Наименование: Флюанксол (Fluanxol)

Наименование

Флюанксол (Fluanxol)

Фармакологическое действие

Действующий компонент считается нейролептиком, который оказывает антипсихотическое влияние на организм. Вещество относится к тиоксантеновым производным. У лекарства Флюанксол есть анксиолитическая активность, активирующее влияние. Влияние лекарства реализовывается за счет блокирующего влияния на рецепторы допамина и рецепторы серотонина типа 5-HT.
При использовании лекарства наблюдается редукция симптоматики психозов, у пациентов исчезают галлюцинаторные реакции, бредовые состояния, купируются нарушения процессов мышления. Антипсихотический результат достигается при использовании лекарства в дозировках выше 3 мг/сутки. Влияние лекарства дозозависимо.
У лекарства Флюанксол наблюдается антиаутистическое влияние. Действующий компонент позволяет справиться с вторичными расстройствами настроения при депрессивных состояниях с облегчением процессов адаптации в социуме. Седативный результат лекарства появляется при использовании лекарственного средства в высоких дозировках. Антидепрессивное влияние флупентиксол оказывает при использовании его в дозировке до 3 мг/сутки. Использование депо-формы лекарства позволяет достичь длительного эффекта без рецидивирования патологии даже у пациентов с низким комплаенсом.

Показания к применению

Препарат Флюанксол показан к назначению при:
- депрессивном состоянии легкой степени;
- невротических расстройствах хронического характера, которые сопровождаются признаками угнетения ЦНС и тревожными состояниями;
- депрессивном состоянии средней степени;
- тревожных расстройствах острого характера;
- психосоматических нарушениях с астенией;
- состояниях эмоционального напряжения;
- психозах с апатией, депрессивным синдромом, проявлениями аутизма;
- шизофрении.

Способ применения

При лечении депрессии, тревожности назначается по 1 мг/сутки (дозировка принимается однократно или с разделением на два приема). Дозировка увеличивается до 2 мг/сутки при недостаточности терапевтического эффекта. Наибольшая дозировка – 3 мг/сутки. При неэффективности максимальной суточной дозировки препарат отменяется.
Для лечения психозов терапию начинают с суточной дозировки в 3-15 мг. Дозировка разделяется на 2-3 приема. При недостаточности терапевтического эффекта дозировка повышается до 20-30 мг/сутки. Наибольшая дозировка – 40 мг/сутки. Поддерживающие дозировки – 5-20 мг/сутки. Лучше осуществлять прием поддерживающей дозировки в утренние часы.
Раствор вводят в/м. Нужно проводить введение иглы глубоко в мышечные ткани для формирования депо лекарства. Интервал между постановками инъекций определяет врач. Стандартный интервал – 3 недели. Обычная дозировка парентеральной формы выпуска – 20-40 мг. Острые состояния могут потребовать введения до 400 мг лекарства/сутки. После снятия симптоматики обострения показан переход на поддерживающую терапию с назначением раз в 14-28 дней по 20-200 мг/сутки.
Переход на парентеральные формы лекарственного средства должен учитывать необходимость увеличения дозировки применяемого лекарства в 4 раза. Показано использовать параллельно лекарственное средство Флюанксол в таблетках в заниженных дозировках еще 7 дней после начала применения парентеральной формы лекарства. Кратность введения лекарства и дозировку определяет лечащий врач в зависимости от терапевтической эффективности назначенных доз.

Побочные действия

Использование лекарства Флюанксол может сопровождаться:
- астенией;
- галактореей;
- замедлением психомоторного реагирования;
- гинекомастией;
- приливами;
- ортостатической гипотензией;
- сухостью слизистой рта;
- головокружением;
- запорами;
- тахикардическими приступами;
- фотосенсибилизацией;
- дисменореей;
- изменением печеночных проб;
- импотенцией;
- экстрапирамидными расстройствами легкой степени;
- акатизией;
- снижением либидо;
- холестатической желтухой;
- гранлоцитопенией;
- дистоническими реакциями;
- дерматитом;
- усилением аппетита;
- нарушениями аккомодации;
- дискинезией;
- задержкой мочи;
- нейролептическим синдромом злокачественного характера
- набором веса;
- гипергидрозом;
- сыпью.

Противопоказания

Препарат Флюанксол не назначается при:
- состояниях с сильным угнетением ЦНС;
- интоксикациях алкоголем, барбитуратами, опиатами острого характера;
- коме;
- патологиях крови;
- коллаптоидных состояниях;
- угнетении костномозговых функций;
- показаниях у беременных;
- гиперчувствительности к тиоксантеновым производным;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам назначенной лекарственной формы;
- феохромоцитоме;
- показаниях у кормящих.
Осторожность необходима при назначении лекарства при:
- сердечнососудистых патологиях;
- глаукоме;
- задержке мочи;
- диспноэ, ассоциированных с ОРЗ;
- язвенном поражении ЖКТ;
- эмфиземе легких;
- гиперпластических процессах в предстательной железе с явной симптоматикой;
- недостаточности работы печени;
- астме;
- судорожном синдроме;
- алкоголизме;
- болезни Паркинсона.

