Skip to Content

Статус астматический

Наименование: Статус астматический


Статус астматический

Астматический статус— затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не купируемый обычными противоастматическими продуктами в течение суток.

Отличительные признаки

  • Нарастающая резистентность к бронхолитикам, сочетающаяся с проявлениями их побочных эффектов вследствие передозировки
  • Прогрессирующее затруднение отхождения мокроты.

    • Стадии

  • Относительная компенсация
  • Нарастание одышки, резис-тентной к приёму бронхолитиков
  • Уменьшение количества отделяемой мокроты
  • Проведение дыхания по всем отделам лёгких
  • ОФВ; снижен до 30% от должной величиныФГипо-капния на фоне гипервентиляции.
  • Декомпенсация ФОтличительный признак — появление зон немого лёгкого, совпадающее по времени с развитием гиперкапнии и дыхательного ацидоза.
  • Гипоксемическая гиперкапническая комаФЦеребральные расстройства ФАртериальная гипотёнзия
  • Коллапс.

    • Лечение

  • Обязательная госпитализация
  • Оксигенотерапия под контролем газов артериальной крови
  • Глюкокортикоиды парентерально (к примеру, гидрокортизон 600—1 200 мг/сут или метилпреднизолон 1—2 мг/кг)
  • Эуфиллин 5—6 мг/кг до 2 г/сут в/в
  • В-Адреномиметики через небулайзер (при ЧСС меньше 120 в мин вероятно введение адреналина или тербуталина и/ к)
  • ИВЛ (при нужно будетсти).
    • См. также Астма бронхиальная МКБ J46 Астматический статус
    (web3)