Кофан (Kofan)
Наименование: Кофан (Kofan)


Наименование
Кофан (Kofan)
Фармакологическое действие
Кофан – комбинированный препарат с выраженным анальгетическим и антипиретическим действием. Эффекты лекарства основаны на свойствах его активных компонентов. Парацетамол и пропифеназон – лекарственные вещества группы ингибиторов циклооксигеназы, за счет нарушения метаболизма арахидоновой кислоты понижают уровень простагландинов в очаге воспаления и тканях центральной нервной системы. Парацетамол и пропифеназон понижают генерацию и проведение болевого импульса по нервным структурам, а также способствуют снижению повышенной температуры тела за счет непосредственного влияния на центр терморегуляции.
Кофеин способствует повышению работоспособности, улучшению концентрации внимания и потенцирует анальгетический результат нестероидных противовоспалительных средств.
Пик плазменной концентрации активных компонентов лекарства отмечается в течение 30-60 минут после перорального приема. Компоненты лекарства Кофан проникают через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.
Активные компоненты метаболизируются в печени и выводятся в основном почками в виде метаболитов.
Показания к применению
Кофан предназначен для купирования болевого синдрома у пациентов с головной, зубной и мышечной болью, а также невралгией, артралгией, альгодисменореей и посттравматической болью.
Кофан может применяться в роли жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Способ применения
Кофан предназначен для перорального применения. В случае необходимости таблетку возможно делить. Не надлежит измельчать таблетку перед приемом. Для снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат надлежит принимать после приема пищи. Длительность терапии и дозировки лекарства Кофан определяет врач.
Взрослым, в основном, прописывают по 1 таблетке лекарства Кофан до 5 раз в сутки.
Подросткам, в основном, прописывают по 1 таблетке лекарства Кофан до 3 раз в сутки.
Наибольшая рекомендованная длительность приема лекарства составляет 7 дней. При необходимости продолжительной терапии препаратом Кофан предлогается контролировать картину крови и функцию печени.
Побочные действия
Кофан, в основном, неплохо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития таких нежелательных эффектов в период лечения препаратом Кофан (в основном, нежелательные эффекты развивались при продолжительной терапии):
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: рвота, тошнота, анорексия, изжога, боль в животе спастического характера, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна, беспричинная тревога, головокружение.
Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы: гранулоцитопения, гемолитическая анемия, ощущение сердцебиения, тахикардия, агранулоцитоз, метгемоглобинемия, повышение артериального давления.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз.
Другие: изменение уровня глюкозы в плазме крови, почечная колика, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит. Кофан может затруднять установление диагноза при острой боли в животе.
Противопоказания
Кофан не прописывают пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов лекарства, а также производных пиразолона и веществ группы ненаркотических анальгетиков.
Кофан не надлежит принимать пациентам, имеющим в анамнезе "аспириновую триаду", а также пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острой почечной или печеночной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями печени, гипербилирубинемией и острой формой панкреатита.
Таблетки Кофан не предлогается назначать пациентам, страдающим нарушениями функции системы кроветворения, острой гематопорфирией, повышением внутричерепного давления, ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма и сердечной проводимости, а также пациентам с острым инфарктом миокарда и состояниями, которые сопровождаются угнетением дыхательной функции.
Препарат не используют для терапии пациентов с глаукомой, декомпенсированной сердечной недостаточностью, тромбозом, тромбофлебитом, органическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и атеросклерозом, а также повышенной возбудимостью, нарушениями сна, эпилепсией, хроническим алкоголизмом и гипертрофией предстательной железы, которая сопровождается нарушением мочеиспускания.
Не надлежит назначать Кофан пациентам с тяжелым сахарным диабетом, гипертиреозом, а также пациентам, которые получают трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы и блокаторы бета-адренорецепторов (в том числе в течение 2 недель после окончания терапии вышеперечисленными лекарствами).
Кофан не назначат детям младше 12 лет, пациентам старше 65 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
Осторожность надлежит соблюдать, назначая Кофан пациентам с бронхиальной астмой, поллинозом и язвенными поражениями слизистых оболочек пищеварительного тракта.
