Наименование: Флуцинар (Flucinar)

Наименование

Флуцинар (Flucinar)

Действующее вещество

Флуоцинолона ацетонид* (Fluocinolone acetonide*)

АТХ

D07AC04 Флуоцинолона ацетонид

Фармакологическая группа

• Глюкокортикостероиды

Фармакологическое действие

Действующее вещество - флуоцинолона ацетонид – относится к синтетическим глюкокортикостероидам. Препарат предназначен для наружного применения, так как имеет хорошую степень абсорбции через кожу. Флуцинар, нанесенный даже в небольшой дозе (до 2 г) на кожу может снижать продукцию АКТГ, за счет угнетения системы гипофиз-надпочечники.
Флуцинар оказывает выраженное противовоспалительное воздействие за счет угнетения лейкотриенов и простагландинов, блокируя арахидоновую кислоту и снижая активность фосфолипазы А2, уменьшая экссудативные явления за счет прямого сосудосуживающего действия, также препарат понижает явления пролиферации. Противоаллергическое воздействие проявляется в уменьшении местных реакций гиперчувствительности.
Флуоцинолона ацетонид нормально всасывается и кумулируется в коже, его следы определяются в эпидермисе даже через 15 дней после нанесения. Биотрансформация происходит в печени, выводится препарат в основном почками, в меньшей степени печенью, в виде соединения с глюкуроновой кислотой и в неизмененном виде.
Всасывание Флуцинара происходит интенсивнее, если препарат наносится на чувствительные участки кожи (лицо или анатомические складки), поврежденную кожу или фиксируется повязкой. Абсорбция происходит сильнее у подростков по сравнению с взрослыми и усиливается при частом использовании лекарства на обширных участках кожи.

Показания к применению

Препарат предназначен для применения коротким курсом при острых дерматитах неинфекционной природы, включая тяжелые формы, сопровождающихся зудом и гиперкератозом:
- атопический и себорейный дерматиты;
- плоский и розовый лишай;
- контактная экзема;
- псориаз.

Способ применения

Флуцинар наносится тонким слоем на пораженные участки кожи, предназначен только для местного применения.
Нанесение мази под повязку вероятно только при псориазе, в этом случае требуется ежедневная смена повязки.
Срок терапии Флуцинаром не должен превышать 14 дней, за это время дозировка использованного лекарства не должна превышать 30 г (2 тубы).
Вероятно использование Флуцинара у детей старше 2 лет под тщательным врачебным контролем, по строгим показаниям, не более 1 раза в сутки и на ограниченном участке кожи. У детей противопоказано нанесение лекарства на кожу лица.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, жжение, контактный дерматит, зуд).
Реакции со стороны кожи: угри, избыточный рост волос или их выпадение, истончение и/или сухость кожи, стрии, изменение цвета кожи (депигментация или гиперпигментация), периоральный дерматит, вторичные инфекции (фурункулез).
При одновременном нанесении Флуцинара и наложении повязки вероятно более интенсивная абсорбция лекарства и системное воздействие: развитие артериальной гипертензии, появление отеков, снижение иммунитета.
При нанесении на кожу век вероятно развитие глаукомы или катаракты.

Противопоказания

Флуцинар не используется при инфекциях любой этиологии: вирусной, бактериальной, грибковой или при подозрении на них.
Противопоказано использование лекарства при непереносимости флуоцинолона, других глюкокортикостероидов или какого-либо из компонентов лекарства.
Флуцинар не используется у детей до 2 лет, также противопоказанием считается поствакцинальный период.

Беременность

Флуцинар запрещен к применению в сроке до 12 недель, после этого срока вероятно его использование коротким курсом и на небольшой поверхности кожи.
В исследовании на животных определен терратогенный результат при наружном использовании глюкокортикостероидов даже в малых дозах, на людях подобные исследования не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаев взаимодействия с иными лекарственными средствами при наружном использовании не выявлено.
Во время курса лечения Флуцинаром не рекомендованы любые виды вакцинации, из-за того, что будет отсутствовать адекватный иммунологический ответ.
Флуцинар может ослаблять воздействие иммуномодуляторов и иммуностимуляторов и усиливать воздействие иммуносупрессивных средств.

Передозировка

При использовании Флуцинара в больших дозах (длительное время на больших поверхностях) вероятно развитие артериальной гипертензии, появление отеков, гипергликемии, снижение иммунитета, а в тяжелых случаях и синдрома Кушинга. Если при использовании Флуцинара появились симптомы передозировки, нужно отменить препарат.

Форма выпуска

Гель 0.025%, в тубе 15 г .
Мазь 0.025%, в тубе 15 г .

Условия хранения

Хранить вдали от попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре, не замораживая.

Состав

Действующее вещество: флуоцинолона ацетонид 0,025 %.

Дополнительно

Не предлогается применение Флуцинара сроком более 14 дней, так как при более длительном использовании вероятно развитие побочных эффектов (артериальной гипертензии, отеков, снижения иммунитета, гипергликемии).
При местном использовании вероятно снижение выработки АКТГ, снижение уровня кортизола в крови, появление симптомов синдрома Кушинга. Данные нарушения обратимы и исчезают после отмены лекарства.
Если при использовании Флуцинара появились симптомы инфекции, нужно дополнительное назначение антибактериальных или противогрибковых средств, при отсутствии эффекта от проведения такой терапии, Флуцинар надлежит отменить.
Больным с глаукомой или катарактой нужно избегать нанесения Флуцинара на кожу век, в связи с способностью утяжеления симптомов заболевания.
Применение лекарства в местах с чувствительной кожей (лицо, паховые складки, подмышечные впадины), надлежит проводить с особой осторожностью в связи с высоким риском развития побочных эффектов даже при использовании Флуцинара коротким курсом.
Надлежит соблюдать осторожность при использовании Флуцинара у лиц приклонного возраста, в связи с тем, что у них часто наблюдается истончение подкожной клетчатки.
Нет данных о степени проникновения глюкокортикостероидов в грудное молоко при наружном использовании, поэтому в период лактации надлежит соблюдать особую осторожность при назначении Флуцинара.
Прием Флуцинара не влияет на возможность управлять сложными механизмами или транспортными средствами.