Наименование: Этомид

Действующее вещество

Этионамид* (Ethionamide*)

АТХ

J04AD03 Этионамид

Фармакологическая группа

• Другие синтетические антибактериальные средства

Показания

Туберкулез (легочный и внелегочный, в случае непереносимости или неэффективности противотуберкулезных ЛС I ряда, в т.ч. в составе комплексной туберкулостатической терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к изониазиду, пиразинамиду, никотиновой кислоте и другим схожим по химической структуре ЛС, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, цирроз печени и другие заболевания печени в фазе обострения, хронический алкоголизм, почечная недостаточность, возраст до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. Этионамид протекает через плаценту. В экспериментальных исследованиях на животных (кролики, крысы) продемонстрированы тератогенные эффекты при дозах, превышающих рекомендованные для человека.

На время лечения предлогается отказаться от грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли этионамид в грудное молоко).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: неврологические и психические нарушения — головная боль, парестезия, судороги, снижение концентрации внимания, спутанность сознания, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, возбуждение, психоз, периферический неврит, неврит зрительного нерва.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, металлический привкус во рту, стоматит, гиперсаливация, отрыжка с тухлым запахом, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм, нарушение функции печени (гепатотоксичность вплоть до развития гепатита).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение кроветворения (тромбоцитопения).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Прочие: гинекомастия, дисменорея, импотенция, гипотиреоидизм, эпизоды гипогликемии у заболевших сахарным диабетом, гиповитаминоз B6, снижение массы тела, артралгия, фотосенсибилизация.

Меры предосторожности

Перед лечением нужно обследование ЖКТ и функции печени, а также определение чувствительности выделенного штамма микобактерий. Во время лечения надлежит каждые 2–4 нед контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, проводить офтальмологическое обследование, пациентам с сахарным диабетом — регулярно определять уровень гликемии.

При совместном использовании с пиразинамидом нужен более частый контроль функции печени. Совместное использование с протионамидом нецелесообразно из-за наличия перекрестной резистентности микобактерий туберкулеза к этим ЛС. Надлежит избегать одновременного применения с ЛС, обладающими гепатотоксическим действием.

Для профилактики побочного действия этионамид надлежит сочетать с никотинамидом (по 0,1 г 2–3 раза в сутки) и витамином В6 (1–2 мл 5% раствора в/м).

На время лечения надлежит воздержаться от употребления алкоголя. С осторожностью использовать водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.