Наименование: Ритмонорм

Действующее вещество

Пропафенон* (Propafenone*)

АТХ

C01BC03 Пропафенон

Фармакологическая группа

• Антиаритмические средства

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит пропафенона гидрохлорида 150 или 300 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров. 1 ампула с 20 мл раствора для инъекций — 70 мг; в коробке 5 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - антиаритмическое.

Блокирует натриевые каналы и считается бета-адреноблокатором (относится к IC и II классу), понижает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду.

Фармакодинамика

Замедляет проводимость в предсердии, AV узле и системе Гиса — Пуркинье. Удлиняет рефрактерный период в дополнительных проводящих путях, блокируя проводимость в любом направлении. Оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее воздействие.

Клиническая фармакология

Высоко полезен для предупреждения и лечения всех форм желудочковых аритмий, включая аритмии, резистентные к др. препаратам; при наджелудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже.

Показания препарата Ритмонорм

Симптоматические, требующие лечения суправентрикулярные тахикардии, в т.ч. при WPW-синдроме, или пароксизмальное мерцание предсердий. Тяжелые и угрожающие жизни симптоматические вентрикулярные тахикардии.

Противопоказания

Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок (кроме аритмогенного), тяжелая брадикардия, AV и интравентрикулярные нарушения проводимости, синдром слабости синусового узла, электролитные нарушения, обструктивные заболевания легких, гипотония, миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности, особенно в I триместре, и во время лактации принимать только по показаниям.

Побочные действия

Вероятно проаритмогенное воздействие, усиление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотония, диспептические расстройства, головная боль, нарушения зрения и вкуса, утомляемость.

Взаимодействие

Результат усиливают бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, циметидин увеличивает уровень ритмонорма в плазме крови. Может увеличивать концентрации в крови пропранолола, метопролола, циклоспорина и дигоксина, потенцировать воздействие антикоагулянтов.

Способ применения и дозы

В/в, внутрь, после еды, не разжевывая, запивая малым количеством жидкости. Дозировки и схема лечения подбираются индивидуально. В период подбора дозировки и для поддерживающей терапии суточная дозировка составляет 450–600 мг; наибольшая суточная дозировка — 900 мг в 3 приема. В/в инъекции надлежит вводить медленно в течение 3–5 мин. Разовая дозировка составляет 1 мг/кг веса тела (что при среднем весе в 70 кг соответствует 20 мл). При необходимости возможно увеличить разовую дозу до 2 мг/кг (при весе тела 70 кг это соответствует 40 мл). При длительной инфузии достаточной считается дневная дозировка 560 мг (что соответствует 160 мл).

Меры предосторожности

При терапии препаратом вероятно изменение порогов стимуляции и чувствительности кардиостимуляторов.

Условия хранения препарата Ритмонорм

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ритмонорм

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.