Наименование: Немозол (Nemozole)

Наименование

Немозол (Nemozole)

Действующее вещество

Албендазол* (Albendazole*)

АТХ

P02CA03 Албендазол

Фармакологическая группа

• Противоглистные средства

Фармакологическое действие

Немозол – препарат, обладающий широким спектром антигельминтного действия. Немозол содержит активный компонент альбендазол – производное бензимидазола, по структуре близкое к мебендазолу. Механизм действия альбендазола связан с его возможностью селективно ингибировать полимеризацию бета-тубулина, что приводит к деструкции цитоплазматических микроканальцев в клетках кишечного тракта гельминтов, подавлению синтез АТФ и утилизацию глюкозы, а также блокированию передвижения секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, что приводит к их гибели.
Немозол полезен в инвазиях, обусловленных одним или несколькими видами кишечных паразитов. Препарат активен в отношении яиц, личинок и взрослых червей. К действию альбендазола чувствительны нематоды, в том числе Triсhiurus triсhiura, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Necator americanus, Cutaneous Larva Migrans, Strongiloides stercoralis, цестоды, в том числе Taenia solium, Hymenolepsis nana, Taenia saginata, а также трематоды, включая Clonorchis sinensis и Opisthorhis viverrini. Альбендазол также полезен в отношении простейших - Giardia lamblia.
Альбендазола полезен при заболеваниях, вызванных тканевыми паразитами, включая альвеолярный и цистный эхинококкоз, обусловленные Echinococcus multilocularis и Echinococcus granulosus соответственно. Альбендазол способствует уничтожению или значительному уменьшению размеров цист у пациентов с гранулярным эхинококкозом.
Немозол полезен при нейроцистицеркозе, обусловленном личинкой свиного цепня.
При пероральном приеме альбендазол плохо абсорбируется (порядка 5% принятой дозировки). При сочетанном приеме с жирной пищей абсорбция активного компонента лекарства Немозол увеличивается в 5 раз.
Порядка 70% абсорбировавшегося альбендазола связывается с белками плазмы. Активный компонент лекарства Немозол определяется в моче, желчи, тканях печени, костей, кистозной и спинномозговой жидкости. В печени альбендазола сульфоксид превращается в альбендазола сульфон и другие окисленные продукты.
Экскретируется альбендазол в форме метаболитов в основном с желчью, некоторая часть выводится почками. Период полувыведения составляет 8-12 часов. У пациентов с обструктивными заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей период полувыведения альбендазола может увеличиваться.

Показания к применению

Немозол используют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом.
Немозол используют для лечения лямблиоза у детей.
Препарат Немозол также прописывают пациентам с эхинококкозом (в том числе цистным и альвеолярным эхинококкозом), кожным синдромом «мигрирующей личинки», нейроцистицеркозом, описторхозом и клонорхозом.
Немозол также может быть назначен в терапии смешанных глистных инвазий, а также в роли вспомогательного средства при оперативном лечении эхинококкозных кист.

Способ применения

Суспензия Немозол:
Препарат предназначен для перорального применения. Суспензию предлогается принимать во время приема пищи (надлежит учитывать, что абсорбция альбендазола увеличивается при одновременном приеме с жирной пищей). Длительность терапии и дозировки альбендазола определяет врач.
Дозировки для детей младше 2 лет:
При энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, аскаридозе и трихинеллезе зачастую прописывают прием 10 мл суспензии (200 мг альбендазола) однократно.
Дозировки для детей старше 2 лет, подростков и взрослых:
При энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, аскаридозе и трихинеллезе зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) однократно. При лечении энтеробиоза рекомендована терапия всех лиц, проживающих вместе.
При стронгилоидозе и тениозе зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Длительность терапии зачастую составляет 3 дня.
При токсокарозе зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Длительность терапии зачастую составляет 10 дней.
При смешанных инвазивных заболеваниях, вызванных Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini, зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) дважды в сутки. Длительность терапии зачастую составляет 3 дня.
При лямблиозе зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Длительность терапии зачастую составляет 5 дней.
При цистном и альвеолярном эхинококкозе, а также нейроцистицеркозе пациентам с массой тела более 60 кг зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) дважды в сутки. Пациентам с массой тела менее 60 кг дозу рассчитывают по формуле 15 мг/кг массы тела (дозу надлежит делить на 2 приема), однако не более 800 мг альбендазола в сутки. Длительность лечения при цистном и альвеолярном эхинококкозе зачастую составляет 28 дней, при нейроцистицеркозе – 7-30 дней. При необходимости спустя 14 дней курс терапии повторяют. При альвеолярном эхинококкозе предлогается проведение 3 курсов с интервалом 14 дней.
При кожном синдроме «мигрирующей личинки» зачастую прописывают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Длительность курса терапии составляет от 1 до 3 дней.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Немозол:
Препарат предназначен для перорального применения. Не надлежит разжевывать или измельчать таблетку перед приемом. Для достижения максимального эффекта препарат Немозол надлежит принимать во время приема пищи (отмечается увеличение биодоступности альбендазола при приеме одновременно с жирной пищей). Длительность курса лечения и дозировки лекарства Немозол определяет врач.
Дозировки для детей старше 3 лет, подростков и взрослых:
При энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, аскаридозе и трихинеллезе зачастую предлогается прием 1 таблетки лекарства Немозол однократно. При лечении энтеробиоза, в основном, предлогается проведение терапии всех членов семьи.
При токсокарозе, тениозе и стронгилоидозе зачастую предлогается прием 1 таблетки лекарства Немозол в сутки. Длительность лечения при токсокарозе составляет 10 дней, при тениозе и стронгилоидозе – 3 дня.
При смешанных инвазиях, обусловленных Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini, зачастую предлогается прием 1 таблетки лекарства Немозол дважды в сутки. Длительность терапии зачастую составляет 3 дня.
Детям младше 12 лет при лямблиозе зачастую предлогается прием 1 таблетки лекарства Немозол 1 раз в сутки. Длительность терапии зачастую составляет 5 дней.
При нейроцистицеркозе, альвеолярном и цистном эхинококкозе пациентам с массой тела более 60 кг зачастую предлогается прием 1 таблетки лекарства Немозол дважды в сутки. Пациентам с массой тела менее 60 кг дозу подбирают по формуле 15 мг/кг массы тела в сутки (предлогается назначение лекарства в форме суспензии для точного дозирования альбендазола). Длительность терапии при цистном и альвеолярном эхинококкозе составляет 28 дней (с проведением повторного курса спустя 14 дней), при нейроцистицеркозе – от 7 до 30 дней. При альвеолярном эхинококкозе предлогается проведение 3 курсов с интервалом 14 дней.
При кожном синдроме «мигрирующей личинки» зачастую предлогается прием 1 таблетки лекарства Немозол в сутки. Длительность терапии составляет 1-3 дня.

