Акридипин (Akridipin)
Наименование: Акридипин (Akridipin)
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской на одной стороне.
1 таб. амлодипин (в форме безилата) 5 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кальция фосфат двухосновной, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: Блокатор кальциевых каналов.
Блокатор кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина. Обладает антигипертензивным и антиангинальным действием. Амлодипин ингибирует трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов и миокарда.
Механизм антигипертензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект продукта обусловлен, во-первых, его способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению ОПСС. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Во-вторых, продукт расширяет коронарные артерии и артериолы, что приводит к увеличению поступления кислорода к миокарду (особо важно при ангиоспастической стенокардии).
Амлодипин не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и содержание липидов плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.
-
артериальная гипертензия (в виде монотерапии и в составе комбинированной терапии);
-
стабильная стенокардия;
-
ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
При артериальной гипертензии назначают внутрь в изначальной суточной дозе 2.5 мг. Для профилактики приступов стенокардии - 5 мг. Рекомендуемая поддерживающая доза при артериальной гипертензии и стенокардии - 5 мг/сут.
При надобности суточная доза может быть увеличена до 10 мг. Не рекомендуется превышать начальную суточную дозу у заболевших с нарушением функции печени, заболевших пожилого возраста и у больных со сниженной массой тела. Максимальная суточная доза - 10 мг. При одновременном использовании тиазидоподобных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ коррекции режима дозирования Акридипина не требуется.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, чрезмерное снижение АД, обмороки, васкулит, отеки лодыжек и стоп, приливы; не часто - нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, высокая утомляемость; не часто - астения, изменение настроения, судороги, миалгия, нарушение зрения, парестезии.
Со стороны пищеварительной системы: явления диспепсии, боли в животе; не часто - увеличение активности печеночных трансаминаз, желтуха (обусловленная внутрипеченочным холестазом), гиперплазия десен, панкреатит, извращение вкуса, сухость во рту.
Со стороны системы кроветворения: не часто - тромбоцитопения, лейкопения.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд; не часто - мультиформная эритема, изменение цвета кожи.
Прочие: не часто - гинекомастия, импотенция, учащение мочеиспускания, увеличение/снижение массы тела.
-
артериальная гипотензия;
-
сердечная недостаточность III и IV функционального класса;
-
аортальный стеноз;
-
идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
-
коллапс;
-
кардиогенный шок;
-
инфаркт миокарда (на протяжении первой недели);
-
тахикардия;
-
высокая восприимчивость к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
Применение Акридипина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца (в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения продукта в эти периоды).
При надобности применения Акридипина в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначают Акридипин пациентам с нарушением функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают Акридипин пациентам с нарушением функции почек.
С осторожностью назначают Акридипин пациентам с нарушением функции печени и почек. В период лечения необходим контроль массы тела, соблюдение диеты (особо ограничено потребление натрия), поддержание гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
Возможно совместное применение Акридипина с тиазидоподобными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами (в т.ч. пролонгированными), НПВП, антибиотиками, пероральными гипогликемическими продуктами.
Использование в педиатрии
Опыт применения Акридипина у малышей отсутствует.
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.
Лечение: проводят контроль ОЦК, диуреза, состояния сердечно-сосудистой системы, мониторинг жизненно важных функций организма и общие мероприятия, направленные на их поддержание. Пациенту надлежит придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Для восстановления тонуса сосудов применяют сосудосуживающие продукты (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения в последствиидствий блокады кальциевых каналов - в/в вводят раствор глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.
Одновременное применение Акридипина и дигоксина не изменяет уровень концентрации дигоксина в сыворотке крови и почечный клиренс дигоксина.
Совместное применение Акридипина и циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина. Одновременное назначение Акридипина существенно не изменяло действия варфарина на протромбиновое время у здоровых мужчин-добровольцев.
Антигипертензивный эффект Акридипина ослабляют НПВП, особо индометацин (происходит задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками); симпатомиметики и эстрогены (вызывают задержку натрия).
При совместном использовании средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов), амиодарон, хинидин, блокаторы кальциевых каналов могут усиливать гипотензивный эффект Акридипина.
При совместном использовании с продуктами лития возможно проявление нейротоксичности.
Список Б. Препарат рекомендуется хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Период годности – 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента "Акридипин (Akridipin)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Акридипин (Akridipin)».
