Синдром барттера
Наименование: Синдром барттера
Синдром барттера
Синдром Барттера— наследственное болезнь (см. также Приложение 2. Наследственные заболевания: картированные фенотипы) с выраженным снижением ОЦК из-за потери электролитов с почками, сочетающееся с низким АД, гипокалиемическим алкалозом, гиперкальциурией и нормальным содержанием магния в сыворотке. Последние две особости отличают больных с этим синдромом от больных с синдромом Гительмана, у которых, в дополнение к гипокалиемическому алкалозу и потере солей, обнаруживают гипокальциурию и гипомагниемию. Пациенты тяжело больны с рождения, и при долгом клиническом течении часто развивается нефрокальциноз, ведущий к почечной недостаточности.
Клиническая картина
Отсутствие артериальной гипер-тёнзии — важный дифференциально-диагностический признакОтставание в физическом и умственном развитииМышечная слабость и мышечные судороги.Диагностика
ЭритроцитозСнижение агрегации тромбоцитовЗначительное увеличение содержания ренина и альдостерона в плазмеГиперхлорурия (гипохлоремия)ГипокалиемияГипонатриемияГипо-магниемияГиперкальциемия и гиперкальциурияГиперфосфатемияПовышение экскреции с мочой простагландинов и калликреина.Лечение
Диета с богатым содержанием калия и хлоридовЗаместительная терапия продуктами калияСпиронолактонКаптоприлПропранолол (анаприлин)Индометацин Синонимы
Алкалоз гипокалиемический с гиперкальциуриейАлкалоз гипокалиемическийМКБ.?26.8?ругие формы гиперальдостеронизма МШ
241200 Синдром Барттера263800 Синдром Гительмана Литература. Bartter FC et al: Hyperplasia of the juxtaglomerular complex with hyperaldosteronism and hypokalemic alkalosis: a new syndrome. Am. J. Med. 33: 811—828, 1962; Simon DB et al: Mutations in the gene CLCNKB cause Bartter's syndrome type III. Nature Genet. 17: 171—178, 1997