Варикоцеле
Наименование: Варикоцеле
Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка.
Название «варикоцеле» происходит от сочетания 2-ух слов: латинского слова varix, что означает «венозный узел» и греческого слова kele — вздутие, опухоль, и все вместе значит «опухоль из венозных узлов». Это одно из самых частых заболеваний — оно имеется у 10-15 процентов всех мужчин. Причем, если взять всех мужчин с бесплодием, то варикоцеле выявляется у 40 процентов из них. Более того, если отдельно выделить группу мужчин с так называемым вторичным бесплодием (то есть тех мужчин, от которых ранее женщины беременели, но которые в настоящее время не могут стать отцами), то окажется, что варикоцеле имеет место у 80 процентов таких мужчин.
Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика большой проблемой не является, жизни пациента не угрожает, и с ним можно спокойно прожить всю жизнь без особого беспокойства. Проблемой является основное осложнение этого заболевания — мужское бесплодие.
Развивается оно по следующим причинам. По венам мошонки кровь течет от яичка и окружающих тканей по направлению к сердцу. При этом кровь течет снизу вверх, против силы тяжести. В норме обратному току крови по венам мешает специальная система клапанов венозной стенки. При расширении вен эти клапаны перестают работать, в следствии чего кровь начинает совершать в вене так называемые «маятникообразные движения». В итоге страдает кровоснабжение яичка в целом. Венозная сеть в пределах яичка становится все больше и больше, и в ярко выраженных случаях яичко оказывается как бы погруженным в губку из венозных сосудов. Такая кровяная «подушка» из венозных сосудов в пределах яичка приводит к тому, что оно перестает охлаждаться. Но для выработки сперматозоидов необходима пониженная температура — между 32,5 и 34,5С, а это значит, что при варикоцеле образование сперматозоидов прекращается. Именно поэтому варикоцеле является одним из основных факторов мужского бесплодия.
Кроме того, из-за особостей тканей яичка при варикоцеле в нем может развиться так называемое асептическое аутоиммунное воспаление. И выражено оно тем сильнее, чем в лучшем состоянии находится иммунитет организма мужчины.
Как правило, варикоцеле бывает только с одной стороны — слева, двусторонее варикоцеле встречается не часто и совсем уж исключительный случай — правостороннее варикоцеле. Это объясняется различным положением вен яичка справа и слева. Иногда болезнь дает себя знать в виде болевых ощущений в области яичка. Происходят они из-за давления крови на стенку венозного сплетения. Боли, как правило, не очень сильные и носят распирающий или тянущий характер.
Если увеличение вен значительное, и диагноз не оставляет сомнений, то дополнительного обследования не требуется. В противном случае нужно будет провести доплерографию сосудов мошонки и дуплексное сканирование.
Для лечения варикоцеле используют только хирургические методы, никакая лечебная терапия в данном случае не поможет. Но принятие решения о проведении операции врач оставляет за самим мужчиной. На сексуальную активность данное болезнь не оказывает влияние, а потому операция необходима, если речь идет о молодом человеке, у которого еще впереди создание семьи. Однако мужчина в возрасте может и не нуждаться в хирургическом вмешательстве, если он больше не планирует заводить малышей.
Статьи с форума на тему «Варикоцеле»
Что такое варикоцеле?
Ответ №1
http://ru.wikipedia.org/wiki/Варикоцеле
Ответ №2
варикозное расширение вен яичек
Ответ №3
Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика, в ряде случаев требующее оперативного лечения в минимальные сроки (яичко на стороне поражения при отсутствии лечения может атрофироваться
Описание заболевания
Варикоцеле левого яичка
Чаще всего расширение вен бывает левосторонним, редко — двусторонним или правосторонним. Различают варикоцеле 1, 2, 3, 4 степени.
