Эрмиталь (Ermytal)
Наименование: Эрмиталь (Ermytal)
Наименование
Эрмиталь (Ermytal)
Фармакологическое действие
Препарат Эрмиталь представляет собой панкреатин, заключенный в современную лекарственную форму. Основа лекарства – микротаблетки, заключенные в капсулу. За счет капсулы и микротаблеточной формы обеспечивается защита активного компонента от желудочного сока с доставкой действующего вещества к месту терапевтического воздействия.
Использование лекарства позволяет устранить ферментный дефицит, обеспечивает оказание протеолитического, липолитического и амилолитического действия. Препарат позволяет усиленно расщеплять питательные вещества до простых компонентов с улучшением функционального состояния ЖКТ, уменьшением нагрузки на поджелудочную железу, нормализацией процесса пищеварения.
Показания к применению
Препарат Эрмиталь прописывают при:
- погрешностях в питании;
- заместительной терапии у пациентов с муковисцидозом;
- хроническом панкреатите;
- старческом возрасте;
- панкреатоэктомии;
- раке поджелудочной железы;
- синдроме Швахмана-Даймонда;
- протоковой обструкции;
- холестатическом гепатите;
- болезни Крона;
- циррозе печени;
- дисбактериозе;
- тотальной гастроэктомии;
- дуоденостазе;
- гастростазе;
- холецистэктомии;
- частичной резекции желудка;
- билиарной обструкции.
Способ применения
Капсулы принимаются внутрь. При расчете дозировки применяют единицы активности липазы. Стандартная доза: 20000-40000 тыс. ЕД липазы на каждый прием пищи. Превышение более 20 тыс. ЕД липазы на кг массы тела допускать запрещено. Не рекомендовано вскрывать капсулу. Если глотание затруднено, то вероятно высыпание микротаблеток из капсулы в жидкую пищу. Запрещено допускать растворения микротаблеток, их разжевывания.
Побочные действия
Использование капсул Эрмиталь может сопровождаться:
- крапивницей;
- тошнотой;
- раздражением слизистых ЖКТ;
- ринитом;
- диареей;
- гиперурикозурией;
- бронхоспазмом;
- эпигастральным дискомфортом;
- раздражением области ануса;
- стриктурами кишечника (илеоцекального отдела, восходящей ободочной кишки);
- слезотечением;
- запором.
Противопоказания
Препарат Эрмиталь не прописывают при:
- остром панкреатите;
- беременности;
- обострении хронического панкреатита;
- гиперчувствительности к панкреоферментам;
- гиперчувствительности к вспомогательным компонентам капсул.
Беременность
Препарат Эрмиталь не рекомендован беременным. При отсутствии более безопасной альтернативы и наличии показаний использование вероятно по согласованию с лечащим врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
| Препарат, группа препаратов | Возможное взаимодействие с панкреатином |
|---|---|
| Препараты железа | Снижение усвояемости железа |
| Фолиевая кислота | Ухудшение усвояемости фолиевой кислоты |
| Акарбоза | Снижение гипогликемической эффективности |
| Миглитол | Уменьшение гипогликемического эффекта |
| Кальций-, магнийсодержащие антациды | Снижение эффективности капсул Эрмиталь |
| Антитромбические средства | Снижение эффективности антитромбических препаратов |
| М-холиноблокаторы | Потенцирует антихолинергический результат |
| Ацетилсалициловая кислота | Снижение эффективности ацетилсалициловой кислоты |
| Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | Снижение эффективности неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов. Развитие опасной заторможенности |
Передозировка
При превышении терапевтических доз панкреатина может возникать гиперурикемия, гиперурикозурия. Врач обязан отменить препарат, провести симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Препарат Эрмиталь выпускается в капсульной форме в трех дозировках. Фасовки для каждой дозы следующие:
- 20 капс./упаковка;
- 50 капс./упаковка.
Условия хранения
Температура хранения капсул Эрмиталь – до 25 градусов Цельсия. Годность капсул лекарства к применению – 3 года.
Синонимы
Гастенорм форте, Дигестин, Креон, Зимал, Панзинорм, Мезим форте, Иннозим, Панкреатин, Микразим, Ипентал, Пангрол, Креазим, Панзинорм форте, Панзим форте, Панкреазим, Панкреатин форте, Панцитрат, Панкреатин-ЛекТ, Пепзим, Панкрелипаза, Ферестал, Панцитрат, Форте энзим, Пензитал, Фестал Н, Энзибене, Энзистал-П, Сомилаза, ПанзиКам, Аджизим, Дигестал, Биофестал, Нормоэнзим, Панкреофлат.
Состав
1 капсула Эрмиталь 10000 содержит панкреатина 87,28-112,96 мг. Активность данного количества панкреатина соответствует следующему содержанию ферментов: липазы 10 тыс. ЕД, протеаз 500 ЕД, амилазы 9 тыс. ЕД. Вспомогательные компоненты: МКЦ, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сополимер метакриловая кислота/этакрилат, тальк, симетикон, триэтилцитрат, монтан-гликолевый воск, желатин, оксиды железа (красный, черный), лаурилсульфат натрия, титана диоксид.
1 капсула Эрмиталь 25000 содержит панкреатина 218,2-282,4 мг. Активность данного количества панкреатина соответствует следующему содержанию ферментов: липазы 25 тыс. ЕД, протеаз 1250 ЕД, амилазы 22,5 тыс. ЕД. Вспомогательные компоненты: МКЦ, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сополимер метакриловая кислота/этакрилат, тальк, симетикон, триэтилцитрат, монтан-гликолевый воск, желатин, оксиды железа (красный, черный), лаурилсульфат натрия, титана диоксид.
1 капсула Эрмиталь 36000 содержит панкреатина 272,02-316,68 мг. Активность данного количества панкреатина соответствует следующему содержанию ферментов: липазы 36 тыс. ЕД, протеаз 1200 ЕД, амилазы 18 тыс. ЕД. Вспомогательные компоненты: МКЦ, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сополимер метакриловая кислота/этакрилат, тальк, симетикон, триэтилцитрат, монтан-гликолевый воск, желатин, оксиды железа (красный, черный), лаурилсульфат натрия, титана диоксид.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Дополнительно
Прием высоких доз панкреатинсодержащих препаратов может сопровождаться необычной симптоматикой со стороны ЖКТ. При появлении непривычных симптомов нужно обратиться за врачебной консультацией.
У пациентов с муковисцидозом вероятно появление стриктур кишки, колита, запоров. Дозировка должна подбираться адекватно состоянию пациента.
При обострении панкреатита использование лекарства не рекомендовано.
При приеме капсул нужно увеличение потребления чистой жидкости.
