Эндофальк (Endofalk)
Наименование: Эндофальк (Endofalk)


Наименование
Эндофальк (Endofalk)
Фармакологическое действие
Эндофальк — это комбинированное средство, состоящее из смеси различных электролитов с макроголом, предназначенное для получения изоосмолярного раствора. Готовый раствор применяется для очищения кишечника, относится к слабительным средствам. Макрогол 3350 не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, не подвергается метаболизму, препятствует всасыванию веществ в кишечнике, способствует более быстрому прохождению и выведению содержимого желудочно-кишечного тракта. Также препарат препятствует повышенному газообразованию. Благодаря возникающей диарее кишечник очищается и опустошается. Электролиты в готовом растворе сбалансированы так, чтобы не допустить обратную абсорбцию и секрецию воды и электролитов, тем самым предупреждая нарушение водно-солевого баланса в организме.
Показания к применению
Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию кишечника. Подготовка к хирургическим манипуляциям, при которых недопустимо содержание химуса в кишечнике.
Способ применения
Внутрь перорально или через назогастральный зонд принимают по 200-300 миллилитров готового раствора каждые десять минут. Общее количество принятого раствора должно быть не менее трех литров. Максимально — четыре литра. Прием лекарства проводится вечером накануне исследования или утром приблизительно за четыре часа до исследования или хирургической операции. За два-три часа до начала приема Эндофалька и до окончания исследования пациенты не должны принимать пищу.
Приготовление раствора: содержимое двух пакетиков растворяют в 500 миллилитрах кипяченой охлажденной воды, доводят полученный объем до одного литра. Раствор готовят непосредственно перед употреблением.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: ощущение вздутия и переполнения живота, тошнота, рвота, боль в животе спазматического характера, раздражение ануса. Если появляются вышеперечисленные симптомы, нужно временно замедлить частоту приема Эндофалька или прекратить его прием до исчезновения симптомов.
Со стороны центральной нервной системы: общая слабость, нарушение сна, легкая дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (дерматит, крапивница, ринорея).
Изменения лабораторных показателей: очень редко может возникать гипокальциемия.
Противопоказания
Кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость, выраженный колит в стадии обострения, нарушение опорожнения желудка, желудочно-кишечная перфорация или риск желудочно-кишечной перфорации, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, токсический мегаколон, повышенная чувствительность к макроголу или любому компоненту лекарства; дегидратация, выраженная почечная или сердечно-сосудистая недостаточность. Эндофальк не надлежит назначать пациентам с нарушением глотательного рефлекса, предрасположенным к отрыжке и аспирации, пациентам с нарушенным сознанием.
Беременность
Опыта применения лекарства во время беременности нет. Поэтому назначается он по строгим показаниям, когда польза от применения лекарства значительно превышает возможное негативное воздействие на плод.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Всасывание лекарственных средств, принятых за несколько часов до приема Эндофалька или принятых одновременно с приемом Эндофалька, снижается или полностью прекращается за счет быстрого выведения лекарственного лекарства из желудочно-кишечного тракта. Если по жизненным показаниям прием лекарства запрещено отменять, переходят на альтернативные пути введения лекарства (внутримышечный, внутривенный). Если таких форм лекарства не существует, пациента временно переводят на альтернативные препараты.
Могут отмечаться взаимодействия макрогола с энзиматическими тестами (в частности, ELISA). Готовый раствор запрещено смешивать с различными добавками (в том числе и с сахаром) или иными растворами.
Передозировка
При передозировке возникает выраженная диарея. При значительной передозировке вероятно нарушение электролитного, водного и кислотно-щелочного равновесия. В таких случаях нужно провести замещение потерянной жидкости, проводить мониторинг РН и электролитов. При нарушении электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия проводят коррекцию соответственно выявленным изменениям.
При аспирации вероятно развитие отека легких, что требует проведения интенсивной терапии, включая искусственную вентиляцию легких с повышенным давлением.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для перорального применения, в одном пакетике 55,318 грамм, в картонной упаковке шесть пакетиков.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре до двадцати пяти градусов Цельсия. Готовый раствор пригоден для употребления в течение трех часов, если он хранится при комнатной температуре. Если раствор хранить при температуре от двух до восьми градусов Цельсия (в холодильнике), он пригоден для использования в течение двух суток (48 часов).
Синонимы
Форлакс, Транзипег, Фортранс, Полиоксидин.
Состав
Макрогол 3350 — 52,5 грамм;
Натрия хлорид — 1,4 грамм;
Калия хлорид — 0,185 грамм;
Натрия гидрокарбонат — 0,715 грамм;
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый (Эногран 301768), ароматизатор фруктовый (Фирмених 502.116 АР).
Препарат представляет собой белую порошкообразную смесь, содержащую кристаллические включения, с незначительным соленым вкусом, с апельсиновым или фруктовым запахом.
Дополнительно
Эндофальк возможно использовать пациентам приклонного возраста, пациентам с рефлюкс-эзофагитом, аритмией (синдромом слабости синусового узла, синоатриальной блокадой) только под медицинским контролем. У пациентов приклонного возраста, ослабленных заболевших и пациентов из групп риска нужно проводить обследование водно-электролитного баланса при приеме Эндофалька. Препарат противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью (NYHA III и IV степени), печеночной и почечной недостаточностью, поскольку безопасность применения Эндофалька недостаточно изучена у этих групп заболевших. Препарат возможно использовать под медицинским наблюдением при воспалительных заболеваниях кишечника, за исключением тяжелых степеней заболевания и токсического мегаколона.
При приеме Эндофалька недопустимо смешивать готовый раствор с иными растворами, сахаром или ароматизаторами, поскольку может измениться осмолярность или электролитный состав готового раствора, а так же может возникнуть повышенное газообразование в кишечнике.
Эндофальк не надлежит принимать детям, поскольку не была изучена безопасность применения лекарства в этой возрастной категории. Эндофальк возможно использовать при кормлении грудью, поскольку макрогол 3350 слабо всасывается. Но данных про поступление макрогола в грудное молоко нет, поэтому нужно соотносить пользу от приема лекарства с возможным вредом для ребенка, который вскармливается грудным молоком.
