Наименование: Аген (Agen)

Наименование

Аген (Agen)

Фармакологическое действие

Аген – препарат производный дигидропирина, относится к блокаторам кальциевых канальцев 2 поколения. Обладает выраженным антиангинальным и гипотензивным действием. Снижение ишемии миокарда происходит в результате расширения коронарных артерий и периферических артериол, что приводит к уменьшению надобности сердечной мышцы в кислороде, снижению преднагрузки на сердце. В результате действия лекарства снижается частота болевых приступов при стенокардии и необходимость приема нитроглицерина.
Сосудорасширяющее воздействие лекарства обуславливает его гипотензивный результат. Разовая дозировка лекарства гарантирует поддержание нормального уровня артериального давления в течении 24 часов, не вызывая его резкого снижения. При ишемической болезни сердца оказывает противосклеротическое и кардиопротекторное воздействие, уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, которая развивается при стабильно повышенном артериальном давлении. При высоких степенях хронической сердечной недостаточности уменьшает риск летального исхода. Препарат не влияет на сократительную и проводящую функцию миокарда, нормализует частоту сердечных сокращений, уменьшает агрегацию тромбоцитов и риск развития тромбоэмболий, увеличивает клубочковую фильтрацию в почках, оказывает слабое натрийуретическое воздействие. Не влияет на обмен веществ и липиды плазмы крови. Лечебный результат от приема Агена развивается через 2-34 часа после приема и продолжается в течение одних суток.

Показания к применению

Препарат показан при артериальной гипертензии II-III степени тяжести, различных формах ишемической болезни сердца – стабильной стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии, а также в комплексном лечении декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Способ применения

Препарат принимают внутрь, начиная с 5 мг в сутки за один прием. В течение 7-14 дней дозу лекарства постепенно увеличивают до 10 мг в сутки один раз в день. Для лечения артериальной гипертензии назначается поддерживающая дозировка 2,5 – 5 мг в сутки. При стенокардии напряжения препарат прописывают в дозе 5-10 мг в сутки один раз в день. Больным невысокого роста, с небольшой массой тела, пожилым, с нарушением функций печени, при хронической сердечной недостаточности Аген прописывают в начальной дозе 2,5 мг в сутки один раз в день, затем при отсутствии побочных действий и хорошей переносимости лекарства дозу постепенно увеличивают до 5-10 мг в сутки.

Побочные действия

При приеме лекарства вероятно появление побочных действий со стороны разных систем организма.
Со стороны центральной нервной системы вероятно развитие бессонницы либо сонливости, повышенной нервозности, раздражительности, депрессии, появление необычных сновидений, состояния тревоги. Нередка головная боль, головокружение, снижение работоспособности, утомляемость, лабильность настроения. Вероятно появление судорог, потери сознания, изменение периферической чувствительности в виде развития гиперестезий или парестезий, тремора, астении. В нечастых случаях возможна атаксия, амнезия, ажитация.
Со стороны желудочно-кишечного тракта может появляться боль в животе, тошнота, редко – рвота, увеличение уровня билирубина в крови, высокая активность ферментов крови, ощущение сухости во роту, анорексии, нарушение кишечной моторики с развитием запоров или поносов, диспепсии, метеоризма. В нечастых случаях вероятно развитие гастрита, панкреатита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы вероятно появление сердцебиения, отеков нижних конечностей, одышки, нарушений ритма по типу брадикардии, желудочковой тахикардии, экстрасистолии и трепетания предсердий. В нечастых случаях может появляться боль в области сердца и в грудной клетке, развитие гипотонии, мигрени, сердечной недостаточности.
Со стороны мочевыделительной системы могут появляться частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, никтурия, полиурия, снижение потенции и другие нарушения сексуальной функции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата при длительном приеме лекарства вероятно развитие миалгии, артралгии и артроза, изредка – миастении.
На коже могут появляться симптомы дерматита, пурпуры, усиленное выпадение волос, явления аллергической реакции - кожная сыпь по типу крапивницы, эритематозная или макулопапулезная, кожный зуд.
В нечастых случаях вероятно снижение остроты зрения, развитие конъюнктивита, появление диплопии и боли в глазах, нарушения аккомодации, ощущения сухости глаз, появление звона в ушах, развитие у мужчин гинекомастии, боли в спине, ощущение приливов и жара, озноба, носовых кровотечений, усиленного потоотделения, сухости во рту и чувства жажды, развитие ожирения.

