Наименование: Фезам

Действующее вещество

  Пирацетам* + Циннаризин* (Piracetam* + Cinnarizine*)

АТХ

N06BX Психостимуляторы и ноотропные препараты другие

Фармакологическая группа

• Ноотропы в комбинациях

Состав и форма выпуска

Капсулы	1 капс.
пирацетам	400 мг
циннаризин	25 мг
вспомогательные вещества: лактоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка капсулы: титана диоксид; желатин

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 6 упаковок.

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые, цилиндрические, желатиновые капсулы белого цвета, №0.

Содержание капсул: кристаллический порошок, от белого до бледно-кремового цвета.

Характеристика

Комбинированное ЛС.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - антигипоксическое, ноотропное, сосудорасширяющее.

Фармакодинамика

Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; делает лучше межнейронную передачу в ЦНС, делает лучше регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и понижает их содержание в депо плазмолеммы, понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, понижает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, допамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), усиливая антигипоксическое воздействие пирацетама и не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, понижает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Увеличивет эластичность мембран эритроцитов, их возможность к деформации, понижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax пирацетама в плазме создается через 2–6 ч, Cmax в ликворе — через 2–8 ч. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, протекает плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, как правило в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 ч более 95% выводится почками. Cmax циннаризина в плазме создается через 1–4 ч. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. T1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с фекалиями.

Показания препарата Фезам®

Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).

Интоксикации.

Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).

Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.

Лабиринтопатии, синдром Меньера.

Отставание интеллектуального развития у детей.

Профилактика мигрени и кинетозов.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 5 лет.

С осторожностью — болезнь Паркинсона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко — аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Взаимодействие

При одновременном приеме вероятно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают воздействие лекарства. Делает лучше переносимость антипсихотических ЛС и трициклических антидепрессантов.

Способ применения и дозы

Внутрь. Обычная дозировка взрослым — 1–2 капс. 3 раза в день в течение 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2–3 раза в год. Детям (старше 5 лет) — по 1–2 капс. 1–2 раза в день. Не использовать более 3 мес.

Меры предосторожности

Препарат надлежит с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если Cl креатинина <60 мл/мин) надлежит понизить терапевтическую дозу или повысить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени нужен контроль содержания печеночных ферментов. Надлежит избегать употребления алкоголя во время лечения. Препарат надлежит осторожно назначать при повышенном внутриглазном давлении, а также при болезни Паркинсона. Во время лечения надлежит соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

Особые указания

Циннаризин может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.

Вероятно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).

Условия хранения препарата Фезам®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фезам®

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.