Амбросан (Ambrosan)
Наименование: Амбросан (Ambrosan)
капсулы пролонгированного действия,
раствор для внутривенного введения,
раствор для приема внутрь,
раствор для приема внутрь [спиртовой],
раствор для приема внутрь и ингаляций,
сироп,
таблетки,
таблетки пролонгированного действия,
таблетки шипучие
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении - через 10-30 мин и продолжается на протяжении 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается на протяжении 6-10 ч.
-
заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:
-
острый и хронический бронхит,
-
пневмония, ХОБЛ,
-
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,
-
бронхоэктатическая болезнь.
-
стимуляция пренатального созревания легких,
-
лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление периода беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей и новорожденных.
Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в день в первые 2-3 дня, потом по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в день, или по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в день.
Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым на протяжении первых 2-3 дней - по 4 мл, а потом по 2 мл 3 раза в день или по 4 мл 2 раза в день; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в день, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в день, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в день.
Сироп (3 мг/мл) взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а потом по 5 мл 3 раза в день или по 10 мл 2 раза в день.
В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают на протяжении всего курса лечения.
Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в день, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в день, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в день.
В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в день.
В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции каждый день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.
Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - 30 мг 2-3 раза в день; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в день.
Обычно детям до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в день, от 2 до 5 лет - 7.5 мг 3 раза в день, от 5 лет - 15 мг 2-3 раза в день.
Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных малышей вводят в/в или в/м - 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза, при надобности доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.
Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят на протяжении 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).
Парентеральное введение прекращается в последствии исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).
Ректально, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в день 2-3 дня, потом по 60 мг 2 раза в день, наибольшая суточная доза - 0.12 г; детям 6-12 лет - по 15 мг 2-3 раза в день.
Не рекомендуется использовать без врачебного назначения более чем на протяжении 4-5 дней.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Редко - слабость,головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При долгом использовании в больших дозах - гастралгия, тошнота, рвота. При быстром в/в введении - чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.
-
гипервосприимчивость,
-
беременность (I триместр),
-
фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).
C осторожностью. Печеночная недостаточность.
Применение продукта противопоказано (I триместр).
Не надлежит комбинировать с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно использовать, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией продукт смешивается с 0.9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции надлежит проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки).
Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо использовать бронхолитики.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ).
Детям до 5 лет использовать суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет - 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч в последствии приема продукта; прием жиросодержащих продуктов
Совместное применение с противокашлевыми ЛС приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций нельзя использовать с растворами, имеющими pH выше 6.3
Хранить в защищенном от света месте.
Перед применением медикамента "Амбросан (Ambrosan)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Амбросан (Ambrosan)».