Варикоцеле I степени: увеличение лозовидного сплетения, обнаруживаемое только при проведении пробы Вальсальвы или инструментально (УЗИ, доплерография);
Варикоцеле II степени: расширенные вены видны невооруженным глазом только стоя,в положении лёжа не пальпируется, есть пальпируемое увеличение венозного сплетения, размеры яичка и его состояние остаются без изменений;
Варикоцеле III степени: видимое на глаз увеличение лозовидного сплетения в положении и стоя и лёжа;
Варикоцеле IV степени: расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом, яичко мягкое, его размеры уменьшены;
Симптомами заболевания являются боли и неприятные ощущения в яичках, однако у половины мужчин варикоцеле протекает бессимптомно — вне зависимости от стадии заболевания. Определяется расширение вен обычно на основании клинической картины, УЗИ-исследования (лёжа и стоя), пальпации лозовидного сплетения, пробы Вальсальвы. Также проводят исследование уровня половых гормонов в крови и делают ультразвуковое исследование. Прежде чем приступить к лечению, врач определяет степень выраженности заболевания — на основании спермограммы.
Диагностика
Варикоцеле может обнаружить уролог при осмотре начиная со 2 степени, дополнительно проводится УЗИ или допплерографию мошонки в двух положениях - лежа и стоя.
Лечение
Единственным эффективным методом лечения варикоцеле является хирургический. Как правило, к нему прибегают при бесплодии, боли, увеличении варикозно расширенных вен. При этом оперативное вмешательство улучшает сперматогенез в том случае, если от момента заболевания прошло менее 5 лет.[источник не указан 148 дней] Есть 2 типа операций при варикоцеле:
1 тип - это операция Иваниссевича, операция Мармар и эндоскопическая операция - суть всех этих операций состоит в перевязке, пересчении или удалении варикозно расширенных вен.
2 тип - микрохирургическая реваскуляризация яичка - вены яичка удаляются полностью, а затем осуществляется их восстановление - пластика.
Ответ №4
Варикоцеле у детей и подростков. Лечение варикоцеле.
Варикоцеле - это расширение и варикозное изменение вен гроздевидного сплетения, располагающихся вокруг яичка.
www.professornikolaev.ru/diseases/androl... – 10 Кб
Ответ №5
Варикоцеле или варикозное - это расширение вен семенного канатика представляет собой мешочковидное расширение (дилятацию) вен гроздьевидного сплетения, расположенного в мошонке по ходу семенного канатика. Это расширение в основном происходит в результате повышения давления в яичковой вене, в сочетании с недостаточностью или отсутствием венозных клапанов в ней, а также при патологии других вен, по которым осуществляется отток рокви из яичка (кремасерная вена, генитофеморальная вена, вена губернакулюм тестис). Наиболее часто оно встречается у подростков в возрасте от 10 до 14 лет. В среднем же этим заболеванием страдают до 15% мужчин.Варикоцеле наблюдается в основном с левой стороны (в левой половине мошонки и по ходу левого семенного канатика), что связано с анатомическими особенностями отхождения левой яичковой вены.
Варикоцеле 2-й степени слева. Можно ли затягивать с операцией и насколько? Каковы последствия?
Ответ №1
На ваш вопрос может только ответить уролог.
Последствий может быть никаких.
Многие молодые парни делают операцию по варикоцеле.
Ответ №2
Лучше сделать операцию, и ни о чем не думать. Операция очень простая, обычно пациента выписывают на второй день.
Последствия такие - варикоцеле ликвидируется.
Ответ №3
Это нужно! Лучше все делать во время. Мой сын затянул и все равно пришлось делать, ее джелают до 30 лет. А смысл ЖДАТЬ?
Ответ №4
если нет клинических симптомов, то можно не оперироваться. Но есть предположение, что варикоцеле влияет на репродуктивную функцию. Перед операцией необходимо тщательно обследоваться, сделать УЗИ сосудов брюшной полости и узнать есть ли вообще показания для оперативного лечения, т.к. в ряде случаев бывают рецедивы
варикоцеле препятствует поступлению тестостерона в кровь?
Ответ №1
к урологу чем быстрей тем лучше
Ответ №2
Варикоцеле изза отёка сдавливает и убивает тестикулы- и выработку тестостерона соответственно..Операцию делай !
Влияет ли варикоцеле на длительность полового акта и на само возбуждение??
Ответ №1
Влияет, а еще на атрофию ткани яичника. Надо оперировать.
Ответ №2
нет.
Ответ №3
нет не влияет,но прооперироватся нужно.
Ответ №4
у самогр такая тема, лазил по инету, интересовался и нашел ответ, что варикоцеле ни как не влияет на длительность полового акта
Что такое варикоцеле?
