Опухоли почечной лоханки и мочеточника
Наименование: Опухоли почечной лоханки и мочеточника
Опухоли почечной лоханки и мочеточника
Частота. Первичные опухоли почечной лоханки регистрируют относительно не часто, они составляют 5—10% опухолей почки и верхних мочевых путей. Заболевание чаще возникае
Этиология
Факторы окружающей среды, включающие курение и систематическое воздействие красителей и каучуков, увеличивают риск заболеванияЭндемическая нефропатия (балканская нефропатия) -наследственное заболевание, регистрируемое в Болгарии и Югославии, также увеличивает риск.Гистологические варианты: папиллярная форма (85%), плоскоклеточные карциномы (7%), аденокарциномы, саркомы и метастатические поражения.Клиническая картина аналогична почечноклеточным ракам
Макрогематурию наблюдают у 70—95% больных, у 10% заболевших — микрогематурияБолевой синдромОпухолевый синдром.Диагностика. Применяют те же методы диагностики, что и при раке почки
Цистоуретроскопия с цитологическим исследованием позволяет визуализировать опухольРетроградная пиелография: выявляют повреждения наполнения лоханки, что говорит о наличии опухоли.Лечение хирургическое— удаление единым блоком почки вместе с мочеточником и участком мочевого пузыря
Болеещадящий подход: частичная резекция (парциальная нефрэктомия) может быть применена у заболевших с единственной почкой
В изначальной стадии поражения опухолью дистальной части мочеточника почка может быть сохранена.См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль,
методы лечения; Опухоль, стадии; Рак почки
МКБ
С65 Злокачественное новообразование почечных лоханокС66 Злокачественное новообразование мочеточникаС79.0 Вторичное злокачественное новообразование почки и почечных лоханокD30.1 Доброкачественное новообразование почечных лоханокD30.2 Доброкачественное новообразование мочеточника