Противопоказания

Прием Агена противопоказан при повышенной чувствительности к этому препарату и другим представителям группы дигидропиридинов, выраженной артериальной гипотензии, в период беременности и лактации. Нужно соблюдать особую осторожность при упорной артериальной гипотензии, приобретенных пороках сердца – аортальном и митральном стенозе, выраженной хронической сердечной недостаточности, остром периоде инфаркта миокарда, в пожилом возрасте.

Беременность

Экспериментальных данных о безопасности приема Агена во время беременности не получено. Возможен прием лекарства только в тех случаях, когда заболевание угрожает здоровью матери или плода. Использование лекарства в период лактации нежелательно, при необходимости назначения Агена предлогается прекращение грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивный результат лекарства понижают нестероидные противовоспалительные препараты и эстрогены в результате задержки ионов натрия, симпатомиметики и альфа-адреностимуляторы. Увеличение концентрации лекарства в плазме происходит под влиянием ингибиторов микросомального окисления, что увеличивает риск возможности развития побочных эффектов лекарства. Индукторы микросомальных ферментов печени понижают концентрацию Агена в организме.
При назначении диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и нитратов усиливается антиангинальный и гипотензивный результат лекарства.
Использование альфа-адреноблокаторов, амиодорона, хинидина, нейролептиков и блокаторов медленных кальциевых канальцев усиливает гипотензивное воздействие. Аген не влияет на фармакокинетику дигоксина и варфарина.
Использование Агена с лекарствами лития приводит к усилению симптомов их нейротоксичности, что выражается появлением тошноты, рвоты, диареи, тремора, атаксии и шума в ушах. Под влиянием прокаинамида и хинидина усиливается отрицательный инотропный результат и повышается риск удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Передозировка

Симптомами передозировки лекарства являются появление тахикардии, снижение артериального давления в результате чрезмерной периферической вазодилятации. При появлении признаков передозировки нужно проведение промывания желудка, назначение энтеральных адсорбентов (энтеросгеля, активированного угля), нормализация работы сердечно-сосудистой системы введением сосудистых препаратов, симптоматическая терапия, контроль диуреза и ОЦК, показателей функций сердца и легких.

Форма выпуска

Аген выпускается в таблетках белого цвета, продолговатой формы с разделяющей чертой с одной стороны, буквой А и числами 5 или 10, обозначающими содержание в таблетке действующего вещества амлодипина.

Условия хранения

Препарат предлогается хранить сухом, темном месте, при температуре не более 25 градусов Цельсия. Срок годности лекарства - 3 года.

Синонимы

Амлодипин, Тэнокс, Стамло, Амло, Эмлодин.

Состав

1 таблетка Агена содержит 6,935 или 13,87 мг амлодипина безилата, что соответствует 5 или 10 мг амлодипина. Вспомогательные вещества, входящие в состав лекарства: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал типа А, магния стеарат.

Дополнительно

Аген не предлогается принимать вместе с иными лекарствами без предварительной консультации лечащего врача. В период лечения препаратом нужен контроль массы тела в связи с риском развития ожирения и периодически посещать стоматолога для профилактики развития заболеваний десен.
Аген не оказывает влияния на возможность управления автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Прекращение лечения препаратом нужно проводить постепенным снижением дозировки для профилактики развития синдрома отмены.
Использование лекарства в детском возрасте не изучено.