Ответ №1
это когда вены в яйцах засоряются и распухают.
делают небольшой надрез на пузе - и вены вытягивают.
Ответ №2
Варикоцеле - одно из самых частых мужских заболеваний. Его диагностируют ,примерно, у 15 – 20 % всех мужчин. Среди мужчин, страдающих бесплодием, доля лиц с варикоцеле составляет 40 %. А среди тех, кто страдает вторичным бесплодием (есть ребенок, но не могут зачать еще одного) – до 80%.
Варикоцеле - варикозное расширение вен гроздевидного (лозовидного) сплетения. Обычно развитие заболевания связывают с недостаточностью или отсутствием клапанов яичковой вены, врожденной слабостью сосудистых стенок и свободным сообщением вен мошонки с сосудами забрюшинного пространства. Варикоцеле в 95% случаев развивается в левой сперматической вене. Классифицирую три степени выраженности варикоцеле именно по состоянию вены лозовидного сплетения.
Наблюдаемое при варикоцеле бесплодие характеризуется ухудшением показателей спермы. Однако, взаимосвязь между варикоцеле и показателями спермограммы может быть различной. При небольшом увеличении венозного сплетения бывает значительное угнетение сперматогенеза и при значительном варикоцеле может быть сохранен сперматогенез.
Диагностика варикоцеле: осмотр мошонки, ощупывание (пальпация) мошонки может выявить увеличение надяичковых вен при натуживании или без него, а также уменьшение в размерах и тестоватую консистенцию пораженного яичка. Кроме этого в клинике проводят УЗИ и доплеровское исследование сосудов мошонки. Анализ эякулята.
Показания к оперативному лечению варикоцеле:
Бесплодие, которое подтверждается лабораторными данными (ухудшение показателей спермограммы) или уменьшением размеров яичка.
Дискомфорт (боль) в мошонке, косметический дефект, а также риск паховой грыжи.
Очень важно при обнаружении варикоцеле сразу обратиться за помощью к андрологу. Длительно существующее варикоцеле может привести к необратимым процессам. Оперативное лечение приводит к улучшению сперматогенеза в случаях, когда заболевание существует менее 5 лет. При более длительном наличии варикоцеле шансы на улучшение сперматогенеза прогрессивно снижаются. Это связано с постепенным развитием нарушений в яичке, производящем сперматозоиды.
Консервативные методы лечения варикоцеле: народные средства, лечебная физкультура, физиотерапия, ношение бандажей и т.д. неэффективны в любой стадии заболевания.
Лечение варикоцеле:
Есть несколько наиболее распространенных методов оперативного вмешательства при варикоцеле: по Иваниссевичу, по Паломо, микрохирургические методы и операции “минидоступ”с различными подходами к вене. В Клинике андрологии чаще всего используются операции “минидоступ ” и микрохирургические операции с созданием сосудистых анастомозов.
№
Операция
Стоимость, руб.
1
Операция лигирования при варикоцеле (простая)
15 000
2
Операция микрохирургическая из субингвинального доступа (минидоступ)
19000
Преимущества Клиники Андрологии:
Специализированный медико-хирургический центр по лечению мужского бесплодия. Большое количество операций по устранению варикоцеле.
Самые современные хирургические методики: минидоступ, микрохирургия с созданием сосудистых анастомозов. Операции проводятся в условиях стационара 1 дня. В тот же день пациент возвращается домой.
Операции проводятся под местным обезболиванием, без наркоза. После операции пациент находится под наблюдением медперсонала 1 час в палате-люкс.
Отсутствие осложнений и рецидивов. Отсутствие косметических дефектов (грубых рубцов) после операции.
Удобное местоположение в центре Москвы, удобный график работы клиники с 9.00 до 21.00 без выходных.
Гарантия качества лечения.
Опытные врачи: кандидаты и доктора наук, члены Профессиональной Ассоциации андрологов России.
Возможность получить скидку на лечение. Для этого нужно распечатать с этого сайта талон на 10% скидку на лечение и принести его в клинику.
Клиника Андрологии ведет запись на прием ко всем специалистам по телефону. По телефону Вам ответит опытный администратор, компетентно ответит на Ваши вопросы.
