Наименование: Альгирем

Действующее вещество

  Римантадин* (Rimantadine*)

АТХ

J05AC02 Римантадин

Фармакологическая группа

• Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Состав и форма выпуска

Сироп для детей 0,2%	1 мл
римантадин	2 мг
вспомогательные вещества: сахар — 0,6 г; натрия альгинат; кислотный красный 2С; вода очищенная

во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Сироп розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом.

Характеристика

Противовирусное средство, производное амантадина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - противовирусное.

Избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, прекращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, препятствует выходу вирусных частиц из клетки.

Фармакодинамика

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B.

Фармакокинетика

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов как правило почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если дозировка не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При правильной функции почек T1/2 составляет где-то 25–30 ч.

Клиническая фармакология

Раннее назначение римантадина при гриппе типа А уменьшает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое воздействие.

Показания препарата Альгирем

Профилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года.

Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске появления заболевания во время эпидемии гриппа.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.

Прочие: гипербилирубинемия, астения.

Взаимодействие

Фармакодинамическое: римантадин понижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол понижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин понижает клиренс римантадина.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для предупреждения гриппа прописывают детям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки, детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.

Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная дозировка — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная дозировка — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная дозировка — 20 мг). Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная дозировка — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная дозировка — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная дозировка — 30 мг).

Суточная дозировка не должна превышать 5 мг/кг массы тела.

Меры предосторожности

При использовании римантадина вероятно обострение хронических заболеваний. У заболевших эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.

Сироп содержит 60% сахара, что надлежит учитывать при назначении лекарства больным сахарным диабетом.

Производитель

ЗАО «Корпорация Олифен» по заказу ЗАО «Мастерлек» (Россия).

Условия хранения препарата Альгирем

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Альгирем

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.