Лоринден А (Lorinden A)
Наименование: Лоринден А (Lorinden A)
Мазь для наружного применения белого со светло-желтым оттенком цвета, с запахом ланолина.
1 г
флуметазона пивалат 200 мкг.
салициловая кислота 30 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин безводный, вазелин белый.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.
Комбинированный продукт с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.
Флуметазона пивалат - синтетический ГКС, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противозудное действие. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, вследствие чего уменьшаются процессы инфильтрации и грануляции. Угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию, проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления.
Салициловая кислота - НПВС, способствует пенетрации ГКС и придает продукту дополнительное антипаракератозное, умеренное кератолитическое и местное гипотермическое свойство, способствует проникновению флуметазона в кожу. Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, также восстанавливает защитную функцию кожи. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.
Всасывание
Абсорбция флуметазона пивалата выше у малышей, чем у взрослых и увеличивается при использовании в области кожных складок, на лице, на коже с поврежденным эпидермисом и коже, пораженной воспалительным процессом, под окклюзионными повязками, при использовании на обширных участках кожи (в этом случае может оказывать системное действие).
Распределение
Вследствие наружного пути применения и кератолитического действия салициловой кислоты флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой кожи, через ороговевшие слои кожи, где кумулирует.
Метаболизм
Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. После некординальной абсорбции в системный кровоток флуметазона пивалат биотрансформируется в печени.
Выведение
Выводится с мочой и, в меньшей степени, с желчью в форме соединений с глюкуроновой кислотой, также в небольшом количестве в неизмененном виде.
Острые и хронические аллергодерматозы, особо сопровождающиеся чрезмерным ороговением кожи:
-
атопический дерматит;
-
диффузный нейродермит;
-
хронический лихен Видаля;
-
различные формы подострой и хронической экземы (особо роговая);
-
гиперкератоз (например, ихтиоз);
-
хронический дисгидроз;
-
псориаз;
-
себорея;
-
красный плоский лишай;
-
красный бородавчатый лишай;
-
в составе комбинированной терапии пузырных кожных болезней (в т.ч. пузырные высыпания на коже ладоней и ступней);
-
почесуха с сильной лихенизацией;
-
фотодерматиты;
-
многоформная экссудативная эритема;
-
наружный отит;
-
дискоидная красная волчанка;
-
укусы насекомых.
Наружно.Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения 2-3 раза/сут. После снятия острого воспаления продукт применяют 1-2 раза/сут. После полного исчезновения болезненных проявлений лечение проводят еще на протяжении 3-4 дней. При хронических кожных поражениях лечение не надлежит продолжать более 3 недель.
Мазь можно также использовать в виде окклюзионной повязки, которую надлежит менять через 24-48 ч. При лечении поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, также омозолелостью, степень увлажнения можно регулировать при помощи толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.
Местные реакции: возможны - жжение, кожный зуд, сухость кожи; при долгом использовании - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, стероидные угри, периоральный дерматит, нарушения пигментации.
Системные реакции: при долгом использовании, нанесении на обширные участки кожи и/или использовании окклюзионных повязок возможны побочные эффекты, характерные для ГКС. При наружном использовании продукта на коже век в дальнейшем, иногда, возможно развитие катаракты или глаукомы.
-
бактериальные заболевания кожи;
-
вирусные заболевания кожи (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай);
-
грибковые заболевания кожи;
-
острые мокнущие и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний;
-
туберкулез кожи;
-
кожные проявления сифилиса;
-
новообразования кожи;
-
предраковые состояния кожи;
-
вульгарные и розовые угри;
-
трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;
-
I триместр беременности;
-
дети грудного и младшего возраста;
-
высокая восприимчивость к компонентам продукта.
Противопоказано применение продукта в I триместре беременности.
Применение продукта при беременности возможно в виде исключения, на ограниченных участках кожи и только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение продукта в период лактации (грудного вскармливания) возможно в исключительных случаях, кратковременно, на ограниченных участках кожи; противопоказано применение продукта на коже молочных желез.
Применение при нарушениях функции почек
Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у больных с тяжелой почечной недостаточностью (возможно системное действие салициловой кислоты).
Лоринден А является адекватным лекарственным средством для лечения поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, также омозолелостью; легко аплицируется, хорошо схватывается с сухой кожей, повышает содержание в ней жира и способствует удержанию влаги. Степень увлажнения можно регулировать при помощи толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.
Противопоказано наносить продукт на кожу лица. Необходимо следить за тем, чтобы продукт не попадал на слизистые оболочки и конъюнктиву.
Не рекомендуется превышать курс лечения. При продолжительном использовании мази на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов.
При появлении инфекции на месте применения мази, надлежит применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.
С осторожностью надлежит использовать у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особо у больных пожилого возраста.
Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (возможно системное действие салициловой кислоты).
Мазь не загрязняет одежду и постельное белье.
Использование в педиатрии
У малышей продукт применяют только в случае безусловной надобности, коротким курсом, на малые поверхности тела.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными препаратами и обслуживанию движущихся механизмов.
Симптомы: крайне не часто при использовании на очень обширных участках кожи возможны системные проявления ГКС и/или симптомы отравления салицилатами.
Во время лечения продуктом противопоказано проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом продукта.
Не надлежит назначать в комбинации с другими продуктами для наружного применения.
При системной абсорбции продукта ГКС снижает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных продуктов, антикоагулянтов, сокращает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
Повышает риск развития побочных эффектов комбинация Лориндена А со следующими лекарственными препаратами: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь), антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта), холиноблокаторы, антигистаминные продукты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома), диуретики (гипокалиемия), сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).
Препарат надлежит хранить в местах недоступных для малышей при температуре не выше 25°C. Период годности - 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента "Лоринден А (Lorinden A)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Лоринден А (Lorinden A)».
