Наименование: Синдром штайнброкера

Синдром штайнброкера

Синдром Шташбрдкера— синдром, характеризующийсяболезненностью, отёком и вазомоторными изменениями кисти

и пальцев.

Преобладающий возраст— 60 лет.

Этиология

ИМ (25%)

Шейный спондилёз (20%)

Травма

Гемиплегия (5%)

Воздействие ЛС (барбитураты, изониазид, этионамид)

Опухоли

Герпес

Идиопатический синдром Штапнброкера (25%).

Клиническая картина

Боль жгучего характера (каузалгия) сначала в плече, потом по всей руке

Отёк кисти, более выраженный на тыльной стороне

Вегетативные нарушения

Усиленное потоотделение

Усиленный рост волос на поражённой конечности

Изменения кожи

На ранних стадиях -кожа горячая, влажная, лоснящаяся, характерна гиперестезия

На поздних стадиях — кожа истончается, становится блестящей и холодной

Контрактуры

Плечевого сустава

Кисти (чаще -Дюпюитрёна).

Рентгенологическое исследование. Пятнистый остеопо-роз костей кисти (атрофия Зудека).

Лечение:

Лечебная гимнастика

Тёплые или холодные повязки на конечность

Преднизолон (целесообразность назначения дискутируется) — по 60 мг на протяжении 4 сут, потом медленное снижение вплоть до отмены, средняя длительность курса — 3 нед

Блокада звёздчатого ганглия

Хирургическое лечение — симпатэктомия, эффект нестойкий.

Синоним. Синдром плечекистевой

См. также Периартрит плечелопаточный, Инфаркт миокарда. Инсульт, Контрактура Дюпюитрёна, Синдром каузалгии МКБ. М89.0 Алгонейродистрофия