Кордипин (Cordipin)

Наименование: Кордипин (Cordipin)

Наименование

Кордипин (Cordipin)

Фармакологическое действие

Активный компонент считается дигидропиридиновым производным. Нифедипин реализует свое фармакологическое воздействие через блокаду селективного характера кальциевых каналов. За счет блокады каналов останавливает попадание молекул кальция в клетки сердца и клетки мышечной ткани сосудов. За счет этого уменьшается тонусное напряжение мышечной оболочки сосудов, расширяются сосуды сердца, артериальные сосуды на периферии, уменьшается сопротивление сосудистого эндотелия (ОПСС).

Это приводит к закономерному снижению артериального давления и улучшению кровоснабжения миокарда. Препарат понижает сократимость миокардиальной мышечной ткани (в незначительной степени), понижает постнагрузку, понижает миокардиальные надобности в молекулах кислорода. Кордипин имеет антиангинальное воздействие. Антиаритмического действия у лекарства Кордипин нет. Отрицательного влияния на проводимость сердца не установлено.

Показания к применению

Кордипин назначается при:

профилактике стенокардических приступов;
купировании гипертонических кризов;
необходимости купирования стенокардических приступов;
артериальной гипертензии;
болезни Рейно.

Способ применения

Схема дозирования определяется лечащим специалистом. Стандартные дозировки: 30–40 мг в сутки с разделением дозировки на 3–4 приема. Вероятно увеличение доз при недостаточности терапевтического эффекта до 60–80 мг в сутки. При тяжелых формах патологий может быть показан прием 90–120 мг нифедипина в сутки. Купирование состояний при стенокардии и кризе с опасным подъемом давления проводят путем сублингвального приема 2–3 таблеток Кордипин. Таблетка может быть разжевана, если существует необходимость быстрого развития эффекта.

Побочные действия

Прием лекарства Кордипин может сопровождаться:

покраснением кожи;
нарушениями сна;
приступами тошноты;
ухудшением зрения;
приливами;
изжогой;
кожной сыпью;
миалгией;
гинекомастией;
тахикардическими приступами;
диареей;
гиперплазией десен;
гипотензией;
парестезиями;
нарушением работы почек;
лейкопенией;
отеками конечностей;
тромбоцитопенией;
брадикардией;
асистолией;
тремором;
увеличением количества мочи;
головной болью;
нарушением работы печени;
обострением ИБС.

Противопоказания

Кордипин не назначается при:

гипотензии (с показателями систолического давления ниже 90);
коллаптоидных состояниях;
миокардиальной недостаточности тяжелой степени;
кардиогенном шоке;
недостаточности печени;
стенозе аортальных сосудов тяжелой степени;
гиперчувствительности к нифедипину;
гиповолемии;
гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы.

Осторожность необходима при назначении лекарства Кордипин при:

стенозе митрального клапана;
непроходимости ЖКТ;
нарушениях церебрального кровообращения выраженного характера;
брадикардии выраженного характера;
обструктивной кардиомиопатии с гипертрофией миокарда;
синдроме слабости синусового узла;
артериальной гипертензии злокачественного характера;
инфаркте миокарда с сопутствующей недостаточностью левого желудочка;
тахикардии;
сахарном диабете;
гемодиализе;
недостаточности почек;
показаниях в педиатрической практике;
терапии бета-адреноблокаторами;
показаниях у беременных;
приеме дигоксинсодержащих средств.

