Кератоконус
Наименование: Кератоконус
Кератоконус — хроническое прогрессирующее заболевание, постепенно приводящее к истончению роговицы. Происходит это в следствии ослабления связи между ее срединными слоями. В результате роговица под действием внутриглазного давления деформируется, развивается астигматизм и близорукость, зрение ухудшается. При выраженных изменениях роговица приобретает коническую форму, откуда и произошло название заболевания. Со временем, при развитии процесса может появиться отёк и помутнение роговицы, что ещё больше затрудняет зрение.
Заболевание проявляется снижением зрения из-за развития астигматизма и близорукости. Пациенты жалуются на нужно будетсть частой смены оптической силы очков и появление непереносимости мягких контактных линз. Характерным является то, что описанные жалобы первоначально касаются только одного глаза.
При дальнейшем развитии кератоконуса астигматизм усиливается и коррекция зрения становится невероятной. Роговица всё более истончается до критических величин. Наступает момент, когда толщина роговицы становится настолько малой, что не в состоянии поддерживать баланс внутриглазного и внешнего давления. Развивается отёк роговицы, ситуация становится небезопасной для целостности глаза.
Ранняя стадия заболевания до в последствииднего времени трудно диагностировалась и могла быть пропущена.
В в последствииднее время, благодаря появлению новых технологий исследования роговицы кератоконус диагностируется чаще и в ранних стадиях. Современные методы исследования роговицы позволяют получать полную топографическую карту передней и задней плоскости (что особо важно, т.к. первоначальные изменения проявляются именно на задней плоскости роговицы) роговицы, её толщины в любой точке с точность до 1 микрона!!
До настоящего времени единственным методом лечения кератоконуса являлась пересадка роговицы, проводящаяся при выраженных стадиях заболевания. По оценкам большинства центров, занимающихся пересадкой роговицы, не меньше 15% всех пересадок проводятся именно по поводу прогрессирующего кератоконуса.
Сегодня появилась вероятность терапевтического лечения кератоконуса. Новый метод получил название перекрестное связывание роговичного коллагена при помощи рибофлавина (Corneal Collagen Crosslinking with Riboflavin – CCC-R, или ультрафиолетовое сращение (UltraViolet – Crosslinking – UV-X) при помощи лампы Зайлера.
Под воздействием специально смоделированного и дозированного ультрафиолетового света (А спектра) происходит фотохимическая реакция ионизации и распад молекул рибофлавина с выделением свободного атомарного кислорода. В присутствии свободных радикалов кислорода происходит перекрестное связывание в молекулах коллагена в единую трехмерную сеть, охватывающую практически всю строму роговицы. При этом уплотняется ткань роговицы и останавливается прогрессирование кератоконуса.
Биомеханические исследования показали усиление механической жесткости роговицы на 328,9%!
Как правило, помимо уплотнения роговицы, в следствии проведенного лечения наблюдается уплощение центральной части роговицы и увеличение равномерности кривизны. При этом сокращается степень астигматизма примерно на 2 диоптрии и улучшается зрение. При изначальной стадии заболевания и небольшом астигматизме становиться вероятным пользоваться обычными мягкими контактными линзами, добиваться комфортной и хорошо переносимой очковой коррекции.
Появление нового терапевтического метода лечения кератоконуса даёт большие надежды тем, кто страдает этим заболеванием.
Статьи с форума на тему «Кератоконус»
глазная болезнь кератоконус что это такое как лечится?
Ответ №1
это заболевание роговицы, форма которой напоминает конус. корректируется специальными линзами
Ответ №2
Кератоконус (от др.-греч. κέρας — «рог» и κῶνος — «конус») — дегенеративное невоспалительное заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму. Кератоконус может привести к серьёзному ухудшению зрения. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на светобоязнь, двоение, размазывание изображения. Заболевание является наиболее распространённой формой дистрофии роговицы. Кератоконус поражает примерно одного человека из тысячи, независимо от национальности и места проживания. Диагноз обычно ставится в юности, а наиболее тяжёлой стадии течение болезни достигает к двадцати или тридцати годам.
До сих пор кератоконус остаётся малоисследованным заболеванием, неясны причины его возникновения, также не представляется возможным и прогнозировать ход болезни после постановки диагноза. При развитии кератоконуса на обоих глазах, человек может потерять способность управлять автомобилем и даже читать тексты, напечатанные шрифтом традиционного размера. Практически никогда кератоконус не приводит к полной слепоте, а в большинстве случаев зрение можно значительно улучшить при помощи контактных линз. Если заболевание прогрессирует до более тяжёлой стадии, может потребоваться хирургическая операция. Оставаясь загадкой для врачей, кератоконус уже не является для пациентов проблемой настолько серьёзной, какой был до разработки методов терапии, контактной коррекции и появления микрохирургии.
http://ru.wikipedia.org/wiki/Кератоконус...
