Skip to Content

Рифакомб (Rifacomb)

Наименование: Рифакомб (Rifacomb)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки, покрытые оболочкой

1 таб.

  • рифампицин 150 мг
  • изониазид 100 мг
  • пиридоксин 10 мг

Клинико-фармакологическая группа: Противотуберкулезный продукт

Фармакологическое действие

Комбинированный продукт. Рифампицин - антибиотик широкого спектра действия; подавляет ДНК-зависимую полимеразу. Обладает высокой активностью в отношении микобактерий, включая Micobacterium tuberculosis, и некоторых грамположительных возбудителей; активность в отношении грамотрицательных организмов ниже. Не обладает перекрестной резистентностью с др. антибиотиками. Изониазид - противотуберкулезное средство, обладает специфической активностью в отношении Micobacterium tuberculosis, включая штаммы, резистентные к др. противотуберкулезным антибиотикам. Пиридоксин играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования нервной системы. В фосфорилированной форме пиридоксин является коэнзимом большого числа ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.

Показания

  • туберкулез легких и др. органов;
  •  лепра;
  • инфекционно-воспалительные заболевания легких и дыхательных путей,  вызванные полирезистентными стафилококками;
  • остеомиелит;
  • инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей;
  • острая гонорея.

Режим дозирования

Суточную дозу устанавливают с учетом массы тела пациента. При массе тела менее 40 кг - 3 таблетки; 40-49 кг - 4 таблетки; 50-64 кг - 5 таблеток; 65 кг и более - 6 таблеток. Суточную дозу принимать в один прием, натощак.

Побочное действие

Изониазид.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, не часто - чрезмерная утомляемость или слабость, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, полиневрит, психозы, изменение настроения, депрессия. У заболевших эпилепсией могут учащаться припадки.

Со стороны ССС: сердцебиение, стенокардия, увеличение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия.

Прочие: очень не часто - гинекомастия, меноррагия, склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.

Рифампицин.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит; увеличение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.

Со стороны нервной системы: головная боль, снижение остроты зрения, атаксия, дезориентация.

Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит.

Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция порфирии, миастения, гиперурикемия, обострение подагры.При нерегулярном приеме или при возобновлении лечения в последствии перерыва возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность.

Пиридоксин.

Аллергические реакции.

Передозировка.

Изониазид.

Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, периферическая полиневропатия, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, судороги (через 1-3 ч в последствии применения продукта), кома.

Лечение: периферическая полиневропатия (витамины B6, B1, B12, АТФ, глутаминовая кислота, никотинамид, массаж, физиотерапевтические процедуры); судороги (в/м витамин B6 - 200-250 мг, в/в 40% раствор декстрозы - 20 мл, в/м 25% раствор магния сульфата - 10 мл, диазепам); нарушение функции печени (метионин, липамид, АТФ, витамин B12).

Рифампицин.

Симптомы: отек легких, летаргия, спутанность сознания, судороги.

Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.

Противопоказания

  • uипервосприимчивость,
  • беременность (I триместр),
  • период лактации,
  • детский возраст (до 1 года),
  • острые заболевания печени,
  • желтуха, ХПН

.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), заболевания печени и почек, сахарный диабет, пожилой возраст, истощенные больные.

Беременность и лактация

С осторожностью.

Особые указания

Назначают в составе комплексной терапии, как правило, на изначальной стадии туберкулезного процесса. В процессе лечения необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз, мочевой кислоты в плазме. При появлении признаков нарушения функции печени необходимо прекратить прием продукта. После прерывания курса лечения возобновлять прием продукта необходимо с осторожностью, из-за риска развития гепато- и нефротоксичности. При использовании продукта возможно окрашивание слюны, мокроты, мочи и слезной жидкости в оранжево-красный цвет. В период лечения необходимо дополнительно назначать витамин D для профилактики нарушений обмена Ca2+ и фосфора.

Передозировка

Данные е представленны.

Лекарственное взаимодействие

Рифампицин - индуктор микросомального окисления; при одновременном приеме ГКС, гормональных контрацептивов, дапсона, фенитоина, сердечных гликозидов и хинидина может наблюдаться ускорение метаболизма этих ЛС, поэтому дозу их необходимо увеличивать, а при отмене рифампицина снижать.

Одновременное применение изониазида и фенитоина приводит к повышению концентрации в последствииднего в крови, в связи с чем может потребоваться снижение дозы фенитоина.

При одновременном использовании изониазида и циклосерина может наблюдаться ослабление эффекта пиридоксина.

Условия и периоди хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Период годности - 2 года.

Внимание!
Перед применением медикамента "Рифакомб (Rifacomb)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Рифакомб (Rifacomb)».

(web3)