Презартан (Presartan)
Наименование: Презартан (Presartan)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны. 1 таб. лозартан калия 25 мг. Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат (примогель), магния стеарат, изопропиловый спирт, метилена хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake of Ponceau.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. лозартан калия 50 мг. Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат (примогель), магния стеарат, изопропиловый спирт, метилена хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake of Ponceau.
Клинико-фармакологическая группа: Антагонист рецепторов ангиотензина II.
Антигипертензивный продукт, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа ( AT2). He подавляет киназу II - фермент, который разрушает брадикинин. Снижает ОПСС, сокращает постнагрузку, снижает системное АД и давление в малом круге кровообращения.
Всасывание
После приема вещества вовнутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет в пределах 33%.
Распределение и метаболизм
Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его метаболита составляет 92-99%. Не кумулирует.
Выведение
Т1/2 составляет 2 ч. Лозартан выводится с мочой и желчью.
-
артериальная гипертензия;
-
ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).
-
При артериальной гипертензии начальная суточная доза продукта составляет 25 мг, средняя суточная доза - 50 мг, кратность приема - 1 раз/сут. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель в последствии начала приема продукта.
-
При надобности доза может быть увеличена до 100 мг/сут, при всем этом возможен прием продукта 2 раза/сут.
-
При сердечной недостаточности начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут.
Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости терапии.
При назначении продукта пациентам, получающим диуретики в больших дозах, начальную дозу надлежит снизить до 25 мг 1 раз/сут.
Пациентам с нарушением функции печени надлежит назначать лозартан в более низких дозах. У лиц пожилого возраста, также у больных с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет надобности в коррекции изначальной дозы продукта. Презартан можно назначать совместно с другими антигипертензивными продуктами. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи.
-
Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия; не часто - увеличение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в крови.
-
Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головная боль.
-
Со стороны дыхательной системы: не часто – нарушения дыхания, кашель. Аллергические реакции: не часто - ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница. Прочие: миалгии, отечность, гиперкалиемия (калий в крови более 5.5 мэкв/л); не часто – тахикардия. Препарат обычно хорошо переносится.
-
детский и подростковый возраст до 18 лет;
-
беременность;
-
высокая восприимчивость к компонентам продукта.
Препарат противопоказан к применению при беременности. Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. При небходимости назначения Презартана в период лактации надлежит принять решение о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с нарушением функции печени надлежит назначать лозартан в более низких дозах.
Применение при нарушениях функции почек
У больных с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет надобности в коррекции изначальной дозы продукта.
У больных с дегидратацией (например, при терапии диуретиками в больших дозах) в начале лечения Презартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Презартана или начать лечение с низкой дозы.
Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови заболевших циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с болезньм печени в анамнезе надлежит назначать продукт в низких дозах. Некоторые продукты, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличивать уровень мочевины в крови и креатинина в сыворотке у больных с нарушениями функции почек.
Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия. Лечение: при надобности проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не эффективен.
Одновременное назначение с калийсберегающими диуретиками, продуктами калия или заменителями соли, содержащими калий, может привести к гиперкалиемии. При одновременном использовании лозартана с другими антигипертензивными продуктами наблюдается взаимное усиление гипотензивного действия. Одновременное применение с НПВС (особо с индометацином) может вызывать ослабление гипотензивного действия лозартана. Сочетание лозартана с диуретиками может вызвать падение АД.
Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для малышей месте, при температуре ниже 25°С.Период годности - 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента "Презартан (Presartan)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Презартан (Presartan)».
