Наименование: Аминофиллин (Aminophylline)

Наименование

Аминофиллин (Aminophylline)

Действующее вещество

Аминофиллин* (Aminophylline*)

АТХ

R03DA05 Аминофиллин

Фармакологическая группа

• Аденозинергические средства

Фармакологическое действие

Аминофиллин вызывает ингибирование фосфодиэстеразы, обеспечивает стабилизацию цАМФ, провоцирует снижение содержания кальция в клетке. Активный компонент вызывает блокировку аденозиновых рецепторов с подавлением эффектов простагландинов на гладкую мускулатуру. Аминофиллиновые молекулы понижают выброс лейкотриеновых и гистаминовых молекул тучными клетками.
Использование лекарства провоцирует расслабление гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, ЖКТ. Сократимость скелетной мускулатуры увеличивается при введении активного вещества. За счет расширения сосудов почек ускоряется почечная фильтрация, увеличивается диурез. Активация дыхательного центра и повышение его чувствительности к СО₂ при введении аминофиллина способствует улучшению альвеолярной вентиляции. Это позволяет снижать частоту эпизодов апноэ, тяжесть приступов. При воздействии на беременную матку обеспечивает купирование спазмов.
Вещество вызывает ингибирование агрегации тромбоцитарных клеток, провоцирует повышение кислотности желудка. При применении в высоких дозах проявляет противоэпилептическую активность.

Показания к применению

Препарат Аминофиллин показан при:
- хроническом обструктивном бронхите;
- бронхиальной астме;
- эмфиземе легких;
- астматическом статусе;
- апноэ новорожденных;
- дыхании Чейна-Стокса.

Способ применения и дозы

Использование лекарства в острой фазе патологий происходит по следующей схеме:
- начальное дозирование – 0,005-0,006 г/кг;
- поддерживающая дозировка (ПД) – 0,002 г/кг ? 3 раза/сутки;
- ПД для курильщиков – 0,004 г/кг ? 4 раза/сутки.
Педиатрическое дозирование при обострениях патологий:
- Начальное дозирование – 0,005-0,006 г/кг.
- ПД (пациенты до 6 месяцев) – 0,07 ? недели жизни + 1,7. Введение дозировки проводится каждые 8 часов.
- ПД (6-12 месяцев) – 0,05 ? недели жизни + 1,25. Введение дозировки проводится каждые 6 часов.
- ПД (1-9 лет) – 0,005 г/кг ? 4 раза/сутки.
- ПД (9-12 лет) – 0,004 г/кг ? 4 раза/сутки.
- ПД (12-16 лет) – 0,003 г/кг ? 4 раза/сутки.
Использование лекарства вне обострения происходит по следующей схеме:
- начальное дозирование – 6-8 мг/кг/сутки. Дозировка делится на 3 приема;
- дальнейшее дозирование – увеличение на 25 %.
Максимальное увеличение – до 900 мг/кг/сутки.
Педиатрическое дозирование:

Возраст (лет)	Начальное дозирование, мг/кг/сутки	Поддерживающая дозировка (наибольшая суточная), мг/кг
До 1	16	0,3 ? недели жизни + 8,0
1-9	16	22
9-12	16	20
12-16	16	18
После 16	16	13

Терапия апноэ в неонатологии:
- начальное дозирование (через назогастральный зонд) – 5 мг/кг;
- ПД – 2 мг/кг. Использование проводят в два приема.

Побочные действия

Использование лекарства Аминофиллин может сопровождаться:
- изжогой;
- гипотензией;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- рвотой;
- болями в груди;
- приливами;
- локальной болезненностью после инъекции;
- головокружением;
- тахикардией;
- локальной гиперемией;
- тахипноэ;
- головной болью;
- потливостью;
- лихорадочными состояниями;
- гиперемией кожных покровов.

