Наименование: Офор (Ofor)

Наименование

Офор (Ofor)

Фармакологическое действие

Офор – комбинированный препарат, оказывающий противомикробное и антипротозойное воздействие. Фармакологические эффекты достигаются благодаря комбинации офлоксацина и орнидазола.
Офлоксацин считается представителем первого поколения фторхинолонов, обладает высокой бактерицидной активностью. Бактерицидный результат связан с влиянием на ген ДНК-гидразу и топомеразу, что вызывает угнетение деления клетки с развитием структурных изменений. Проявляет антибактериальную активность в отношении грамм (+) и грамм(-) бактерий: Citrobacter diversus, Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, E. coli, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Pr. mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, уреаплазма, возбудитель гонореи, возбудитель хламидиоза, микоплазма, золотистый стафилококк. Оказывает активность к штаммам резистентным к другим антибиотикам и к сульфаниламидным препаратам.
Орнидазол относится в группу производных 5-нитроимидазола (5-НИМЗ). Особенностью лекарства считается наличие в нем свободного радикала – атома хлора, который проникает в микробный агент путем активного и пассивного транспорта. Проникая в клетку нитроимидазол образует комплексы с ДНК, вызывая ее дегенерацию. И как следствие нарушаются процессы репликации ДНК, что вызывает гибель бактерии.
Нитроимидазол оказывает одновременно цитотоксическое воздействие на клетку и нарушает процессы клеточного дыхания. Считается противомикробным средством системного действия, влияющим на грамм (+) и грамм (-) анаэробных бактерии и простейших: бактероиды, Fusobacterium spp., Eubacterium spp., клостридии, пептококки - Peptococcus, Peptostreptococcus, G. Vaginalis, трихомонады, дизентерийной амебы, балантидии, лямблии, лейшмании.
Офлоксацин быстро абсорбируется ЖКТ. Биодоступность офлоксацина равна 96% после первичного использования. Прием пищи незначительно задерживает абсорбцию, однако не изменяет его концентрацию в крови. Период Т ½ составляет 5-8 часов. 25% лекарства находится в связанном состоянии с альбумином. Элиминируется офлоксацин неизмененным с мочой в течении 24-48 часов. Т.к. элиминация происходит почками, то при ХПН значительно изменяется его фармакокинетика.
Нормально проникает в грудное молоко и через маточно-плацентарный барьер. Активно распределяется в биологических средах организма, проникая в желчь, слюну, простату, бронхиальный секрет, асцитическую жидкость, костную ткань.
Орнидазол достигает биодоступности после перорального приема до 100%. С мах наблюдается спустя 3 часа. Период Т ½ равен 10-14 часов. Связь с белками крови незначительна - до 15%. Нормально проникает в спинномозговую жидкость и др. биологические среды организма. Элиминируется с мочой до 65%, с калом до 25%. 85% орнидазола элиминируется первые пять суток от момента первого приема.

Показания к применению

- Заболевания урогенитального тракта с микробными агентами, поддающимися лечению компонентами лекарства (в том числе простатит, вызванный E. coli.);
- инфекционные болезни половых органов (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
- инфекционные заболевания дыхательной системы;
- инфекционные заболевания ЖКТ и желчевыводящей системы (амебиаз, лямблиоз);
- инфекционные процессы кожных покровов и мягких тканей;
- предоперационная антибиотикопрофилактика.

Способ применения

Офор рекомендован для перорального использования. Принимается внутрь после употребления пищи.
Амебиаз: по 1 таб. два раза в день 5 дней.
Амебная дизентерия: по 1 таб. три раза в день 3 дня.
Лямблиоз: по 1 таб. три раза в день 1-2 дня.
Трихомониаз: по 1 таб. два раза в день 5 дней.
Бактериальный вагиноз: 3 таб. одномоментно. Однократно.
При других заболеваниях дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от вида возбудителя и тяжести процесса.

