Наименование: Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – заболевание, связанное с повышенной выработкой паратгормона видоизмененными паращитовидными железами, из-за чего возникает хроническое увеличение кальция в крови и характеризуется патологическим изменением в первую очередь в костях и почках.

Причины гиперпаратиреоза

Наиболее частой причиной возникновения заболевания являются опухоли паращитовидных желез.

Разновидности гиперпаратиреоза

В зависимости от причин возникновения данного заболевания различают первичный, вторичный и третичный гиперпаратиреоз, также псевдогиперпаратиреоз.

Первичный гипертиреоз в основной массе случаев возникает за счет образования аденомы (доброкачественной опухоли) паращитовидных желез – 80-85% случаев. В 10% случаев болезнь возникает за счет карциномы (злокачественной опухоли) или гиперплазии (разрастания и увеличения нормальных клеток железы).

Вторичный гиперпаратиреоз – вторичное усиление функции, разрастание и увеличение желез при долгом пониженном содержании кальция и повышенном содержании фосфатов в крови.

Третичный гиперпаратиреоз – развитие доброкачественной опухоли паращитовидных желез и высокая выработка паратгормона из-за длительного существования вторичного гиперпаратиреоза.

Псевдогиперпаратиреоз – выработка паратгормона опухолями, возникшими не из клеток паращитовидных желез.

Также различают:

• костную;
• почечную;
• желудочно-кишечную;
• психически-неврологическую формы.

Костная форма характеризуется тремя главными проявлениями – распространенным остеопорозом (истончение, искривление и частичное полное рассасывание костной ткани), образованием кист (полость с жидким содержимым) и патологическими переломами. Для данной формы проявления заболевания характерны: боли в костях, особо в позвоночнике тянущего, ноющего характера, усиливающиеся при физической нагрузке; спонтанные частые переломы при небольших физических нагрузках, в последствии которых образуются ложные суставы (то есть, которых нет в нормальном человеческом организме). Переломам чаще всего подвергаются кости плеча, голени, ребер, шейки бедра; изменения формы различных отделов скелета из-за неправильного сращения переломов; уменьшение роста за счет остеопороза и перелома позвонков; кости более гибкие, утратившие твердость.

В почках происходит снижение всасывания кальция, а повышенное его содержание в крови, как известно, тормозит выработку антидиуретического гормона (регулирует функцию мочевыделения), в связи с чем и появляются следующие симптомы: полиурия (частое, обильное мочеиспускание), жажда, образование камней в почках(нефролитиаз), множественное отложение кристаллов солей кальция в почках (нефрокальциноз). Он не не часто протекает скрыто, при всем этом наблюдаются боли в пояснице.

При желудочно-кишечной форме гиперпаратиреоза наблюдаются следующие симптомы: тошнота, неоднократная рвота, запоры, вздутие живота, отсутствие аппетита, приводящее к сильному похуданию, не не частое образование язвы 12-перстной кишки с сильно выраженными симптомами и не заживающая при долгом лечении, вероятно развитие острого воспаления поджелудочной железы.

Психически-неврологическая форма. Для заболевших характерны нарушения психической деятельности: быстрая психическая утомляемость, сонливость, снижение умственных способностей, частые депрессивные состояния, при остром протекании заболевания наблюдаются зрительные, слуховые галлюцинации, полная и частичная утрата произвольных движений.

Основные симптомы гиперпаратиреоза

• общая мышечная слабость, выраженная слабость мышц рук и ног; быстрая утомляемость, вялость; больным трудно стоять, сидеть, ходить, подниматься по лестнице, они спотыкаются при ходьбе;
• раскачивающаяся «утиная» походка (больные, как бы переваливаются из стороны в сторону;
• боли в стопах (появляются в связи развития плоскостопия из-за поражения мышц стопы);
• выраженная жажда и частое, обильное мочеиспускание (из-за избытка кальция, который блокирует работу гормона, регулирующего мочеиспускание – антидиуретического);
• расшатывание и выпадение здоровых зубов;
• значительное похудание (вплоть до истощения).

Лечение гиперпаратиреоза

Оперативное – удаление опухоли в пределахщитовидной железы. Такие проявления, как почечно-каменная болезнь, в последствии операции часто не проходят, поэтому лечение ориентировано на снижение поступления кальция извне и вероятно большее выведение его из организма. Назначают диету с ограничением продуктов, богатых кальцием и с повышенным содержанием фосфора, мочегонные средства.

Статьи с форума на тему «Гиперпаратиреоз»