Skip to Content

Синдром хорнера

Наименование: Синдром хорнера


Синдром хорнера

Синдром Хорнера обусловлен расстройством симпатической и
  • Повреждение (перерыв) симпатических нервных волокон, берущих начало в гипоталамусе, идущих вниз к латеральной части ствола мозга и выходящих в грудной области. Эти волокна образуют синапсы в шейном симпатическом ганглии, и постганглионарные волокна достигают глаза вдоль стенки сонной и глазной артерии
  • Идиопатический.

    • Факторы риска

  • Апикальный бронхогенный рак
  • Аневризма сонной или подключичной артерии
  • Высокое поражение сонной артерии на шее
  • Расслаивающая аневризма сонной артерии
  • Окклюзия сонной артерии
  • Сирингомиелия.

    • Клиническая картина

  • Птоз (опущение века)
  • Миоз (сужение зрачка)
  • Ангидроз (сухость кожи)
  • Иногда обнаруживают энофтальм
  • Радужная оболочка (при врождённом синдроме Хорнера} изменена: серо-голубого цвета, с крапинками
  • Отсутствие цилиарного рефлекса
  • Не не часто сопровождается вегетативно-сосудистыми нарушениями в той же половине лица.

    • Диагностика

  • Инсталляция 4% р-ра кокаина в конъюнктивальный мешок вызывает расширение зрачка при синдроме Хорнера, обусловленном повреждением центральных симпатических путей (реакция отсутствует при периферическом поражении)
  • Инсталляция 1:1 000 р-ра адреналина в конъюнктивальный мешок вызывает расширение зрачка при синдроме Хорнера, обусловленном периферическим поражением симпатических волокон
  • КТ/МРТ головного и спинного мозга, грудной клетки
  • Обследование на присутствие опухоли или других сдавливающих процессов показано всем больным с синдромом Хорнера. Лечение этиотропное.
    • Течение и прогноз зависят от основного заболевания, синдром сам по себе не приводит к нетрудовероятности.

    Синонимы

  • Синдром Бернарда-Горнера
  • Синдром Бернарда См. также Ангидроз, Боль головная пучковая. Лишай опоясывающий. Повреждения шеи разгибателъные МКБ. G90.2 Синдром Горнера МШ. 143000 Врождённый синдром Хорнера
    • (web3)