Побочные действия

Частота встречаемости негативных эффектов увеличивается при несоблюдении среднетерапевтических доз.
Изменения ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение аппетита, нарушение стула, металлический или горький вкус во рту, вздутие кишечника, боли в животе, слюноотделение повышенное.
Изменения дыхательной системы: боль в груди и в носовой полости, фарингит.
Изменения ЦНС: головная боль, слабость, обмороки, нарушение координации, спутанность сознания, сонливость, беспокойство, нейропатия, ощущение жара.
Изменения крови: снижение нейтрофилов, медуллярная аплазия.
Изменения по типу вагинита, зуда гениталий у женщин. Аллергические проявления в виде кожных высыпаний и зуда.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.
Беременность.
Лактация.
Детская возрастная группа до 16 лет.

Беременность

Офор не используется у беременных и при лактации. При беременности лечение оправдано лишь в случае высокой вероятности пользы для матери. На время лечения препаратом рекомендовано прекращение лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендовано потребление алкоголя на период лечения Офором.
Антикоагулянты, применяемые одновременно с Офором увеличивают вероятность кровоизлияний и кровотечений.
Антацидные средства в основе которых содержится магний, кальций или алюминий, препараты с двух- или трехвалентными катионами (железо), поливитамины, содержащие цинк принимаются с интервалом два часа между употреблением Офора.
Циметидин при одновременном приеме с Офором вызывает увеличение периода Т 1/2 и уровня лекарства в крови, например его компонента – офлоксацина.
Офлоксацин, содержащийся в препарате угнетает активность цитохрома Р450, что может повышать период полувыведения для средств, метаболизирующихся этой системой (циклоспорин, теофиллин, варфарин, метилксантин).
НПВС на фоне приема Офора повышают вероятность появления судорожных приступов, как эффект возбуждения ЦНС.
Пробенецид и Офор взаимно понижают элиминацию друг друга, что вызывает развитие негативных эффектов лекарства.
Теофиллин на фоне Офора увеличивает свою биодоступность и период Т 1/2, что способно спровоцировать проявления передозировки теофиллином.
Офор при одновременном приеме с варфарином изменяет время свертывания крови и протромбиновое время.
Сахароснижающие препараты на фоне лечения Офором изменяют свою биодоступность и наблюдаются изменения показателей глюкозы крови, чаще гипогликемии. Предлогается проводить более тщательный контроль течения диабета на фоне лечения Офором.

Передозировка

При передозировке препаратом характерно развитие выраженных побочных эффектов.
В роли лечения используется симптоматическая терапия. При судорожном синдроме используется диазепам. Гемодиализ, перитонеальный диализ несколько уменьшают концентрацию лекарства в крови.

Форма выпуска

Таблетки п/о № 10.
Упаковка картонная №10.

Условия хранения

Температурный режим не больше 25 градусов Цельсия.

Синонимы

Полимик, Тифлокс.

Состав

Офлоксацин - 200 мг.
Орнидазол - 500 мг.
Вспомогательные вещества: Na кроскармелоза, повидон, магний стеариновокислый, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, опадрай белый 31G58920 (гипромеллоза, лактоза, полиэтиленгликоль, Titanium Dioxide, моногидрат, тальк) тальк очищений, краситель (Е 110), Titanium Dioxide (Е 171), полиэтиленгликоль 6000.

Дополнительно

При заболеваниях ЦНС отмечается более выраженная склонность к проявлениям негативных эффектов. Осторожно назначать у лиц с эпилепсией, рассеянным склерозом, поражением головного мозга, атеросклеротическим процессом мозговых артерий.
На период лечения Офором рекомендовано избегать инсоляций. Жирная пища замедляет всасывание офлоксацина.
Для уменьшения проявлений кристаллурии во время лечения Офором нужно употреблять жидкость в достаточном количестве.
Не предлогается вождение транспортных средств во время лечения Офором, т.к. наблюдается снижение скорости психомоторных реакций.