Миелопатия
Наименование: Миелопатия

Миелопатия – поражение спинного мозга, которое может возникнуть при различных заболеваниях. Чаще других поражается шейный отдел спинного мозга вследствие остеохондроза и/или спондилеза (вертеброгенная шейная миелопатия). Миелопатия может развиться при врожденном стенозе позвоночного канала, краниовертебральной аномалии, травме или сдавлении спинного мозга опухолью, также при циррозе печени, недостаточности витаминов В, Е, заболевания Лайма (боррелиозе), ревматоидном артрите, в последствии химиотерапии (адриамицином, метотрексатом, цитозином, винкристином), лучевой терапии, эпидуральной анестезии или как паранеопластический синдром.
Причины
Шейная миелопатия возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. У большинства людей с возрастом развиваются изменения (спондилез и/или остеохондроз) в шейном отделе позвоночника, однако только в единичных случаях возникает миелопатия, в генезе которой предполагается компрессия спинного мозга или его сосудов задними остеофитами, утолщенной желтой связкой, грыжами межпозвонковых дисков.
Симптомы
Заболевание традиционно развивается постепенно. У многих заболевших отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Типичны спастический парез и нарушение глубокой чувствительности в ногах в сочетании с периферическим парезом в руках. Не не часто наблюдается симптом Лермитта: ощущение прохождения электрического тока вдоль позвоночника с иррадиацией в руки и/или ноги при сгибании или разгибании шеи. В редких случаях появляются нарушения функции тазовых органов. У многих заболевших миелопатия сочетается с шейной радикулопатией.
Диагностика
Наиболее информативны МРТ и миелография. Состав цереброспинальной жидкости нормален. Существенную роль играет спондилография, которая позволяет, в частности, выявить критическое уменьшение сагиттального диаметра позвоночного канала. Дифференциальный диагноз проводят с опухолью, саркоидозом, спинальной формой рассеянного склероза, артериовенозными мальформациями спинного мозга, фуникулярным миелозом, наследственной (семейной) спастической параплегией Штрюмпеля.
Лечение
Лечение симптоматическое. При дискогенной миелопатий в случае обнаружения доказательных признаков сдавления спинного мозга — декомпрессивная ламинэктомия.
Прогноз в отношении выздоровления, как правило, неблагоприятный. Однако при наиболее частой шейной дискогенной миелопатии хирургическое вмешательство может стабилизировать процесс и даже привести к существенному улучшению.

Статьи с форума на тему «Миелопатия»
как лечить миелопатию
Ответ №1
Лечение зависит от происхождения миелопатии. При остеохондрозе применяют иммобилизацию воротником, лечебную гимнастику, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и нарастаний проявлений миелопатии показано хирургическое лечение. Прогноз определяется причиной, вызвавшей миелопатию.
Ответ №2
Миелопатия – это страдание спинного мозга, обусловленное, чаще всего, одной из нескольких причин:
1. Сдавление (выпавшей грыжей диска костным разрастанием, смещенным позвонком, отломком позвонка);
2. Нарушение кровообращения спинного мозга (закупорка, сужение или врожденная аномалия артерий спинного мозга, спинальный инсульт);
3. Перенесенная травма (ушиб, перелом позвоночника, операция);
4. Воспаление позвонков или спинного мозга (спинальный арахноидит, миелит).
5. Осложнение после пункции спинного мозга.
Этиология миелопатии: шейный остеохондроз, атеросклероз, врожденный стеноз позвоночного канала, лучевая терапия, алкоголизм, интоксикации, паранеопластические нарушения.
Лечение зависит от происхождения миелопатии:
http://www.smdoctors.ru/zdorovje_4.php?i...
http://mcleda.ru/mielopatiya
http://neurology.org.ru/guide/375.html
http://www.ncmed.ru/words.php?id_w=531&p...