Ответ №3
Варикоцеле - одно из самых частых мужских заболеваний. Его диагностируют ,примерно, у 15 – 20 % всех мужчин. Среди мужчин, страдающих бесплодием, доля лиц с варикоцеле составляет 40 %. А среди тех, кто страдает вторичным бесплодием (есть ребенок, но не могут зачать еще одного) – до 80%.
Варикоцеле - варикозное расширение вен гроздевидного (лозовидного) сплетения. Обычно развитие заболевания связывают с недостаточностью или отсутствием клапанов яичковой вены, врожденной слабостью сосудистых стенок и свободным сообщением вен мошонки с сосудами забрюшинного пространства. Варикоцеле в 95% случаев развивается в левой сперматической вене. Классифицирую три степени выраженности варикоцеле именно по состоянию вены лозовидного сплетения.
Наблюдаемое при варикоцеле бесплодие характеризуется ухудшением показателей спермы. Однако, взаимосвязь между варикоцеле и показателями спермограммы может быть различной. При небольшом увеличении венозного сплетения бывает значительное угнетение сперматогенеза и при значительном варикоцеле может быть сохранен сперматогенез.
Диагностика варикоцеле: осмотр мошонки, ощупывание (пальпация) мошонки может выявить увеличение надяичковых вен при натуживании или без него, а также уменьшение в размерах и тестоватую консистенцию пораженного яичка. Кроме этого в клинике проводят УЗИ и доплеровское исследование сосудов мошонки. Анализ эякулята.
Показания к оперативному лечению варикоцеле:
Бесплодие, которое подтверждается лабораторными данными (ухудшение показателей спермограммы) или уменьшением размеров яичка.
Дискомфорт (боль) в мошонке, косметический дефект, а также риск паховой грыжи.
Очень важно при обнаружении варикоцеле сразу обратиться за помощью к андрологу. Длительно существующее варикоцеле может привести к необратимым процессам. Оперативное лечение приводит к улучшению сперматогенеза в случаях, когда заболевание существует менее 5 лет. При более длительном наличии варикоцеле шансы на улучшение сперматогенеза прогрессивно снижаются. Это связано с постепенным развитием нарушений в яичке, производящем сперматозоиды.
Консервативные методы лечения варикоцеле: народные средства, лечебная физкультура, физиотерапия, ношение бандажей и т.д. неэффективны в любой стадии заболевания.
Лечение варикоцеле:
Есть несколько наиболее распространенных методов оперативного вмешательства при варикоцеле: по Иваниссевичу, по Паломо, микрохирургические методы и операции “минидоступ”с различными подходами к вене. В Клинике андрологии чаще всего используются операции “минидоступ ” и микрохирургические операции с созданием сосудистых анастомозов.
№
Операция
Стоимость, руб.
1
Операция лигирования при варикоцеле (простая)
15 000
2
Операция микрохирургическая из субингвинального доступа (минидоступ)
19000
Преимущества Клиники Андрологии:
Специализированный медико-хирургический центр по лечению мужского бесплодия. Большое количество операций по устранению варикоцеле.
Самые современные хирургические методики: минидоступ, микрохирургия с созданием сосудистых анастомозов. Операции проводятся в условиях стационара 1 дня. В тот же день пациент возвращается домой.
Операции проводятся под местным обезболиванием, без наркоза. После операции пациент находится под наблюдением медперсонала 1 час в палате-люкс.
Отсутствие осложнений и рецидивов. Отсутствие косметических дефектов (грубых рубцов) после операции.
Удобное местоположение в центре Москвы, удобный график работы клиники с 9.00 до 21.00 без выходных.
Гарантия качества лечения.
Опытные врачи: кандидаты и доктора наук, члены Профессиональной Ассоциации андрологов России.
Возможность получить скидку на лечение. Для этого нужно распечатать с этого сайта талон на 10% скидку на лечение и принести его в клинику.
Клиника Андрологии ведет запись на прием ко всем специалистам по телефону. По телефону Вам ответит опытный администратор, компетентно ответит на Ваши вопросы.
Ответ №4
http://www.sexclinic.ru/varicocele
вот- там все ясно и с картинками
Ответ №5
Варикозное расширение вен яичка.
