Гепасол А (Hepasol A)
Наименование: Гепасол А (Hepasol A)
Раствор для инфузий 1 л аргинин 28.9 г;
-
аспарагиновая кислота 1.33 г;
-
сорбитол 50 г; яблочная кислота 14.7 г;
-
Na+ 37 ммоль;
-
K+ 40 ммоль;
-
Cl- 40 ммоль;
-
рибофлавин 12 мг;
-
декспантенол 20 мг;
-
пиридоксин 80 мг никотинамид 100 мг энергетическая ценность 200 ккал.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности.
Комбинированный продукт для парентерального питания заболевших с гипераммониемией. Оказывает метаболическое, гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие. Аргинин является донатором азота, который может быть использован в метаболических процессах. Аргинин используется при терапии гипераммониемии, так как он является предшественником орнитина в цикле мочевины в печени.
Аргинин и яблочная кислота снижают повышенный уровень свободных фенолов в крови за счет высокой способности соединения фенолов с глюкуроновой кислотой. Яблочная кислота и сорбит также обеспечивают организм энергией. Рибофлавин - водорастворимый витамин, необходимый для использования энергии и для проявления действия пиридоксина и никотиновой кислоты. Никотинамид образуется в организме из никотиновой кислоты.
Служит для синтеза коферментов НАД и НАДФ, необходимых для переноса электронов в реакциях окисления и восстановления, также дегидрогенизации. Пиридоксин необходим для метаболизма аминокислот, углеводов и жиров. Декспантенол включается в коэнзим А, который необходим для различных ферментных реакций в организме. Декспантенол участвует в метаболизме углеводов, жирных кислот, глюконеогенезе, в синтезе стерола, стероидных гормонов, порфирина.
Действие продукта Гепасол А является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены при помощи маркеров или биоисследований. По этакой же причине невозможно обнаружить и метаболиты продукта.
-
печеночная прекома и кома (I-II стадия);
-
острый и хронический гепатит;
-
цирроз печени;
-
печеночная энцефалопатия;
-
состояние в последствии наложения портокавального анастомоза;
-
кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода;
-
увеличение уровня аммиака в крови в последствии массивных повреждений тканей (например, при ожогах).
Устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации аммиака в крови и корригируют в зависимости от динамики состояния пациента. Препарат вводят в/в капельно в средней дозе в пределах 500 мл со скоростью 40 капель/мин.
Введение продукта можно повторять через 12 ч.
-
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
-
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
-
Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия (при выраженных нарушениях функции печени и почек), гипофосфатемия (при сахарном диабете).
-
Со стороны организма в целом: высокая утомляемость, потливость, гипертермия, цианоз.
-
острая и хроническая почечная недостаточность;
-
хроническая сердечная недостаточность;
-
гемофилия;
-
терминальный илеит;
-
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
-
подагра;
-
сахарный диабет;
-
холецистит;
-
высокая восприимчивость к компонентам продукта.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности и эффективности применения продукта при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при острой и хронической почечной недостаточности.
В процессе применения продукта необходим контроль содержания калия в крови.
Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови. При одновременном использовании аргинина со спироналактоном значительно повышается уровень калия в крови.
Изониазид, пеницилламин, пероральные контрацептивы снижают метаболизм и эффективность пиридоксина. Рибофлавин значительно сокращает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
При использовании продукта надлежит учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом, а рибофлавин несовместим со стрептомицином.
Препарат надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Период годности - 2 года.
Внимание!Перед применением медикамента "Гепасол А (Hepasol A)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Гепасол А (Hepasol A)».
