Наименование: Диротон

Действующее вещество

  Лизиноприл* (Lisinopril*)

АТХ

C09AA03 Лизиноприл

Фармакологическая группа

• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) [Ингибиторы АПФ]

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
лизиноприл	2,5 мг
	5 мг
	10 мг
	20 мг
(в виде 2,72/5,44/10,89/21,77 мг лизиноприла дигидрата соответственно)
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2/2/2/4 мг; тальк — 3/3/3/6 мг; маннитол — 15/15/20/40 мг; крахмал кукурузный — 37,28/34,56/34,11/68,23 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 40/40/50/100 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - вазодилатирующее периферическое, гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.

Эссенциальная гипертензия: рекомендованная начальная дозировка для заболевших, не принимающих антигипертензивные средства, — 1 табл. 10 мг 1 раз в сутки. Обычная поддерживающая дозировка — 20 мг, ее возможно повысить до 40 мг в сутки, в зависимости от динамики АД. Наибольшая суточная дозировка — 40 мг. При увеличении дозировки надлежит учитывать, что для полного развития эффекта требуется 2–4 нед. Если терапевтический результат недостаточен, надлежит дополнить терапию другим антигипертензивным средством.

Больным, принимающим диуретические средства, за 2–3 дня до начала терапии препаратом Диротон® прием диуретических средств надлежит прекратить. В случаях, когда это невозможно, начальная дозировка лекарства Диротон® не должна превышать 5 мг/день, при этом предлогается обеспечить врачебное наблюдение за больным после приема первой дозировки, т.к. вероятно развитие симптоматической артериальной гипотензии (максимальное воздействие выражается через 6 ч после приема лекарства).

Реноваскулярная гипертензия и другие состояния, связанные с повышенной активностью РААС: рекомендуемая начальная дозировка составляет 2,5–5 мг/сут под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, содержания калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, надлежит определить в зависимости от динамики АД.

Почечная недостаточность: поскольку выведение лизиноприла осуществляется через почки, начальная дозировка лекарства Диротон® зависит от показателей Cl креатинина: при Cl креатинина 30–70 мл/мин — 5–10 мг/сут, при Cl креатинина 10–30 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, менее 10 мл/мин, в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе, — 2,5 мг/сут. Поддерживающая дозировка зависит от клинического эффекта и подбирается при регулярном измерении показателей функции почек, концентрации калия и натрия в крови.

Хроническая сердечная недостаточность: начальную суточную дозу лекарства Диротон®, равную 2,5 мг, возможно постепенно повысить через 3–5 дней до обычной поддерживающей суточной дозировки 5–20 мг. Дозировка не должна превышать максимальную суточную дозу 20 мг. При одновременном использовании с диуретиками изначально, по возможности, дозу диуретика надлежит понизить. Прежде, чем приступить к лечению препаратом Диротон®, и позднее, в ходе лечения надлежит регулярно контролировать АД, функцию почек, содержание калия и натрия в крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек.

Диабетическая нефропатия: суточная дозировка у заболевших инсулиннезависимым сахарным диабетом с нормальным АД составляет 10 мг в один прием. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг 1 раз в сутки для снижения дАД до 75 мм рт. ст., измеряемого в положении сидя. Подбор дозировки для заболевших с инсулинзависимым сахарным диабетом, страдающих артериальной гипертензией, осуществляется по вышеуказанной схеме, но оптимальное дАД должно быть ниже 90 мм рт. ст.

Острый инфаркт миокарда: в случае применения лекарства Диротон® в первые сутки после инфаркта миокарда начальная дозировка лекарства составляет 5 мг, на вторые сутки повторно прописывают 5 мг, на третьи сутки — 10 мг, в дальнейшем поддерживающая дозировка составляет 10 мг/сут. У заболевших с острым инфарктом миокарда препарат используют не менее 6 нед. При низком сАД (менее 120 мм рт. ст.) лечение начинают с низкой дозировки — 2,5 мг/сут. В случае развития артериальной гипотензии, когда сАД менее 100 мм рт. ст., поддерживающую дозу понижают до 5 мг/сут, в случае необходимости временно возможно назначать по 2,5 мг/сут. В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч) нужно прекратить лечение препаратом.

Форма выпуска

Таблетки, 2,5 мг. В блистере алюминий/ПВХ по 14 шт. 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Таблетки, 5 мг, 10 мг и 20 мг. В блистере алюминий/ПВХ по 14 шт. 1, 2 или 4 блистера в картонной пачке.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Диротон®

При температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диротон®

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.