Наименование: Лизиноприл

Действующее вещество

Лизиноприл* (Lisinopril*)

АТХ

C09AA03 Лизиноприл

Фармакологическая группа

• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) [Ингибиторы АПФ]

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
лизиноприла дигидрат	5,4 мг
	10,9 мг
	21,8 мг
(соответствует 5, 10 или 20 мг лизиноприла)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 10/20/40,1 мг; МКЦ — 21,9/43,8/87,6 мг; крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 11/22/44 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,1/0,3/0,5 мг; тальк — 1/2/4 мг; магния стеарат — 0,5/1/2 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - кардиопротективное, натрийуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, прописывают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2–3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозировки 20–40 мг/сут (увеличение дозировки свыше 40 мг/сут зачастую не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая дозировка — 20 мг. Наибольшая суточная дозировка — 40 мг.

Полный результат зачастую развивается через 2–4 нед от начала лечения, что надлежит учитывать при увеличении дозировки. При недостаточном клиническом эффекте вероятно комбинирование лекарства с иными гипотензивными средствами.

Если больной получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов нужно прекратить за 2–3 дня до начала применения лизиноприла. Если это неосуществимо, то начальная дозировка лизиноприла не должна превышать 5 мг/сут. В этом случае после приема первой дозировки предлогается врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается где-то через 6 ч), т.к. может возникнуть выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью РААС целесообразно назначать также низкую начальную дозу — 2,5–5 мг в день, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, надлежит определять в зависимости от динамики АД.

При почечной недостаточности, ввиду того что лизиноприл выделяется через почки, начальная дозировка должна быть определена в зависимости от Cl креатинина, затем в соответствии с реакцией надлежит установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, уровня калия, натрия в сыворотке крови.

Cl креатинина, мл/мин	Начальная дозировка, мг в день
30–70	5–10
10–30	2,5–5
менее 10*	2,5

* Включая и заболевших, подвергнутых лечению гемодиализом.

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10–15 мг/сут.

При ХСН начальная дозировка — 2,5 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением ее на 2,5 мг через 3–5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозировки — 5–20 мг. Дозировка не должна превышать 20 мг/сут.

У людей приклонного возраста часто наблюдается более выраженное и длительное гипотензивное воздействие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (предлогается начинать лечение с 2,5 мг/сут).

Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии). В первые сутки — внутрь 5 мг, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — не менее 6 нед.

В начале лечения или в течение первых 3 сут после острого инфаркта миокарда у заболевших с низким сАД (120 мм рт. ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу — 2,5 мг. В случае снижения АД (сАД ниже или равно 100 мм рт. ст.) суточную дозу в 5 мг при необходимости временно уменьшают до 2,5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч) лечение лизиноприлом нужно прекратить.

Диабетическая нефропатия. У пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом используется 10 мг лизиноприла 1 раз в сутки. При необходимости вероятно увеличение дозировки до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений дАД ниже 75 мм рт. ст. в положении сидя. У заболевших инсулинзависимым сахарным диабетом дозировка такая же с целью достижения значений дАД ниже 90 мм рт. ст. в положении сидя.

Форма выпуска

Таблетки, 5 мг, 10 мг или 20 мг. 10 шт. в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «АЛСИ Фарма».

Претензии направлять по адресу: 129272, Россия, Москва, Трифоновский туп., 3.

Тел./факс: (495) 787-70-55.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Лизиноприл

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лизиноприл

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.