Кератоконус
Ответ №1
лечение[править] Пересадка роговицы
Глаз через неделю после пересадки роговицы.У 10%-25% пациентов кератоконус достигают той стадии,[25][53][54] когда коррекция зрения невозможна по причине истончения либо рубцевания роговицы, отчасти вызванного линзами. В таком случае, показана сквозная кератопластика, или пересадка роговицы. Около четверти всех пересадок роговицы проводятся для исправления кератоконуса.[55] С помощью инструмента под названием «трепан» хирург удаляет линзовидный пласт роговицы пациента, заменяя его на донорскую роговицу, и закрепляет донорский участок комбинацией из одного сплошного и нескольких индивидуальных швов. В роговице нет кровеносных сосудов, поэтому не требуется подбор донора по группе крови. Существуют так называемые «глазные банки», в которых донорские роговицы проверяются на наличие заболеваний и клеточных нарушений.
Уже в 1936 году Рамон Кастровьехо проводил успешные пересадки роговицы больным с кератоконусом.Период раннего заживления занимает от четырёх до шести недель, а полная стабилизация зрения занимает год и более, однако в долгосрочной перспективе подавляющее большинство трансплантатов прекрасно приживаются. Как сообщает Национальный Фонд Кератоконуса США, сквозная кератопластика является наиболее успешной среди всех процедур трансплантации, и благоприятное приживление наступает в более чем 95% случаев. Рассасывание продольного шва занимает от трёх до пяти лет, а индивидуальные швы обычно снимают под местным наркозом через несколько месяцев после операции.
Сама операция по пересадке выполняется обычно под общим наркозом и требует последующего регулярного наблюдения глаза хирургом на протяжении нескольких лет. Острота зрения зачастую заметно улучшается, к тому же новая, ровная форма роговицы позволяет подобрать пациенту очки или линзы. Основными осложнениями после пересадки являются васкуляризация роговицы и отторжение донорского участка. Потеря зрения при этом крайне редка, хотя могут возникнуть трудности с коррекцией зрения. При тяжёлом отторжении, прибегают к повторным пересадкам, они часто оказываются более успешны.[56] Кератоконус обычно не возникает вновь в пересаженной роговице. Небольшое количество зафиксированных случаев объясняют неполным усечением поврежденной роговицы пациента либо некачественным контролем донорской роговицы перед пересадкой.[57] При хорошем начальном заживлении и отсутствии проблем в первые несколько лет после пересадки, долгосрочный прогноз весьма благоприятен.
[
Ответ №2
Линзы только корректируют зрение, а форму роговицы никакими методиками не исправить(как форму носа или уха), разве что оперативно.
у меня кератоконус обеих глаз кто знает как поступить
Ответ №1
врач знает!!!!
Ответ №2
У меня тоже, мой врач подобрал мне жесткие линзы, они при длительном ношении (лет 6) приостанавливают его развитие. Еще есть вариант пересадки роговицы, и какой*то операции, укрепляющей роговицу.
Из за чего возникает заболевание глаз кератоконус?
Ответ №1
До сих пор кератоконус остаётся малоисследованным заболеванием и любой специалист утверждает, что НЕЯСНЫ ПРИЧИНЫ ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЯ, также не представляется возможным и прогнозировать ход болезни после постановки диагноза. При развитии кератоконуса на обоих глазах, человек может потерять способность управлять автомобилем и даже читать тексты, напечатанные шрифтом традиционного размера. Практически никогда кератоконус не приводит к полной слепоте, а в большинстве случаев зрение можно значительно улучшить при помощи контактных линз. Если заболевание прогрессирует до более тяжёлой стадии, может потребоваться хирургическая операция. Оставаясь загадкой для врачей, кератоконус уже не является для пациентов проблемой настолько серьёзной, какой был до разработки методов терапии, контактной коррекции и появления микрохирургии.
Ответ №2
Возникает при хронических заболеваниях роговицы, врожденных аномалиях развития роговицы.
кератоконус..поделитесь информацией пожалуйста очень нужно!(говорят это неизлечимо но надеюс очен на иной итог....
Ответ №1
Наталья, кератоконус это выпячивание роговицы, заболевание сравнительно плохо изученное. Заболевание связано с нарушением оптико-механических свойств основного вещества роговицы. Волокна, формирующие ее основу, теряют свою прочность. В связи с этим, под действием внутриглазного давления, роговица начинает выпячиваться вперед, приобретая вид конуса.
На участках выступа формируется истончение роговицы. За счет выпячивания роговицы происходит развитие астигматизма. У больного снижается зрение, которое полностью не исправляется ни очками, ни контактными линзами Возможен полный механический разрыв роговицы с истечением внутриглазной жидкости, вплоть до гибели глаза.
В настоящее время внедрен новый способ коррекции кератоконуса - лечение методом физико-энзимной стабилизации кератоконуса.
Суть метода - за счёт формирования дополнительных связей между молекулами коллагена внутри вещества роговицы происходит увеличение её механической плотности. Эффекта хватает, как правило, на 3 года. Процедуру можно повторять.