Противопоказания

Препарат Аминофиллин не используется при:
- аритмии;
- гиперчувствительности к ксантинам;
- почечной недостаточности хронического характера;
- алкоголизме;
- язвенном поражении двенадцатиперстной кишки;
- патологиях печени;
- лихорадке;
- гипертензии;
- наличии миокардиальной патологии;
- гипернатриемии;
- гипертиреоидизме;
- аденоме предстательной железы;
- гастрите в любой фазе;
- гипоксемии;
- недостаточности почек острого характера;
- патологиях прямой кишки;
- язвенном поражении желудка;
- мастопатии с кистозно-фиброзными изменениями;
- гипертрофированном сердце на фоне нарушений кровообращения;
- ЛОР-инфекциях;
- диарее;
- отечном синдроме;
- лактации.

Беременность

Целесообразность применения у беременных определяет врач.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, группа препаратов	Возможный эффект реакции при применении с препаратом Аминофиллин
Минералокортикоиды	Риск развития гипернатриемии
Глюкокортикоиды	Взаимное усиление нежелательных эффектов
Системные наркозные средства	Возрастание риска желудочковой аритмии
Препараты, возбуждающие ЦНС	Усиление нейротоксичности
Эстрогены	Ослабление эффективности лекарства Аминофиллин
Сорбенты	Снижение усвояемости пероральной формы
Антидиарейные препараты	Снижение эффективности лекарства Аминофиллин
Соли лития	Снижение эффективности литийсодержащих препаратов
Антитромбические средства	Непредсказуемые реакции. Совместное использование проводят с осторожностью
Эритромицин	Тяжелые судорожные реакции при применении в педиатрии
Декстроза	Повышение риска судорожных реакций, изменение цвета раствора
Пуриновые производные	Непредсказуемые реакции. Совместное использование проводят с осторожностью
Бета-блокаторы	Замедление биотрансформации аминофиллина
Карбамазепин	Снижение эффективности аминофиллина
Сульфинилпиразон	Ослабление действий лекарства Аминофиллин
Фенитоин	Снижение эффективности лекарства Аминофиллин
Фторхинолоны	Замедление выведения аминофиллина
Симпатомиметики	Взаимное потенцирование терапевтических эффектов
Фенобарбитал	Снижение эффективности лекарства Аминофиллин
Рифампицин	Понижение эффективности активного компонента лекарства Аминофиллин
Изониазид	Снижение эффективности аминофиллина
Никотин	Снижение эффективности лекарства Аминофиллин
Вакцина против гриппа	Усиление эффективности аминофиллина
Макролиды	Потенцирование лекарства Аминофиллин
Аллопуринол	Усиление эффектов лекарства Аминофиллин
Изопреналин	Потенцирование лекарства Аминофиллин
Растворы кислот	Фармацевтическая несовместимость
Диуретики	Риск гипокалиемии

Передозировка

Превышение терапевтических доз аминофиллина сопровождается диспепсическими расстройствами, ЖК-кровотечением, состоянием возбуждения с бессонницей, приливами, тахикардией. Передозировка может провоцировать проявления аритмии, судорожные реакции, боязнь света. Передозировка активным веществом устраняется с применением диуреза форсированного характера, гемодиализных технологий, гемосорбционных процедур, перитонеального диализа. Дополнительная терапия назначается в соответствии с возникшей симптоматикой.

Форма выпуска

Препарат Аминофиллин выпускается в форме инъекционного раствора, таблеток. Фасовки следующие:
- 5 мл раствора?10 ампул/упаковка;
- 10 мл раствора?10 ампул/упаковка;
- 30 табл./упаковка.

Условия хранения препарата Аминофиллин

Температура хранения инъекционного раствора – 5-20 градусов Цельсия, таблеток – до 30 градусов Цельсия. Срок годности раствора – 3 года. Годность к применению таблеточной формы составляет 5 лет.

Синонимы

Аминофиллин-Эском, Аминомал, Диафиллин, Эуфиллин 200, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин, Эуфиллин-Здоровье, Эуфиллин-УБФ.

Состав

1 мл раствора Аминофиллин содержит аминофиллина 24 мг. Вспомогательный компонент: вода стерильная.
1 таблетка Аминофиллин содержит аминофиллина 150 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, кальция стеарат.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Дополнительно

Кофеинсодержащие препараты могут извращать фармакологические эффекты лекарства Аминофиллин.
Нельзя управлять автотранспортом при терапии лекарствами с аминофиллином в составе.