Побочные действия

В период терапии препаратом Немозол у пациентов вероятно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных альбендазолом:
Со стороны гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта: повышение активности печеночных ферментов, сухость слизистой оболочки рта, рвота, тошнота, стоматит, боль в эпигастральной области, нарушения стула, метеоризм.
Со стороны системы крови и сердечно-сосудистой системы: панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, повышение артериального давления.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания, нарушение ориентации в пространстве, нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, галлюцинации, головокружение, судороги, нарушение остроты зрения.
Аллергические реакции: дерматит, крапивница, гипертермия, кожная сыпь и зуд.
Другие: облысение, снижение функции почек, острая почечная недостаточность.

Противопоказания

Немозол не прописывают пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам суспензии или таблеток, покрытых оболочкой, а также другим веществам, производным бензимидазола.
Препарат Немозол не предлогается назначать пациентам, страдающим заболеваниями сетчатки глаза.
Немозол в форме суспензии используют в педиатрической практике только для лечения детей старше 1 года.
Немозол в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, используют в педиатрической практике только для лечения детей старше 3 лет.
Осторожность надлежит соблюдать, назначая препарат Немозол пациентам, страдающим нейроцистицеркозом (терапию возможна только при сочетанном назначении стероидных средств и противосудорожных препаратов).
С осторожностью Немозол прописывают пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов (предлогается начинать следующий курс терапии альбендазолом только после нормализации показателей печеночных ферментов), а также пациентам со сниженным количеством лейкоцитов (продолжение терапии вероятно только в случае незначительной степени лейкопении, которая не прогрессирует).
Предлогается соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Немозол.

Беременность

Немозол не надлежит назначать беременным женщинам, а также в течение 1 цикла до планированного зачатия. В период терапии препаратом Немозол предлогается применять надежные контрацептивные средства.
В период лактации назначение лекарства Немозол вероятно только после прекращения кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отмечается увеличение уровня метаболитов альбендазола и повышение риска развития передозировки при сочетанном использовании лекарства Немозол с циметидином, карбамазепином, дексаметазоном и празиквантелом.
Продолжительное использование лекарства Немозол может привести к угнетению N-демитилирования аминопирина и постепенному уменьшению концентрации альбендазола сульфоксида, которое обусловлено увеличением сульфирования.

Передозировка

При использовании завышенных доз лекарства Немозол у пациентов вероятно развитие головокружения, тошноты, рвоты, нарушений остроты зрения, сонливости и потери сознания. При дальнейшем увеличении дозировки альбендазола вероятно развитие зрительных галлюцинаций, увеличения печени, нарушений речи, желтухи, а также оранжевого или коричнево-красного окрашивания пота, слюны, мочи, кала и кожных покровов.
Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз лекарства Немозол показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств. При развитии эффектов интоксикации проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Суспензия для перорального применения Немозол по 20мл во флаконах, в картонную пачку вложен 1 флакон.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Немозол по 1 штуке в блистерной упаковке, в картонной пачке 1 блистерная упаковка, в коробке из картона 10 картонных пачек.

Условия хранения

Немозол независимо от формы выпуска надлежит хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия в течение не более 3 лет после выпуска.

Синонимы

Зентел, Гелмадол, Саноксал.

Состав

5 мл суспензии для перорального применения Немозол содержат:
Альбендазола – 100 мг;
Дополнительные ингредиенты.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, лекарства Немозол содержит:
Альбендазола – 400 мг;
Дополнительные ингредиенты.