Наименование: Гипонатриемия

Гипонатриемия

Гипонатриемия возникает при понижении сосредоточения натрия в сыворотке меньше 135 мЭкв/л.Истинная гипонатриемия (гипотоническая гипонатриемия) происходит при абсолютном понижении натрия в организме. Имеет клиническое значение, когда концентрация натрия в сыворотке становится меньше 125 мЭкв/л, а осмолярность сыворотки— ниже 250 моем/кг. Псевдогипонатриемия (изотоническая гипонатриемия) возникает при переходе воды из внутриклеточной жидкости во внеклеточную. Переход обусловлен присутствием осмотически активных частиц (к примеру, глюкозы) в жидкости внеклеточного пространства. Концентрация натрия в сыворотке сокращается за счёт гемодилюции (абсолют-ного снижения содержания натрия не происходит); осмолярность внеклеточной жидкости остаётся нормальной или даже выше нормы.

Этиология и патогенез

Сниженную экскрецию воды почками наблюдают при понижении перфузии почек (к примеру, при диарее или рвоте). Сниженная эффективная почечная перфузия (