Наименование: Простатит

Простатит — это синдром, который представлен симптомами, обусловленными присутствием воспаления и (или) инфекционного процесса в предстательной железе. К числу симптомов относятся: терминальная дизурия, функциональные нарушения мочеиспускания, боль в области промежности, учащение мочеиспускания и боль во время эякуляции.

Простатиты бывают бактериальные и абактериальные.

У заболевших с простатодинией имеются симптомы, характерные для простатита, однако результат культурального исследования секрета предстательной железы отрицательный и лейкоциты отсутствуют.

Как отличается острый бактериальный простатит от хронического бактериального простатита?

Острый бактериальный простатит — это традиционно остро возникшее болезнь с фебрильной температурой тела, выраженными ирритативными симптомами, положительными результатами культурального исследования мочи и дряблой, увеличенной и болезненной предстательной железой при физикальном обследовании.

Хронический бактериальный простатит характеризуется постоянной бактериальной инфекцией и присутствием воспалительных клеток в секрете предстательной железы, несмотря на неоднократные курсы длительной антибактериальной терапии. Больных на протяжении длительного времени беспокоят ирритативные симптомы, сопровождающиеся умеренно выраженным обструктивным типом мочеиспускания.

Как диагностировать хронический простатит?

Диагностировать простатит трудно в тех случаях, когда это не является острым бактериальным заболеванием. Сложно провести дифференциальную диагностику между хроническим бактериальным простатитом, абактериальным простатитом и простатодинией, так как симптомы и данные физикального обследования могут быть схожи.

Какова роль исследования секрета предстательной железы?

В секрете предстательной железы, полученном в последствии массажа предстательной железы, при в последствиидующем тесте первой порции мочи можно выявить лейкоциты. При остром простатите можно определить бактерии.

Чем отличаются лечебные мероприятия при остром и хроническом простатитах?

Острый простатит часто начинается с системных проявлений. Возбудитель заболевания — это традиционно грамотрицательный микроорганизм. Может потребоваться парентеральное введение антибиотиков, таких как аминогликозид и ампициллин, в последствии чего нужно будет 4-недельное пероральное назначение антибиотиков для предотвращения развития хронического бактериального простатита. При хроническом бактериальном простатите требуется длительная антибактериальная терапия. У больных часто имеются камни в предстательной железе, которые могут содержать бактерии и вв последствиидствии служить причиной реинфекции, может потребоваться хроническая супрессия.

Как лечить заболевших с небактериальным простатитом?

В связи с тем, что, как правило, невероятно выделить возбудителя заболевания, применяют антибиотик широкого спектра действия, к примеру доксициклин. В тех случаях, когда не удалось добиться удовлетворительных результатов, можно проводить лечение противовоспалительными препаратами.

Как лечить заболевших с простатодинией?

В настоящее время из всех простатических синдромов простатодиния наиболее трудно поддается лечению, так как при ней не обнаруживается ни инфекционных, ни воспалительных процессов. Пациентам рассказывают о природе этого синдрома. При лечении а-адренергическими продуктами и диазепамом наблюдается незначительный положительный эффект.