-7.6.
Содержание ионов в 1мл лекарства:
CH 3CH(OH)COO- - 15,635мг;
Na+ - 6,395мг;
Cl- - 3,955мг;
К+ - 0,157мг;
Mg2+ - 0,051мг;
Ca2+ - 0,036мг.