Наименование: Болезнь симмондса

Болезнь симмондса

Болезнь Симмондса— первичная гипофизарная недостаточность, при которой снижена секреция большинства гипофи-зарных гормонов, с вторичной гипофункцией периферических эндокринных желез.

Этиология

Гипо- или атрофия передней доли гипофиза

Недостаточность гипоталамических либеринов

Травмы

Инфекция (сепсис, энцефалиты, туберкулёз, сифилис)

Сосудистые нарушения (спазм, коллапс).

Клиническая картина зависит от степени снижения функций гипофиза

Резкое снижение массы тела — доминирующий признак заболевания

Симптомы недостаточности щитовидной, половых желез, коры надпочечников.

Диагноз основывается на анамнестических данных, клинике, понижении содержания 17-оксикортикостероидов в крови и суточной моче, низких концентрациях ТТГ, Т3, Т4 в плазме. При рентгенологическом исследовании позвоночника— не не часто явления остеопороза.

Лечение:

Диета с введением достаточного количества белков, жиров, витаминов.

Заместительная терапия гормонами

Соматотропин для стимуляции роста малышей

Глюкокортикоиды. В отечественной практике чаще применяют преднизолон по 5—10мг/сут с увеличением дозы при стрессах. При понижении АД, низком содержании натрия и высоком содержании калия в сыворотке на фоне приёма преднизолона дополнительно назначают минералокортикоиды (к примеру, дезоксикортикостерона ацетат по 5 мг 2—3 р/нед парентерально или по 5—15 мг/сут 1—3 р/сут под язык)

Половые гормоны: комбинация эстроген-прогестерон способствует нормализации менструальной функции, а тестостерон назначают мужчинам для восстановления либидо и потенции

Тиреоидин гормоны, к примеру левотироксин

Анаболические стероиды.

Синонимы

Кахексия гипофизарная

Пангипопитуитаризм

Кахексия диэнцефально-гипофизарная

Болезнь Сйммондса-Глинского См. также Синдром Шеена МКБ. Е23.0 Гипопитуитаризм