Ответ №3
Лечение зависит от происхождения миелопатии. При остеохондрозе применяют иммобилизацию воротником, лечебную гимнастику, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и нарастаний проявлений миелопатии показано хирургическое лечение. Прогноз определяется причиной, вызвавшей миелопатию. МИЕЛОПАТИЯ — поражение спинного мозга, которое может возникнуть при различных заболеваниях. Чаще других поражается шейный отдел спинного мозга вследствие остеохондроза и/или спондилеза (вертеброгенная шейная миелопатия). Миелопатия может развиться при врожденном стенозе позвоночного канала, краниовертебральной аномалии, травме или сдавлении спинного мозга опухолью, а также при циррозе печени, недостаточности витаминов В,,, Е, болезни Лайма (боррелиозе), ревматоидном артрите, после химиотерапии (адриамицином, метотрексатом, цитозином, винкристином), лучевой терапии, эпидуральной анестезии или как паранеопластический синдром.
Вертеброгенная шейная миелопатия возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. У большинства людей с возрастом развиваются изменения (спондилез и/или остеохондроз) в шейном отделе позвоночника, однако только в единичных случаях возникает миелопатия, в генезе которой предполагается компрессия спинного мозга или его сосудов задними остеофитами, утолщенной желтой связкой, грыжами межпозвонковых дисков.
Симптоматика. Заболевание обычно развивается постепенно. У многих больных отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Типичны спастический парез и нарушение глубокой чувствительности в ногах в сочетании с периферическим парезом в руках. Нередко наблюдается симптом Лермитта: ощущение прохождения электрического тока вдоль позвоночника с иррадиацией в руки и/или ноги при сгибании либо разгибании шеи. В редких случаях возникают нарушения функции тазовых органов. У многих больных миелопатия сочетается с шейной радикулопатией. При обследовании больного важное значение имеют результаты спондилографии и МРТ, которые позволяют не только выявить спондилез и/или грыжи межпозвонковых дисков на шейном уровне с деформацией спинного мозга, но и исключить другие возможные причины компрессии спинного мозга (опухоль спинного мозга, краниовертебральную аномалию и др.). В отличие от бокового амиотрофического склероза при спондилогенной миелопатии нет бульбарных расстройств (дисфагии, дисфонии, дизартрии), диффузных фасцикуляций и характерных изменений при игольчатой электромиографии, но часто встречаются чувствительные расстройства, типично медленное прогрессирование заболевания.
Лечение вертеброгенной миелопатии основывается на иммобилизации шейного отдела позвоночника (ношение шейного корсета), физиотерапевтических процедурах (электрофорез, ультразвук, массаж и др.), применении НПВС при болях, а также вазоактивных и метаболических препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна и наблюдается нарастание симптомов заболевания со значительными двигательными и чувствительными расстройствами, рекомендуется хирургическое лечение — декомпрессивная операция на шейном уровне.
чтотакое вертеброгенная миелопатия грудного уровня,чем она опасна и лечится ли она,и положена ли группа???заранее спаси
Ответ №1
Миелопатия (myelopathy) — приобретенное невоспалительное поражение мозга. Под вертеброгенными миелопатиями понимают страдания мозга, вызванные заболеванием или повреждением позвоночника.
Основными факторами, вызывающими миелопатию, являются:
• компрессия (сдавление) спинного мозга (СМ) стенками позвоночного канала и/или его патологическим содержимым: костными фрагментами, межпозвоночным диском или гематомой, при воспалительных заболеваниях — эпидуральным абсцессом;
• ишемия (нарушение кровоснабжения) из-за повреждения или сдавления спинальных артерий;
• механическое повреждение ткани мозга (при травме).
Миелопатия -является следствием травмы шейного отдела позвонка?
Ответ №1
Да, миелопатия может являться следствием травмы шейного отдела позвоночника.
дают ли с миелопатией группу?и что делать,если не дают?
Ответ №1
МСЭ и инвалидность при дисциркуляторной (ишемической) миелопатии
Критерии инвалидности
III группа: умеренное ограничение жизнедеятельности у больных с двигательными нарушениями, расстройством функции тазовых органов, иногда в сочетании с сенситивной атаксией (по критериям нарушения способности к передвижению и трудовой деятельности первой степени).