Препарат может давать ложную реакцию допинг-контроля у спортсменов, а также замедлять реакцию, что надлежит учитывать пациентам, которые водят автомобиль или управляют потенциально небезопасными механизмами.
Беременность
Кофан не используют для лечения беременных женщин.
Прием лекарства в период лактации разрешается только при условии временного прерывания грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание возможно только после консультации с врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При сочетанном использовании лекарства Кофан и домперидона вероятно ускорение абсорбции парацетамола.
Отмечается усиление гепатотоксического действия парацетамола при сочетанном использовании с карбамазепином, барбитуратами, изониазидом и лекарственными лекарствами, обладающими гепатотоксическим действием.
Вероятно снижение антипиретического эффекта парацетамола при сочетанном использовании с барбитуратами.
Кофан при одновременном использовании понижает эффективность диуретических средств.
Кофеин при сочетанном использовании потенцирует воздействие нестероидных противовоспалительных средств, производных ксантина, альфа- и бета-адреномиметиков, тиреотропных средств и психостимуляторов, а также стимулирует абсорбцию эрготамина в пищеварительном тракте.
Препарат Кофан понижает эффективность снотворных и седативных средств, наркотических анальгетиков, средств для наркоза и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Препарат при сочетанном использовании может изменять уровень лития в плазме крови (при сопутствующей терапии лекарствами лития).
Снотворные препараты потенцируют эффекты пропифеназона.
Кофан усиливает выраженность терапевтического эффекта пероральных антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств, а также варфарина, хлорамфеникола, ацетилсалициловой кислоты и ацетозамида.
Вероятно изменение фармакокинетики парацетамола при сочетанном использовании с метоклопрамидом, колестирамином, фенитоином, дифлунизалом и пероральными контрацептивами.
Парацетамол при сочетанном использовании увеличивет плазменные концентрации эстрогенов.
Не надлежит использовать препарат Кофан сочетано с этиловым спиртом, лекарственными средствами, стимулирующими центральную нервную систему, а также лекарствами группы ингибиторов моноаминоксидазы.
Передозировка
Использование высоких доз лекарства Кофан может привести к развитию тошноты, рвоты, бледности кожных покровов, боли в эпигастральной области, чрезмерного потоотделения, снижения артериального давления, изменений сердечного ритма, нарушений координации движения и снижения остроты зрения. Кроме того, при передозировке вероятно развитие нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая сонливость, угнетение центральной нервной системы или психомоторное возбуждение, головокружение, тремор, судороги, гиперрефлексию, беспокойство и нарушения сознания. Тяжелая интоксикация парацетамолом (прием более 10г для взрослых и более 150мг/кг массы тела у детей) может привести к развитию гепатотоксического действия, токсической энцефалопатии и комы.
Также при передозировке лекарства Кофан вероятно развитие острой почечной недостаточности с некрозом канальцев.
Хроническая интоксикация может сопровождаться развитием нарушений со стороны системы крови, в том числе апластической анемией, панцитопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией и лейкопенией.
При передозировке прописывают промывание желудка и прием энтеросорбентов. При симптомах интоксикации парацетамолом предлогается назначение N-ацетилцистеина или метионина (в течение 48 часов после передозировки). Кроме того, при передозировке лекарства Кофан прописывают симптоматическую терапию и оксигенотерапию. Разрешается назначение блокаторов альфа-адренорецепторов. В случае развития кардиотоксического эффекта прописывают блокаторы бета-адренорецепторов. При развитии судорог показано использование диазепама.
Форма выпуска
Таблетки Кофан в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в картонную пачку вложена 1 контурная ячейковая упаковка.
Условия хранения
Кофан надлежит хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 30 градусов Цельсия.
Состав
1 таблетка лекарства Кофан содержит:
Пропифеназона – 200мг;
Парацетамола – 200мг;
Кофеина – 50мг;
Дополнительные ингредиенты.
