Наименование: КОВЕРЕКС

Действующее вещество

Периндоприл* (Perindopril*)

АТХ

C09AA04 Периндоприл

Фармакологическая группа

• Ингибиторы АПФ

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит периндоприла 4 мг; в блистере 30 шт., картонной коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - гипотензивное.

Ингибирует АПФ, тормозит превращение ангиотензина I в сосудосуживающий ангиотензин II, замедляет метаболизм брадикинина, обладающего сосудорасширяющим эффектом.

Фармакодинамика

Вызывает расширение кровеносных сосудов, уменьшение ОПСС, снижение АД. Способствует восстановлению эластичности сосудистой стенки и уменьшению гипертрофии левого желудочка, а также увеличению сердечного выброса.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается (в течение 1 ч), одновременный прием пищи не уменьшает скорость абсорбции; Cmax достигается через 4 ч. Биодоступность — 65–70%. Не кумулирует после повторного приема. Метаболизируется с образованием одного активного метаболита (периндоприлат) и 5 неактивных. Т1/2 периндоприла — 1 ч, Т1/2 периндоприлата — 24–25 ч. Связывание периндоприлата с белками плазмы незначительное (менее 3%) и зависит от концентрации лекарства. Периндоприлат выводится из организма почками.

Клиническая фармакология

После приема внутрь средней разовой дозировки максимальный гипотензивный результат достигается через 4–6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация АД наступает после 1 мес терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается синдромом отмены. У заболевших с хронической сердечной недостаточностью понижает гипертрофию миокарда левого желудочка, понижает избыточное количество субэндокардиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина. Делает лучше работу сердца, понижает пред- и постнагрузку, давление наполнения левого и правого желудочков, вызывает умеренное снижение ЧСС. Длительное использование не приводит к нарушениям функции почек и не влияет на уровень калия в крови.

Показания препарата КОВЕРЕКС®

Артериальная гипертензия (в т.ч. вазоренальная), хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушение сна, слабость.

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, нарушение вкусовых ощущений.

Прочие: сухой кашель, локализованные кожные высыпания.

Взаимодействие

Гипотензивный результат усиливают салуретики. Калийсберегающие диуретики повышают риск появления гиперкалиемии.

Способ применения и дозы

Внутрь, при артериальной гипертензии — 4 мг в сутки, утром; при необходимости через 1 месяц после начала лечения дозу увеличивают до 8 мг в сутки. Больным старше 70 лет — 2 мг в сутки, утром (вероятно повышение суточной дозировки до 4 мг через месяц). У заболевших с почечной недостаточностью при Cl креатинина 30–60 мл/мин — 2 мг в сутки, 15–30 мл/мин — по 2 мг через день, менее 15 мл/мин — 2 мг в в день диализа. При хронической сердечной недостаточности — 2 мг в сутки, утром; средняя поддерживающая суточная дозировка — 2–4 мг.

Меры предосторожности

С осторожностью прописывают больным с почечной недостаточностью (нужен систематический контроль концентрации калия и креатинина крови) и выраженной артериальной гипотонией.

Условия хранения препарата КОВЕРЕКС®

При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата КОВЕРЕКС®

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.