Панангин
Наименование: Панангин
Действующее вещество
Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)
АТХ
A12CX Минералосодержащие препараты другие
Фармакологические группы
- Калия и магния препарат [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
- Калия и магния препарат [Антиаритмические средства в комбинациях]
Состав
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активные вещества: | |
| магния аспарагинат | 140 мг |
| (в форме магния аспарагината · 4 H2O — 175 мг) | |
| калия аспарагинат | 158 мг |
| (в форме калия аспарагината · 1/2 H2O — 166,3 мг) | |
| вспомогательные вещества | |
| ядро: кремния диоксид коллоидный — 2 мг; повидон — 3,3 мг; магния стеарат — 4 мг; тальк — 10 мг; крахмал кукурузный — 86,1 мг; крахмал картофельный — 3,3 мг | |
| оболочка пленочная: макрогол 6000 — 1,4 мг; титана диоксид (C.I. 77891 Е171) — 5,3 мг; метакриловой кислоты сополимер Е 100% — 6 мг; тальк — 7,3 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, со немного блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие - восполняющее дефицит магния и калия, антиаритмическое.
Фармакодинамика
Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg2+ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает воздействие на сократимость миокарда. Экзогенный аспартат воздействует в роли проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Выводится почками.
Показания препарата Панангин®
В роли дополнительного средства:
хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);
лечение сердечными гликозидами;
заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.
Противопоказания
повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов лекарства;
острая и хроническая почечная недостаточность;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
болезнь Аддисона;
AV блокада I–III степени;
кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);
нарушение обмена аминокислот;
тяжелая миастения;
гемолиз;
острый метаболический ацидоз;
обезвоживание.
С осторожностью: беременность (особенно I триместр); период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью при беременности (особенно I триместр) и в период лактации.
Побочные действия
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у заболевших анацидным гастритом или холециститом), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Взаимодействие
Фармакодинамическое: совместное использование с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), β-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивет риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Использование препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под действием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное воздействие антиаритмических ЛС. Анестетики увеличивают угнетающее воздействие препаратов магния на ЦНС; при одновременном использовании с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием вероятно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол увеличивет содержание магния в плазме крови, препараты кальция понижают результат препаратов магния.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание лекарства в ЖКТ, и нужно соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь лекарства Панангин с перечисленными средствами.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, т.к. кислая среда желудка уменьшает его эффективность.
Перед применением нужно проконсультироваться с врачом.
Обычная суточная дозировка — по 1–2 табл. 3 раза в день. Наибольшая суточная дозировка — по 3 табл. 3 раза в день.
Продолжительность приема лекарства и необходимость повторных курсов определяет врач.
Передозировка
Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: в/в введение кальция хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Особые указания
Надлежит соблюдать особую осторожность в случае наличия заболевания, сопровождающегося гиперкалиемией; предлогается контролировать уровни ионов в крови.
Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма. Не влияет на возможность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 140 мг+158 мг. В полипропиленовом флаконе по 50 шт. 1 фл. в картонной пачке.
Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.
Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Панангин®
При температуре 15–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Панангин®
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
