Наименование: Диабрезид

Действующее вещество

Гликлазид* (Gliclazide*)

АТХ

A10BB09 Гликлазид

Фармакологическая группа

• Гипогликемические синтетические и другие средства

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит гликлазида 80 мг; в коробке 2 блистера по 20 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - гипогликемическое.

Увеличивет чувствительность тканей к инсулину и стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, увеличивает активность гликогенсинтетазы.

Фармакодинамика

Вызывает гипогликемию, увеличивет толерантность к глюкозе, уменьшает повышение уровня сахара в крови после еды, тормозит агрегацию и адгезию тромбоцитов, активирует фибринолиз, делает лучше микроциркуляцию.

Фармакокинетика

Нормально всасывается, биодоступность составляет 80%. После однократного приема в дозе 80 мг Cmax (3–8 мкг/мл) достигается через 2–4 (до 8) ч, через 24 ч снижается до уровня 2 мкг/мл. На 85–99% связывается белками плазмы (объем распределения — 13–24 л). T1/2 — 8–12 ч (у женщин и пожилых длительнее, чем у мужчин). Интенсивно метаболизируется в печени (окисление, глюкуронизация) до 7 неактивных метаболитов; 60–80% (как правило в виде метаболитов) в течение 96 ч выводится с мочой.

Клиническая фармакология

Результат достигает максимума через 4–5 ч. Появление чрезмерной гипогликемии маловероятно. Понижает уровень бета-тромбоглобулина и оптимизирует соотношение тромбоксан A2 /6-кето-простагландин-F1, стимулирует синтез простациклина. Положительно влияет на соотношение липидов плазмы и липопротеинов, понижает вероятность и скорость развития микро- и макрососудистых осложнений при сахарном диабете.

Показания препарата Диабрезид™

Инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, тиазидам); сильные ожоги, травма, инфекция; кетоацидоз, острая и хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, инсулинзависимый сахарный диабет, лихорадка, продолжительные тошнота и рвота.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предлогается.

Побочные действия

Гипогликемия, головокружение, тошнота, рвота, боль в животе, понос; сердцебиение, гипонатриемия, повышение активности печеночных трансаминаз, кожная сыпь, зуд.

Взаимодействие

Эффекты, в т.ч. побочные (приливы крови к лицу и голове, угнетение ЦНС, судороги, тошнота) усиливают алкоголь, циметидин, ослабляют — ацетазоламид и метазоламид.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, в начальной суточной дозе — 40–80 мг ежедневно, во время завтрака, затем дозу постепенно увеличивают на 40–80 мг в неделю до нормализации уровня глюкозы в крови. Средняя суточная дозировка — 160–200 мг, наибольшая — 320 мг в 1 или 2 приема. Пациентам с заболеваниями печени предлогается снижение дозировки.

Передозировка

Симптомы гипогликемии — холодный пот, тремор, холодная или бледная кожа, тахикардия, чувство голода, беспокойство, нарушение сознания, головокружение и др. В случае умеренной гипогликемии предлогается уменьшение дозировки лекарства.

Меры предосторожности

Для повышения эффективности лечения нужно строго придерживаться диеты. Показано регулярное измерение уровня глюкозы: рекомендуемые показатели компенсации гликемия до еды (80–120 мг/дл), в ночное время (100–140 мг/дл) и уровень гликозилированного гемоглобина (менее 7%).

Условия хранения препарата Диабрезид™

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диабрезид™

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.