Лорагексал (Lorahexal)
Наименование: Лорагексал (Lorahexal)


Название препарата (на английском)
Lorahexal
Фармакологическое действие
Лорагексал – системный противоаллергический препарат. Лоратадин (активное вещество лекарства Лорагексал) длительно блокирует гистаминовые Н1-рецепоры, а также угнетает высвобождение из тучных клеток гистамина и лейкотриена С4. Лоратадин не оказывает центральное или антихолинергическое воздействие.
Лорагексал понижает симптомы аллергических реакций и предупреждает их развитие (при профилактическом приеме), оказывает выраженное противозудное и противоэкссудативное воздействие.
При приеме лоратадина отмечается снижение проницаемости капиллярной стенки. Лоратадин предупреждает появление отека тканей, способствует расслаблению гладких мышц при спастических состояниях.
После приема результат развивается 30 минут и длится до суток. Максимальный результат лоратадина отмечается на 8-12 часу после приема.
Лорагексал не вызывает привыкания и не влияет на ЦНС.
В пищеварительном тракте лоратадин нормально всасывается (степень абсорбции не зависит от графика приема пищи). Пиковые концентрации в сыворотке достигаются за 1,3-2,5 часа при принятии до еды, после еды время достижения пиковых концентраций увеличивается на 60 минут. Максимальные концентрации у пожилых людей в 1,5 раза выше, чем у молодых. Также уровень лоратадина в сыворотке выше у пациентов с поражениями печени.
До 97% лоратадина связывается в сыворотке с белками. В печени лоратадин метаболизируется с участием ферментов цитохромов CYP3 A4 и CYP2 D6.
На 5 сутки терапии устанавливается равновесные уровни лоратадина и его производных в плазме. Вещество не проникает в спинномозговую жидкость.
Время полувыведения лоратадина колеблется в промежутке 3-20 часов (со средним показателем 8,4 часа), основного производного – 8,8-92 часа (со средним показателем 28 часов). У пациентов приклонного возраста время полувыведения может возрастать до 6,7-37 часов (со средним показателем 18,2 часа) и 11-38 часов (со средним показателем 17,5 часов) соответственно.
При заболеваниях печени возрастает время полувыведения (пропорционально степени поражения печени).
Лоратадин и его производное экскретируются кишечником и почками.
Показания к применению
Лорагексал рекомендуют в терапии пациентов, страдающих сезонной и круглогодичной формой ринита аллергической этиологии, поллинозом, конъюнктивитом и крапивницей (включая идиопатическую хроническую форму крапивницы).
Лорагексал может применяться при ангионевротическом отеке и зудящих дерматозах, имеющих аллергический генез.
Препарат также возможно рекомендовать при псевдоаллергических реакциях (ассоциированных с высвобождением гистамина), а также реакциях аллергического характера, развившихся вследствие укуса насекомых, и зуде различной этиологии.
Способ применения
Принимают Лорагексал перорально. Дозировки могут варьироваться в зависимости от тяжести аллергической реакции и переносимости лекарства.
Если специалист не назначит другую схему приема, взрослые принимают 10 мг лекарства, дети от 3 лет – 5 мг лоратадина (детям, у которых масса тела превышает 30 кг, прописывают взрослую дозировку). Кратность прием – 1 раз в день.
Лорагексал возможно принимать независимо от графика приема пищи, запивая необходимым количеством жидкости.
Побочные действия
Негативные эффекты на фоне терапии препаратом Лорагексал развиваются редко. В некоторых случаях регистрировались такие побочные действия:
У взрослых: чрезмерная утомляемость, сонливость, снижение слюноотделения, головная боль, рвота и тошнота, головокружение, гастрит и тахикардия. Возможны также реакции аллергического типа, включая анафилаксию, кашель и сыпь. В единичных случаях регистрировалось развитие алопеции и нарушений со стороны печени.
У пациентов младшего возраста: головная боль, чрезмерная возбудимость или седация.
Противопоказания
Лорагексал строго противопоказан пациентам с непереносимостью лоратадина и вспомогательных веществ (включая редкие формы непереносимости лактозы).
В педиатрии Лорагексал прописывают только пациентам старше 3 лет.
Нужно соблюдать осторожность, рекомендуя препарат Лорагексал пациентам, у которых нарушена функция печени.
В начале терапии препаратом Лорагексал надлежит исключить вождение автомобиля, в дальнейшем ограничения устанавливают лично, учитывая побочные эффекты.
Беременность
Лорагексал противопоказан беременным, а также женщинам, которые кормят грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С этиловым спиртом лоратадин (в терапевтических дозах) не взаимодействует.
Отмечается повышение сывороточных уровней лоратадина (без клинических проявлений) при сочетанном применении с циметидином, эритромицином и кетоконазолом.
Препараты, индуктирующие микросомальное окисление, включая барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин и трициклические антидепрессанты, уменьшают эффективность лоратадина при одновременном применении.
Передозировка
Применение высоких доз лоратадина может стать причиной развития тахикардии, сонливости и головной боли.
Если была принята чрезмерная дозировка лоратадина, надлежит как возможно быстрее промыть желудок. Для уменьшения всасывания лекарства также возможно назначать сорбентные препараты.
При тяжелой передозировке необходима неотложная медицинская помощь и назначение симптоматических препаратов.
Проведение гемодиализа не способствует снижению сывороточных концентраций лоратадина.
Форма выпуска
По 7 или 10 таблеток Лорагексал в блистерах, в пачке 1-3 или 5 блистеров.
Условия хранения
Лорагексал хранят вне доступа детей при 15-25 градусах Цельсия.
После выпуска препарат годен 3 года.
Синонимы
Кларитин, Лоратадин, Лоратен, Эролин, Алерик, Лорано, Лоризан.
Состав
Лорагексал в 1 таблетке содержит:
10 г лоратадина;
Прочие вещества: кукурузный крахмал, диоксид кремния безводный коллоидный, моногидрат лактозы, стеарат магния.
Группа препарата
Антигистаминные лекарственные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
АТХ
R06AX13