Беременность

Беременным Флюанксол не рекомендован.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, групповая принадлежность лекарственного средства	Возможный эффект взаимодействия с флупентиксолом
Этанолсодержащие средства	Сильная седатация
Барбитураты	Опасное угнетение ЦНС
Опиаты	Опасное усиление седативного эффекта опиатов
Гуанетидин	Ослабление гипотензивного эффекта
Леводопа	Уменьшение эффективности леводопы
Адренергические препараты	Снижение эффективности адренергических препаратов
Пиперазин	Появление экстрапирамидных расстройств
Инъекционные растворы	Физическая и химическая несовместимость с раствором лекарства Флюанксол
Метоклопрамид	Увеличивается вероятность возникновения экстрапирамидных расстройств
Тиоридазин	Увеличение QT-интервала
Производные хинолона	Удлинение интервала QT
Астемизол	Удлинение интервала QT
Эритромицин	Увеличение QT-интервала
Диуретики	Повышение плазменной концентрации активного компонента лекарства Флюанксол, риск развития аритмии
Нейролептики	Риск нейротоксичности
Препараты лития	Увеличение риска развития нейротоксических эффектов
Трициклические антидепрессанты	Взаимное ингибирование метаболизма с непредсказуемым изменением плазменных концентраций препаратов
Антиаритмические препараты	Увеличение QT-интервала
Депо-препараты на основе кунжутного масла	Взаимное непредсказуемое изменение фармакокинетики применяемых препаратов

Передозировка

Превышение терапевтических доз лекарственного средства сопровождается сонливостью, снижением либо повышением температуры, экстрапирамидными расстройствами, судорожными реакциями, понижением давления, коллаптоидными состояниями, коматозным состоянием. При недавнем приеме таблеток показаны мероприятия по очистке ЖКТ, потребление препаратов-сорбентов. Терапия назначается соответственно появившейся симптоматике. Использование адреналина противопоказано из-за возможного усиления гипотензии. Для купирования судорожного синдрома показан диазепам. Купирование экстрапирамидной симптоматики проводят бипериденом.

Форма выпуска

Флюанксол выпускается в форме таблеток трех дозировок и раствора для в/м введения двух дозировок. Фасовки лекарства следующие:
- 50 табл. Флюанксол 0,5/контейнер/упаковка;
- 100 табл. Флюанксол 0,5/контейнер/упаковка;
- 50 табл. Флюанксол 1/контейнер/упаковка;
- 100 табл. Флюанксол 1/контейнер/упаковка;
- 100 табл. Флюанксол 5/контейнер/упаковка;
- 1 мл масляного раствора Флюанксол 20?10 ампул/упаковка;
- 1 мл масляного раствора Флюанксол 100?1 ампула/упаковка;
- 1 мл масляного раствора Флюанксол 100?10 ампул/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Флюанксол – до 30 градусов Цельсия. Годность таблеточной формы к применению составляет 3 года. Температура хранения масляного раствора – до 25 градусов Цельсия. Годность масляного раствора к применению составляет 4 года. Ампулы надлежит хранить в оригинальной упаковке, не допускать воздействия на них солнечного излучения. Препарат должен храниться в удаленном от доступа детей месте.

Синонимы

Флупентиксол.

Состав

1 мл масляного раствора Флюанксол 20 содержит флупентиксола деканоата (в форме цис-изомера) 0,02 г. Вспомогательные компоненты: среднецепочечные триглицериды.
1 мл масляного раствора Флюанксол 100 содержит флупентиксола деканоата (в форме цис-изомера) 0,1 г. Вспомогательные компоненты: среднецепочечные триглицериды.
1 таблетка Флюанксол 0,5 содержит флупентиксола (в форме дигидрохлорида) 584 мкг. Вспомогательные компоненты: желатин, крахмал, сахароза, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, железа оксид желтый, Capol 1295.
1 таблетка Флюанксол 1 содержит флупентиксола (в форме дигидрохлорида) 1168 мкг. Вспомогательные компоненты: желатин, крахмал, сахароза, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, железа оксид желтый, Capol 1295.
1 таблетка Флюанксол 5 содержит флупентиксола (в форме дигидрохлорида) 5,84 мг. Вспомогательные компоненты: желатин, крахмал, сахароза, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, железа оксид желтый, Capol 1295.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ

N05AF01

Дополнительно

При наличии гиперактивности у пациента надлежит использовать только высокие дозировки лекарства (более 3мг/сутки).
При предшествующей терапии лекарствами с седативным действием важно проводить их постепенную отмену.
При назначении лекарства Флюанксол больным диабетом надлежит провести коррекцию дозировки инсулина.
Поддерживающая дозировка лекарства должна своевременно корректироваться. Для этого надлежит проводить постоянный контроль состояния пациента.
На фоне терапии препаратом Флюанксол вероятно развитие нейролептического синдрома злокачественного характера с выраженной симптоматикой. При появлении данного синдрома препарат отменяется, назначается терапия, соответствующая появившейся симптоматике и направленная на поддержание жизненных функций пациента.
Препарат может вызывать седативный результат, провоцировать ослабление внимания. Это надлежит учитывать водителями и людям, которые выполняют работы, связанные с опасностью. В начале терапии лучше воздержаться от управления автотранспортом и работ, которые требуют скорости реакции.