Брал (Bral)
Наименование: Брал (Bral)
Наименование
Брал (Bral)
Действующее вещество
Метамизол натрия* + Питофенон* + Фенпивериния бромид* (Metamizole sodium* + Pitofenone* + Fenpiverinium bromide*)
АТХ
N02BB52 Метамизол натрия в комбинации с иными лекарствами, кроме психолептиков
Фармакологическая группа
- НПВС — Пиразолоны в комбинациях
Фармакологическое действие
Основные действующие вещества лекарства Брал – метамизол Na, гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния. Метамизол Na, который относится к производным пиразолона, оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, незначительное противовоспалительное воздействие. Питофенона гидрохлорид имеет папавериноподобное расслабляющее миотропное воздействие в отношении гладкой мускулатуры. Фенпивериния бромид обладает выраженным холинолитическим действием, снимает спазм гладких мышц, уменьшает боль и повышенную температуру. Сочетанное использование метамизола, питофенона и фенпивериния сопровождается взаимном усилением фармакологического действия, увеличением болеутоляющего и спазмолитического эффекта.
Показания к применению
Использование Брала показано при умеренном болевом синдроме вследствие спазма гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей с развитием печеночной или почечной колики, спазмах мочевого пузыря и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, состоянии после удаления желчного пузыря – постхолецистэктомическом синдроме, хроническом спастическом колите, альгодисменорее, воспалительных заболеваниях органов малого таза.
Препарат используется для кратковременного лечения острых заболеваний периферической нервной системы и суставов - артралгий, миалгий, невралгий, ишиалгий.
Брал показан к применению как вспомогательное лекарственное средство при болевом синдроме после проведения хирургического вмешательства и диагностических исследований, а также при лихорадке в результате простудных и воспалительных заболеваний.
Способ применения и дозы
Брал используют внутрь после приема пищи, не разжевывая и запивая таблетку малым объемом воды. Взрослым и детям старше 15 лет показано использование 1-2 таблеток Брала дважды-трижды в сутки, однако не более 6 таблеток за сутки.
Детям до 15 лет использование лекарства вероятно только по назначению врача. В возрасте 6-8 лет используют ? таблетки, 9-12 лет – ? таблетки и в 13-15 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения препаратом должна быть менее 5 дней.
Побочные действия
Вероятно развитие аллергической реакции в виде крапивницы, ангионевротического отека Квинке, в исключительных случаях возможен синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны системы кровообращения может наблюдаться снижение АД, увеличение ЧСС.
Со стороны крови вероятно снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз, что может сопровождаться немотивированным подъемом температуры, ознобом, болью в горле, стоматитом, развитием явлений вагинита или проктита.
Со стороны центральной нервной системы могут появляться головокружения, реже - головные боли.
Со стороны мочевыделительной системы возможны нарушения в работе почек с развитием олигурии, анурии, протеинурии, развитие нефрита, выделение мочи красного цвета.
К антихолинергическим реакциям в результате приема Брала относятся появление сухости во рту, снижение потоотделения, кратковременный парез аккомодации, затруднение мочеиспускания.
При парентеральном внутримышечном введении лекарства вероятно образование инфильтратов в месте инъекций.
Противопоказания
Брал противопоказан к применению при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства, выраженных нарушениях функций печени и почек, врожденном недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, коллаптоидных состояниях, нарушениях кроветворения, кишечной непроходимости, гипертрофии простаты со склонностью к застою мочи, закрытоугольной глаукоме, а также во время беременности и грудного вскармливания, детям до 6 лет.
Необходима осторожность при приеме Брала при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, склонности к сниженному артериальному давлению, повышенной индивидуальной чувствительности к НПВС, крапивнице и рините в анамнезе, вызванными приемом НПВС и ацетилсалициловой кислоты.
Беременность
Использование лекарства противопоказано при грудном вскармливании и беременности в первые три месяца (1 триместр) и в последние 6 недель. При необходимости назначения лекарства грудное вскармливание нужно прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный прием трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов и аллопуринола с Бралом увеличивает токсичность лекарства.
Усиление действия лекарства происходит при использовании кодеина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, пропранолола, седативных преаратов и транквилизаторов, ослабление – барбитуратов, фенилбутазона. Использование ненаркотических анальгетиков усиливает побочные действия лекарства. При приеме с Бралом циклоспорина снижается уровень его концентрации в крови.
При лечении препаратом не предлогается прием коллоидных кровезаменителей, рентгеноконтрастных лекарственных препаратов и пенициллина.
Использование тиамазола и цитостатиков увеличивает способность развития лейкопении.
Брал усиливает результат от приема этанола. Одновременное использование хлорпромазина и производных фенотиазина может вызывать развитие гипертермии.
Вероятно усиление действия таблетированных сахароснижающих препаратов, антикоагулянтов непрямого действия, индометацина и кортикостероидов.
Передозировка
Выражается появлением рвоты, снижением АД, сонливостью, спутанностью сознания, тошнотой, болями в эпигастрии, нарушениями функций печени и почек, в нечастых случаях судорогами.
При появлении симптомов передозировки нужно промывание желудка, прием внутрь активированного угля и других энтеросорбентов, симптоматическое лечение.
Форма выпуска
Выпускается в виде таблеток, расфасованных по 10 штук в блистеры или стрипы и упакованные в картонные коробки по 1, 2 и 10 блистеров или стрипов в коробку.
Условия хранения препарата Брал
Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Брал
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы
Баралгетас, Биоралгин, Бралангин, Максиган, Небалган, Реналган, Ренальган, Спазмалгон, Спазган, Спазмалин, Спазмоблок, Триган-Д, Триналгин.
Состав
1 таблетка Брала содержит 0,5 г метамизола натрия, 0,005г питофенона гидрохлорида, 0,0001г фенпивериния бромида.
Дополнительно
Продукты обмена метамизола окрашивают мочу в красный цвет. При необходимости продолжительного приема Брала нужен контроль показателей общего анализа крови и определение функций печени. Препарат может влиять на скорость физической и психологической реакции, что нужно учитывать при приеме Брала водителями транспортных средств и лицами, работающими с различными механизмами, выполняющими опасные виды работ. Во время лечения Бралом не рекомендован прием этанол в связи с усилением эффекта.
