Порталак (Portalac)
Наименование: Порталак (Portalac)
Сироп 66.7% прозрачный, от бесцветного до желтого цвета, смешивающийся с водой. 100 мл лактулоза 66.7 г. Вспомогательные вещества: вода очищенная.
Клинико-фармакологическая группа: Слабительный продукт с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство.
Слабительный продукт. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием продукттакже сокращается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник. Действие продукта наступает через 24-48 ч в последствии приема внутрь.
Лактулоза практически не абсорбируется из ЖКТ (всасывается не более 3% дозы).
-
запор;
-
печеночная энцефалопатия;
-
печеночная прекома и кома (лечение и профилактика).
При запоре дозу продукта устанавливают в зависимости от возраста больных.
При печеночной (портальной) энцефалопатии назначают по 30-45 мл сиропа (2-3 ст. ложки) 3 раза/сут. В изначальной фазе лечения продукт можно назначать в дозе 30-45 мл через 1-2 ч для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Дозы надлежит подбирать индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3 раза/сут.
Побочные эффекты носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
-
Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта и боли в животе, диарея (могут быть устранены снижением дозы); в начале лечения - метеоризм (проходит через несколько дней). Приторный вкус продукта у некоторых больных может вызвать тошноту и рвоту.
-
Со стороны обмена веществ: при длительной терапии в больших дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса. Прочие: кожная сыпь.
-
непроходимость кишечника;
-
ректальные кровотечения;
-
коло-, илеостома;
-
подозрение на аппендицит;
-
высокая восприимчивость к лактулозе или другим сахарам (лактоза, галактоза).
Данные о безопасности применения продукта при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Применение при нарушениях функции печени
При печеночной (портальной) энцефалопатии назначают по 30-45 мл сиропа (2-3 ст. ложки) 3 раза/сут.
В связи с присутствием в продукте некординального количества сахаров (15 мл сиропа содержат до 1.7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении продукта больным сахарным диабетом.
С осторожностью надлежит назначать продукт пациентам с гастрокардиальным синдромом. В этом случае лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма. Не надлежит назначать продукт на фоне болей в животе, тошноты, рвоты. При лечении печеночной энцефалопатии, особо в изначальной фазе терапии, не надлежит использовать другие слабительные средства. Усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о том, что достигнута адекватная доза для терапии энцефалопатии.
Пациент должен быть предупрежден, что если запор сберегается на протяжении нескольких дней приема продукта или если состояние вновь ухудшится в последствии прекращения приема продукта, необходимо обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами
В рекомендованных дозах Порталак не дает воздействия на способность к управлению транспортными препаратами и работе с механизмами.
Симптомы: прием продукта в чрезмерных дозах может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов, в более тяжелых случаях - гипернатриемию и гипокалиемию. Лечение: в легких случаях достаточно отменить продукт.
При надобности проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Гипокалиемия может ухудшить состояние при печеночной коме и даже спровоцировать ее развитие. В этом случае необходимо введение калия хлорида.
При использовании лактулозы в терапевтических дозах не отмечалось клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными продуктами, тем не менее, не рекомендуется принимать Порталак на протяжении 2 ч в последствии приема другого лекарственного средства.
При одновременном приеме лактулоза может инактивировать продукты, для высвобождения которых в толстой кишке создается неблагоприятная среда (например, продукты, содержащие месалазин).
Препарат в стеклянных флаконах надлежит хранить при температуре от 10° до 20°C; продукт в полиэтиленовых флаконах надлежит хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать из-за возможной кристаллизации лактулозы. Хранить в недоступном для малышей месте. Период годности - 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента "Порталак (Portalac)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Порталак (Portalac)».
