Наименование: Алпростан (Alprostan)

Наименование

Алпростан (Alprostan)

Действующее вещество

Алпростадил* (Alprostadil*)

АТХ

C01EA01 Алпростадил

Фармакологические группы

• Антиагреганты
• Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
• Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Фармакологическое действие

Алпростадил – действующее вещество Алпростана считается синтетическим аналогом ПГЕ1 и обладает следующими фармакологическими эффектами: сосудорасширяющим (вазодилатирующим), ангиопротекторным и антиагрегантным. При применении Алпростана улучшается микроциркуляция и коллатеральное кровообращение, снижается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), артериальное давление, что ведет к увеличению частоты сердечных сокращений (рефлекторно) и увеличению сердечного выброса.
Алпростан имеет фибринолитическое воздействие, делает лучше реологию крови, оказывает антиоксидантный результат, делает лучше метаболизм.

Показания к применению

Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (тяжелые формы):
-эндартериит (при невозможности хирургической коррекции);
-ангиопатии, вследствие сахарного диабета;
-облитерирующие заболевания сосудов, вследствие атеросклероза;
-системные заболевания, с поражением сосудов (в частности, болезнь Бюргера);
-синдром или болезнь Рейно.

Способ применения и дозы

Для внутриартериального введения нужно развести 1 ампулу Алпростана в 50 мл 0.9% NaCl (физиологического раствора), затем 0.5 ампулы(10 мкг) ввести с помощью устройства для внутриартериальных инъекций. В некоторых случаях (тяжелое течение болезни) вероятно назначение 20 мкг Алпростана. Введение лекарства должно осуществляться в течение 1-2 часов, однократно в сутки.
Для внутривенного введения 2 ампулы Алпростана(40мкг) растворяют в 50-250 мл физиологического раствора, рекомендуемое время инфузии 2 часа, кратность введения - дважды в сутки. Возможен альтернативный способ дозирования – 3 ампулы(60 мкг), в этом случае рекомендуемое время инфузии не менее 3 часов, кратность – однократно в сутки.
Минимальный рекомендуемый курс лекарства – 14 дней, целесообразность дальнейшего введения решается индивидуально, в зависимости от клинической картины, вероятно продолжение терапии до 1 месяца. Если курс Алпростана, в течение 14 дней не приводит к положительной динамике, препарат надлежит отменить.
Раствор для инфузии всегда должен готовиться непосредственно перед манипуляцией, максимальный срок хранения приготовленного раствора не более 12 часов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Чаще всего появляются боли за грудиной, нарушения сердечного ритма, снижение АД (вплоть до коллапса), усталость, головокружение, нарушение чувствительности, головная боль, тошнота, изменение уровня лейкоцитов, ускорение острофазовых реакций и уровня печеночных проб.
Возможны локальные реакции на введение Алпростана: гиперемия (покраснение), отечность и болезненность в месте введения, что не требует отмены лекарства. Превентивной мерой считается катетеризация центральной вены.
Редким осложнением терапии считается периостит трубчатых костей, данное осложнение регистрируется у заболевших, получавших длительную терапию (свыше 1 месяца).

Передозировка

Симптомы: снижение АД, покраснение кожных покровов, слабость.

Лечение: прекращение инфузии; при угнетении дыхательного центра у новорожденных нужно проведение ИВЛ.

Противопоказания

Противопоказанием считается наличие аллергии к алпростадилу, декомпенсированная сердечная недостаточность (СНІІБ-СНІІІ), различные аритмии, инфаркт миокарда в анамнезе (острый или перенесенный в течение полугода), тяжелые заболевания легких, печени или почек, протекающие с нарушением функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Осторожность надлежит соблюдать при назначении Алпростана с антигипертензивными средствами из-за риска развития гипотензии. Комбинация с антитромбоцитарными лекарствами и антикоагулянтами увеличивает риск развития кровотечения.

Форма выпуска

Концентрированный лиофилизат для инфузий.

Условия хранения Алпростан

Хранить в месте недоступном для детей, соблюдать температурный режим(15-27 градусов Цельсия), беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата Алпростан

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы

Эдекс, Вазапростан, Проставазин, Каверджект.

Состав

Действующее вещество: алпростадил 20 мкг .

Дополнительно

Готовый (разведенный) раствор возможно хранить не более 12 часов, температура в месте хранения не должна превышать 8 градусов Цельсия.
Пациенты с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, болезнями почек и печени, должны находиться под строгим врачебным контролем, с обязательным мониторингом всех витальных функций.