II группа: а) выраженные двигательные нарушения (спастический нижний, смешанный верхний парапарез, тетрапарез), значительная дисфункция тазовых органов, сенситивная атаксия, приводящие к выраженному ограничению жизнедеятельности;
б) неуклонная прогредиентность заболевания или повторные обострения при прогрессирующем течении даже в случае умеренно выраженного нарушения функций в связи с неблагоприятным прогнозом;
в) сопутствующая соматическая патология и (или) нарастание выраженности ДЭ, особенно протекавшей с ПНМК, или последствия церебрального инсульта даже с умеренно выраженным нарушением функции (по критериям ограничения способности к передвижению, трудовой деятельности второй степени).
I группа: нижняя параплегия, резко выраженный парапарез или тетрапарез, значительные двигательные нарушения в сочетании с сенситивной атаксией и дисфункцией тазовых органов; сочетание парезов с выраженной церебральной патологией (ДЭ III стадии, последствия инсульта, деменция) вследствие значительно выраженного ограничения жизнедеятельности (по критериям нарушения способности к передвижению и самообслуживанию третьей степени).
После наблюдения в течение 5 лет II или I группа определяется без срока переосвидетельствования.
миелопатия.какие могут быть последствия и как лечить?
Ответ №1
МИЕЛОПАТИЯ - сборное понятие для обозначения различных хронических поражений спинного мозга вследствие патологических процессов, локализованных преимущественно вне него.
Этиология: шейный остеохондроз, атеросклероз, врожденный стеноз позвоночного канала, лучевая терапия, алкоголизм, интоксикации, паранеопластические нарушения.
Патогенез: хроническая ишемизация, дегенеративные изменения, механическая компрессия; нередко комбинация нескольких факторов.
Симптомы, течение. Чаще других поражается шейный отдел спинного мозга. Вследствие повышенной чувствительности к ишемии двигательных структур миелопатия при шейном остеохондрозе и атеросклерозе иногда протекает с картиной, весьма напоминающей боковой амиотрофический склероз. Аналогичная ситуация изредка возникает и при карциноматозной нейромиелопатии. В целом симптоматика определяется уровнем поражения и вовлеченными в процесс спинальными структурами. Для большинства миелопатий характерно прогредиентное течение. Состав цереброспинальной жидкости обычно нормален. Существенную роль играет спондилография, которая позволяет, в частности, выявить критическое уменьшение сагиттального диаметра позвоночного канала; наиболее информативна компьютерная томография позвоночника и спинного мозга. Во всех сомнительных случаях показана миелография.
Лечение симптоматическое. При дискогенной миелспатии в случае обнаружения доказательных признаков сдавления спинного мозга - декомпрессивная ламинэктомия.
Прогноз в отношении выздоровления, как правило, неблагоприятный. Однако при наиболее частой шейной дискогенной миелопатии хирургическое вмешательство может стабилизировать процесс и даже привести к существенному улучшению.
Ответ №2
Лечение миелопатии
Лечение симптоматическое. При дискогенной миелспатии в случае обнаружения доказательных признаков сдавления спинного мозга - декомпрессивная ламинэктомия.
Прогноз в отношении выздоровления, как правило, неблагоприятный. Однако при наиболее частой шейной дискогенной миелопатии хирургическое вмешательство может стабилизировать процесс и даже привести к существенному улучшению.
Лечение миелопатии - дополнительная информация:
Причины миелопатии
Симптомы миелопатии
Лечение миелопатии
Справки и запись на прием по телефонам:
Клиника на Клары Цеткин - (495) 518-94-74 с 9 до 21 ч. без выходных.
Клиника на Космонавта Волкова - (495) 225-50-80 с 9 до 21 ч. без выходных.
Клиника на Лесной - (495) 518-07-29 с 9 до 21 ч. без выходных.
Вакуумный массаж
СМ-Клиника СМ-Клиника
Лучшее многопрофильное медицинское учреждение Москвы.
Миелопатия - консультации специалистов.
СМ-Клиника оказывает квалифицированную помощь в лечении заболеваний.
СМ-Клиника проводит любые анализы и диагностические исследования.
Ежедневно СМ-Клиника принимает более 500 пациентов.
О медицинском центре, подробнее...