Наименование: Спайки (спаечная болезнь)

Спайки (спаечная болезнь) – это соединительнотканные сращения между соседними органами или поверхностями. Спайки разделяются на врожденные и приобретенные. Врожденные спайки появляются при врожденных пороках развития того или иного органа. Приобретенные спайки развиваются в последствии воспалительных процессов или кровотечений во внутренние полости тела: не рассосавшаяся воспалительная жидкость или кровь постепенно загустевает и прорастает соединительной тканью (организуется). Вначале соединительная ткань рыхлая и спайки легко рассоединить, но со временем она становится прочной и даже может пропитываться солями кальция, такие окостеневшие спайки разделить очень трудно. Со временем в спайках обнаруживаются кровеносные сосуды и нервы.

Причины

Чаще всего спаечная болезнь развивается в последствии воспаления червеобразного отростка и его удаления (аппендэктомии). Спайки могут развиться также в последствии операций по поводу непроходимости кишечника, гинекологических и урологических операций.

В образовании спаек в брюшной полости ведущее место занимает воспаление брюшины. Но они могут появиться и в последствии механического повреждения брюшины (травмы), воздействия на нее каких-или химических веществ (к примеру, ожога йодом). При травме живота важное значение имеет длительный парез (обездвиженность) кишечника, при котором создаются благоприятные условия для сращений петель кишечника из-за их длительного контакта между собой.

Симптомы

Спаечная болезнь может быть протекать по-разному. Иногда она начинается в виде внезапного или постепенно нарастающего приступа боли, усиленной перистальтики (движения) кишечника, сопровождается рвотой и подъемом температуры. Быстро обнаруживаются признаки непроходимости кишечника, резко ухудшается общее состояние (обнаруживаются обезвоживание из-за многократной рвоты, слабость, резкое снижение артериального давления).

В некоторых случаях приступы болей обнаруживаются периодически, интенсивность ее различна, временами беспокоят поносы, запоры и рвота.

Существует и длительное течение заболевания с ноющими болями в животе, чувством дискомфорта, запорами, нарушением общего самочувствия и периодическими приступами острой кишечной непроходимости.

Диагностика

Диагноз спаечной заболевания ставят на основании ее типичных проявлений, также в последствии рентгенологических исследований органов брюшной полости.

Лечение

Лечение спаечной заболевания зависит от ее проявлений. Тем не меньше, консервативная терапия обязана быть ведущей, а хирургическое вмешательство должно проводиться только при угрозе жизни заболевшего. Чаще всего применяются тепловые процедуры: грязи, парафиновые и озокеритовые аппликации, лепешки из глины, электрофорез с лекарственными веществами (обезболивающими, рассасывающими) и так далее.

При остром приступе, не разрешающимся при помощи консервативных мер на протяжении одного-2-ух часов, проводится хирургическое лечение (устранение препятствия для движения каловых масс), при многократных приступах - хирургическое лечение, направленное на профилактику острых атак.