Беременность

У нифедипинсодержащих средств при экспериментальных исследованиях установлено наличие тератогенного и эмбриотоксического действий. Использование при беременности вероятно лишь по жизненным показаниям в экстренных случаях при отсутствии более безопасной альтернативы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, группа препаратов	Возможный эффект взаимодействия с нифедипином
Этанолсодержащие препараты	Усиление гипотензивного действия
Дигоксин	Повышение плазменной концентрации дигоксина
Бета-адреноблокаторы	Потенцирование гипотензивного эффекта, антиангинального эффекта, купирование тахикардии рефлекторного характера. Идеальная антиангинальная комбинация
Органические нитраты	Потенцирование антиангинального эффекта, гипотензивного действия. Не рекомендовано комбинировать из-за риска развития выраженной гипотензии
Антигипертензивные средства	Потенцирование гипотензивного эффекта
Теофиллин	Увеличение плазменной концентрации теофиллина
Рифампицин	Уменьшение эффективности лекарства Кордипин
Ранитидин	Увеличение плазменной концентрации нифедипина с усилением его действия
Флуконазол	Понижение плазменной концентрации нифедипина
Флуоксетин	Потенцирование побочных эффектов нифедипина
Диуретические средства	Усиление гипотензивного эффекта лекарства Кордипин
Фенитоин	Повышение плазменной концентрации фенитоина
Циметидин	Увеличение плазменной концентрации нифедипина с усилением его действия
Кальцийсодержащие средства	Уменьшение эффективности лекарства Кордипин
Хинидин	Уменьшение плазменной концентрации хинидина
Антихолинергические препараты	Ухудшение внимания и нарушение функций памяти у геронтологических пациентов
Соли магния	Развитие миастении
Производные фенотиазина	Потенцирование гипотензивного действия лекарства Кордипин
Дилтиазем	Сильная гипотензия
Фенобарбитал	Уменьшение плазменной концентрации нифедипина

Передозировка

Превышение терапевтических доз лекарства сопровождается появлением следующей симптоматики:

головной боли;
гиперемии лица;
коматозным состоянием;
гипотонией выраженного характера;
нарушением работы миокарда;
коллапсом;
потерей сознания.

Показано проведение терапии, соответствующей симптомам. Начальная терапия заключается в проведении мероприятий по очистке ЖКТ. Антидоты нифедипина – кальция хлорид, кальция глюконат. Для повышения АД вводят допамин, норадреналин, добутамин.

Показано проводить контроль уровня сахара, состояние электролитного баланса у пациентов с передозировкой нифедипином. Строфантин позволяет купировать сердечную недостаточность. Нарушение проводимости восстанавливают применением атропинсодержащих средств, изопреналина. Иногда показано использование искусственного пейсмейкера. Проведение гемодиализа при отравлении нифедипином нецелесообразно. Рекомендовано проводить плазмаферез для устранения повышенной плазменной концентрации нифедипина.

Форма выпуска

Кордипин выпускается в таблетированной форме. Фасовка: 10 табл.?5 блистеров/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения лекарства Кордипин – до 25 градусов Цельсия. Годность лекарства к применению составляет 5 лет. Категорически нельзя хранить в местах, доступных для детей, животных, пациентов с деменцией.

Синонимы

Адалат, Кальцигард, Никардия СД ретард, Нифелат, Веро-Нифедипин, Нифегексал, Зенусин, Нифедикор, Адалат СЛ, Кальцигардретард, Кордафен, Фенамон, Нифекард, Нифесан, Кордафлекс, Нифедикап, Кордикан, Нидилат, Кордипин XЛ, Нифелат Q, Анифед, Гипернал, Кальгард, Депин-Е, Кордипинретард, Дигноконстант, Коринфар, Нифедекс, Коринфарретард, Санфидипин, Коринфар УНО, Никардия, Нифадил, Нифебене, Спониф, Рониан, Нифедипин, Экодипин, Занифед, Нифедипин-ФПО, Эпилатретард, Нифекард ХЛ, Осмо-Адалат, НифелатР, Фенигидин

Состав

1 таблетка Кордипин содержит нифедипина 0,01 г. Аддитивные компоненты: лактоза, крахмал, поливинилпирролидон, тальк, натрия лаурилсульфат, крахмал модифицированный, аэросил, полиметакрилат, макрогол, титана диоксид, желтый хинолиновый.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)

Вторичная гипертензия (I15)

АТХ

C08CA05

Дополнительно

Появление загрудинных болей при терапии препаратом Кордипин – показание для его отмены и обращения специалисту.

При отмене лекарственных средств с нифедипином вероятно появление синдрома отмены.

Прием алкоголя при терапии таблетками Кордипин может спровоцировать опасную гипотонию.

Препарат может отрицательно влиять на скорость психомоторного реагирования. Это надлежит учитывать водителям, работникам, чья деятельность ассоциирована с потенциальной опасностью.