Легионеллез
Наименование: Легионеллез
Легионеллез (болезнь легионеров, питтсбургская пневмония, понтианская лихорадка, легионелла-инфекция) — острая инфекционная болезнь, обусловленная различными видами легионелл, характеризуется лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, тяжелым течением, поражением легких, ЦНС, органов пищеварения. В США легионеллами обусловлено до 1,5% всех острых пневмоний.
Лэгионеллы представляют собой грамотрицательные бактерии, широко распространенные и длительно сохраняющиеся во внешней среда (в воде до 1 года). Заражение начинается аэрогенно при вдыхании мельчайших капелек инфицированной воды (душевые установки, распылители кондиционеров и др.). Легионеллы высокочувствительны к эритромицнну, левомицетину, ампициллину, малочувствительны к тетрациклину и совершенно нечувствительны к пенициллину и цефалоспоринам.
Воротами инфекции служат нижние отделы респираторного тракта. Чаще заболевают лица среднего и пожилого возраста; заболеванию способствуют курение, употребление алкоголя, сахарный диабет, применение иммунодепрессантов, СПИД. При распаде вирусов освобождается эндотоксин, который обусловливает поражение ряда органов и систем. В тяжелых случаях развивается инфекционно-токсический шок, протекающий с дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, гипоксией, респираторным ацидозом.
Симптомы легионеллеза
Инкубационный период 2-10 дней (чаще 5-7 суток). Заболевание начинается остро. Высокое увеличение температуры тела сопровождается ознобом. Быстро нарастают общая слабость, разбитость, мышечные боли. С первых дней обнаруживаются мучительный кашель, колющие боли в груди. Выявляются признаки пневмонии, частота дыхания доходит до 30-40 в 1 мин. Может быть рвота, жидкий стул. Поражается ЦНС (головокружение, бред, расстройства сознания). Отмечается тахикардия, артериальное давление понижено. Может развиться геморрагический синдром. При тяжелом течении быстро нарастает дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, развивается инфекционно-токсический шок. Смерть начинается к концу первой недели заболевания.
Легионеллез не всегда протекает в виде пневмонии. Так называемая понтиакская лихорадка характеризуется кратковременным увеличением температуры (2-5 дней), умеренно выраженной общей интоксикацией. Могут выявляться у части заболевших симптомы бронхита и плеврита, но пневмония отсутствует. Летальных исходов при этой форме заболевания не наблюдается.
О легионеллезе нужно будет думать при развитии тяжелой пневмонии в необычный сезон (конец лета) у мужчин среднего и пожилого возраста при наличии предрасполагающих факторов (курение, алкоголизм, сахарный диабет и др.). Имеет значение и отсутствие терапевтического эффекта от традиционно применяемых при пневмонии антибиотиков (пенициллина, стрептомицина, тетрациклина). Дифференцировать нужно будет от других пневмоний. Для подтверждения диагноза используют бактериологические и серологические методы.
Статьи с форума на тему «Легионеллез»
Что такое легионеллёз?
Ответ №1
ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ (болезнь легионеров), острая инфекционная болезнь человека, вызываемая особым видом бактерий: лихорадка, пневмония, нередки желудочно-кишечные расстройства; тяжелое течение. Впервые обнаружена в 1976 в США во время съезда Американского легиона (отсюда название).
Ответ №2
Легионеллёз («болезнь легионеров»; др. названия — питтсбургская пневмония, понтиакская лихорадка, легионелла-инфекция, лихорадка форта Брэгг) — сапронозное острое инфекционное заболевание, обусловленное различными видами микроорганизмов, относящихся к роду Legionella.[1][2] Заболевание протекает, как правило, с выраженной лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, центральной нервной системы, органов пищеварения, возможно развитие синдрома полиорганной недостаточности.
Ответ №3
часто образуется в кондиционерах с водяным охлаждением, передаётся по воздуху
Ответ №4
острая инфекционная болезнь лёгких !
Ответ №5
Пневмонии. как правило, долго лечатся.
Что известно о инфекционной смертельной болезни легионеллезе?
Ответ №1
Бактерия живет во влажной среде
любит селиться в кондиционерах
поэтому их советуют время от времени обрабатывать
название болезни Легионеллез- произошла от "собрания легионеров"
много людей на этом собрании забалело неизвестной болезнью
Ответ №2
"Болезнь легионеров". Сейчас, кажется, заражаются через кондиционеры бактриями, которые вызывают легочное заболевание
Ответ №3
Много чего известно, например то, что основным источником инфекции являются кондиционеры,а протекает тяжело.
Ответ №4
Болезнь легионеров (легионеллез, возбудитель - бактерия Legionella pneumophila) - легочная инфекция. Ее первые признаки: кашель, гриппозное состояние, головная боль, быстро перетекающие в острейшую форму пневмонии. В природе бактерия легионеллеза присутствует в теплых и сырых местах. Как отдельное опасное инфекционное заболевание легионеллез попал в поле зрения медицины в 1976 году, когда заболело около 250 человек, собравшихся в отеле на съезд Американского легиона в Филадельфии, причем 30 человек из числа получивших диагнозы от ОРЗ до тяжелой формы пневмонии погибли. Особо опасным легионеллез становится при попадании в системы кондиционирования или увлажнения воздуха, отстойники ТЭЦ. Оттуда в микроскопических капельках воды, возникающих при охлаждении теплого воздуха в помещениях, возбудитель может распространиться на многие сотни метров от высотных зданий, снабженных централизованными системами охлаждения воздуха, и через дыхательную систему попасть в организм человека. Боевое применение - распыление в воздухе. Смертность без лечения - до 20%. http://www.seu.ru/cci/lib/books/bioweapo...
Ответ №5
О логмонеллезе необходимо думать при развитии тяжелой пневмонии в необычный сезон (конец лета) у мужчин среднего и пожилого возраста при наличии предрасполагающих факторов (курение, алкоголизм, сахарный диабет и др.). Имеет значение и отсутствие терапевтического эффекта от обычно применяемых при пневмонии антибиотиков (пенициллина, стрептомицина, тетрациклина). Дифференцировать необходимо от других пневмоний. Для подтверждения диагноза используют бактериологические и серологические методы.
Лечение. Наиболее эффективен эритромицин по 0,4- 0,5 г 4-6 раз в сутки до стойкой нормализации температуры. В тяжелых случаях можно в/в назначить эритромицина фосфат 2-3 раза в сутки по 0,2 г. Эффективность повышается при сочетании эритромицина с рифампицином.
Прогноз серьезный. В США летальность достигала 20%;
при использовании эритромицина летальность около4%.
Профилактика. Обеззараживание воды, ванных помещений, душевых сеток, контроль за кондиционированием воздуха. Больных помещают в отдельных палатах. Проводят текущую дезинфекцию мокроты и других выделений больного.
